Kanın rhesus faktörü. Kan grubu tarafından hamilelik sırasında rhesus çatışması: nedenler, semptomlar, tedavi, önleme

rezus-Konflikt1

RH faktörü, kırmızı kan hücreleri üzerinde bulunan bir maddedir. Bu proteinin ilk keşfedildiği maymunun adını taşır. Nüfusun baskın kısmı bileşendir ve bu antijenin sadece % 15'i yoktur.

Genellikle bir RH faktörünün varlığını düşünmek zorunda kalmazsınız, çünkü kendini göstermez ve yokluğu veya varlığı sağlığı etkilemez. Bununla birlikte, hamilelik bizi birçok şeyi düşündürür ve çatışmanın rhesusunun ortaya çıkma olasılığı bir istisna değildir.

RH faktörü nasıl belirlenir?

  • Bir RH faktörünün varlığı kan testi ile belirlenir. Aralarında bağımlılık olmamasına rağmen, kan grubu ve antijenlerin varlığı belirlenir. RH faktörü, kan grubu gibi sabittir, yaşam boyunca değişmez ve genetik olarak
  • Örneğin, kan transfüzyonu, cerrahi veya hamilelik gerektiren durumlar hariç, bu proteinin kanda olup olmadığı önemli değil
  • Rhesus pozitif olan kadınlar, bir çocukla RH çatışmasının ortaya çıkmasından korkmayabilir, bu da negatif bir rhesus sahipleri hakkında söylenemez, bu da RH- olarak kaydedilir.
  • Bu nedenle, bir kan grubu ve rhesus için analiz, doğum öncesi klinik konsültasyonuna veya planlama aşamasına kaydolurken ilklerden birine teslim edilir. Sonra RH çatışması geliştirme olasılığını analiz ederler
RH faktörünün tanımı

RH faktörünün tanımı

RH faktörü için kan testi

Analizi RH faktörüne aktarmadan önce, hataları önlemek için önerileri izleyin:

  • Testin arifesinde, menünüzden keskin ve yağlı yemekleri hariç tutun
  • Aç karnına kan alınmalı, basit su içmesine izin verilir
  • Sabah kuru kan. Açlığı aktarmak çok daha kolay, ayrıca sonuç daha kesin olacak
  • Böyle varsa, doktoru size ilaç alma konusunda uyarmayı unutmayın
  • Analizden önce alkol içmeyin, sigara içmeyin
  • Kan çitinin hemen önünde, dinlenin, nefesinizi restore edin, duygusal ve fiziksel efordan kaçınmaya çalışın
RH faktörü için kan testi

RH faktörü için kan testi

RH çatışmasının nedeni

Rhesus çatışmasının ortaya çıkması, meyvenin çocuğun babasından miras alınan RH-pozitif olması durumunda sadece bir RH faktörü (RH-) yokluğunda mümkündür. RH çatışmasının ana nedeni, fetüsün RH-pozitif kırmızı kan hücrelerinin hamile bir kadının kanına penetrasyonudur. Bununla birlikte, ilk hamilelik sırasında, bunu kışkırtabilecek birkaç neden vardır:

  • Kan nakli
  • Önceki sonlandırma hamileliği
  • Prenatal invaziv prosedürler
  • Kanama
  • Plasentanın ayrılması
  • Ağır doğum
  • Anemi
  • Faring Sendromu
RH çatışmasının nedenleri

RH çatışmasının nedenleri

Kan uyumluluk tabloları ve RH faktörleri

Yukarıda belirtildiği gibi, RH-negatif anne ve RH-pozitif fetüste RH çatışması meydana gelebilir ve RH-etkili çocuk her zaman Baba'dan miras alır, anne ve babanın kan ve RH faktörleri için uyumluluğunu tanımanızı öneririm:

Kan uyumluluk masası

Grup 0 (i) A (ii) B (iii) AB (IV)
0 (i) + + + +
A (ii) + +
B (iii) + +
AB (IV) +

Rhesus faktörü uyumluluk tablosu ve RH çatışması olasılığı

rezus-Konflikt-Pri-Beremennosti

Önemli: Herhangi bir uyumluluk ile, dikkatli tıbbi denetim ve hamilelik için nitelikli destekle sağlıklı bir çocuk mümkündür.

RH çatışmasının belirtileri

RH çatışması hiçbir şekilde ortaya çıkmaz. Sadece bazı durumlarda, semptomları gestoza benzeyebilir.

Rhesus çatışmasının gelişimini fetüsün durumuna göre belirleyebilirsiniz:

  • Hemolitik hastalık
  • Anemi
  • İç organlarda yenilgi veya artış
  • Kötü kan oluşumu
  • Şişme
  • Sarılık
  • Çok
  • Karın veya göğüs boşluğunda sıvı birikimi

ÖNEMLİ: RH çatışmasının görünümü ve ciddiyet derecesi, RH'ye antikorların varlığı için sadece bir kan testini benzersiz bir şekilde tanımlayabilir.

RH çatışmasının belirtileri

RH çatışmasının belirtileri

Antikorlar ne anlama geliyor?

  • RH-pozitif ve rhesus-negatif kırmızı kan hücrelerinin yapışmasını (aglütinasyon) önlemek için vücut tarafından antikorlara ihtiyaç vardır. Hamileliğin ilk aşamasında bile, gelecekteki bir anne ve babanın varlığında, hamile bir kadında RH-negatif kanın, Antiresus antikorları için bir analiz alınır.
  • Herhangi bir antikorun (IgM ve IgG) saptanması durumunda, hamilelik RH çatışması olarak gözlenir. Her ay, 32 haftaya kadar antikorlar için, daha sonra hamileliğin sonuna kadar bir analiz yapılır-her biri 2 hafta
  • RH çatışması ile gebeliğin olumlu prognozu, annenin kanındaki antikorların konsantrasyonundaki büyüme oranına bağlıdır. Anti -rezus antikorlarının erken saptanması ile, gebeliğin sonlandırılması riski ve fetus üzerinde olumsuz etkiler artar, ciddi derecede hemolitik hastalıkların gelişmesine kadar

İlk hamilelik sırasında rhesus çatışması

  • RH-negatif anne ve RH-pozitif babada, eşit derecede olasılıkla, hem RH-pozitif hem de RH-negatif çocuk olabilir. İlk durumda, 8-9. haftalardan başlayarak, fetal kırmızı kan hücreleri annenin vücuduna girerek izoammunizasyona (veya duyarlılaşmaya) neden olabilir
  • Annenin vücudu RH-pozitif kırmızı kan hücrelerini düşmanca olarak algılar ve enfeksiyonlar gibi izolasyona saldırmaya başlar. Bu durumda, annenin ve çocuğun rhesus çatışmasından bahsediyoruz
  • Yüksek riskin ilk hamileliği sırasında RH çatışması durumunda, annenin vücudunun bir çocuğa (IGM) karşı antikor üretmeye başladığı için temsil etmez. Üretilen antijenleri plasenta yoluyla alma olasılığı, küçük konsantrasyonları ve büyük boyutları nedeniyle son derece küçüktür.

ÖNEMLİ: İlk hamilelik sırasında RH çatışmasının ortaya çıkması, doğum sırasında annenin duyarlılaşma olasılığı oldukça büyük olduğundan, sonraki gebelik komplikasyonlarını tehdit eder.

Hamilelik sırasında rhesus çatışması

Hamilelik sırasında rhesus çatışması

İkinci ve sonraki gebeliklerde rhesus çatışması

Sonraki gebelikler sırasında, RH-pozitif eritrositlerle buluşarken zaten vücut, küçük boyutu ve annenin vücudundaki oldukça büyük bir konsantrasyonu nedeniyle plasental bariyerin içinden düşen ve fetal kırmızı kanı yok etmeye başlayan antikorlar (IgG) üretir. oldukça ıssız bir sonuca yol açan hücreler.

Bir çocuk ve kadın için RH çatışmasının sonuçları

Rhesus çatışması, fetüsün hematopoezinin ve diğer, daha az ciddi olmayan sonuçların engellenmesine yol açabilir:

Fetus için:

  • Hemolitik hastalık
  • Karaciğer, böbrekler ve diğer iç organlarda artış
  • Sinir sisteminin lezyonları
  • İntrauterin enfeksiyon
  • Öfkeli meyve
  • Ölü doğum

Rhesus çatışmasının tedavisi

  • Duyarsızlaştırıcı tedavi, demir, vitaminler, antihistaminler içeren bir tedavi seyridir. Birinci, ikinci ve üçüncü trimesterlerin ortasında gerçekleştirilir. RH-negatif hamile kadınlarda RH çatışması olasılığını azaltmaya hizmet eder
  • Plazmaferez - Gebeliğin ikinci yarısında plazmanın saflaştırılması. Hamile bir kadına kan vererek, bir santrifüje bölerek ve vücuda geri dönerek gerçekleştirilir. Nihayetinde, ilaçları değiştiren plazma ile kırmızı kan hücreleri hamile bir kadının vücuduna girer
  • RH çatışması nedeniyle fetüse zarar vermesi durumunda, yenidoğan kan transfüzyonu ile yapılır, emzirme yasaktır. Bir bebeği sadece bebeğin tatmin edici bir durumu olan ve anti -repouse immünoglobulin enjeksiyonu durumunda emzirmek mümkündür.
Rhesus çatışmasıyla emzirme

Rhesus çatışmasıyla emzirme

Rhesus çatışması önleme

RH çatışmasının önlenmesi ve ortaya çıkma olasılığı üzerine, bir çocuğu planlama aşamasında düşünmeye değer.

  • Her şeyden önce, gelecekteki baba ile birlikte, rh-concern için testler yapın
  • Kan transfüzyonu, kürtaj, düşükler veya rhesus çatışmasının gelişimini kışkırtabilecek diğer faktörlerin varlığı hakkında bilgi verin
  • RH çatışması olasılığını belirlemek için, hamilelikten sonraki 20-35 hafta içinde düzenli olarak ultrasonu geçin
  • Antiresus globulin enjeksiyonu, fetus için olumsuz sonuçları önlemek için ikinci trimesterlerin sonunda - ikinci trimesterlerin başlangıcı olan herhangi bir hamileliğin sonlandırılması için kullanılır. Doğumdan sonra, enjeksiyon, sonraki gebeliklerle RH çatışmasını dışlamak için 2-3 gün içinde tekrar uygulanır.
  • Hamilelik sırasında RH çatışmasının önlenmesi, RH-negatif annede antikorların yokluğunda, ikinci üç aylık dönemin sonundan başlayarak doğum sırasında komplikasyonları önlemek için gerçekleştirilir.
  • Önleme enjeksiyonu, her türlü kesinti de dahil olmak üzere hamileliğin herhangi bir sonucunda uygulanır. Doğumdan sonra, sonraki hamilelik sırasında riskleri azaltmak için enjeksiyon tekrarlanır

Video: RH Çatışma