Как распознать ротавирусную инфекцию у ребенка? Чем она опасна? Как лечить и кормить заболевшего ребенка?
Содержание статьи
- Ротавирусная кишечная инфекция у детей, грудничков: основные сведения
- Ротавирусная кишечная инфекция – сколько длится инкубационный период у детей?
- ВИДЕО: Как справиться с ротавирусом?
- Ротавирусная кишечная инфекция у детей, грудничков: признаки, симптомы.
- Сколько дней заразна ротавирусная инфекция при контакте с больным человеком для детей?
- Лечение ротавирусных инфекций в домашних условиях детей, грудничков: препараты, таблетки, народные средства
- Питание для детей при ротавирусной инфекции
- ВИДЕО: Диета при ротавирусной инфекции у детей
- Какие могут быть осложнения от ротавирусной инфекции у детей?
- ВИДЕО: Ротавирус — Школа доктора Комаровского
Острому инфекционному гастроэнтериту, вызванному ротавирусом, подвержены и дети, и взрослые. По данным медицинской статистики, ротавирусную инфекцию хотя бы раз перенесли практически 100 процентов малышей в раннем детстве, то есть до 3 лет. Именно для них заболевание наиболее опасно. Диарея, повышение температуры, у кого же из детей этого не было? Тем не менее, ротавирус до сих пор является одной из основных причин детской смертности в развивающихся странах.
Ротавирусная кишечная инфекция у детей, грудничков: основные сведения
Ротавирусная инфекция — это острое заболевание, спровоцированное попаданием в организм ребенка или взрослого ротавируса, относящегося к семейству Реовирусов.
- Ротавирус был открыт в 1973 году, его обнаружили на слизистой кишечника (двенадцатиперстной кишки) детей, болеющих острым гастроэнтеритом.
- Различают несколько типов ротавируса Иммунитет к одному из них не оберегает от другого.
Ротавирус содержит РНК. Попадая в организм, он поражает клетки слизистого слоя кишечника, в частности, тонкого. - Это возбудитель инфекционного заболевания имеет округлую форму, у него четко очерченный ободок и несколько коротких спиц. Названием ротавирус инфекционный агент обязан именно своему внешнему виду – «rota» с латинского языка переводится как «колесо». Удивительно, но многие далекие от медицины родители считают, что связывают название вируса с путем его попадания в организм и думают, что происходит оно от слова «рот».
- Наибольшую опасность ротавирус представляет для детей от 6 месяцев до 2 лет. Он всегда является поводом для вызова врача, очень часто – для госпитализации, нередко, к сожалению, несмотря на существования вакцины, имеет летальный исход. По данным Всемирной организации здравоохранения, в год ротавирусом заражаются более 100 миллионов детей, около 3 миллионов из них попадают в больницу, более 500 тысяч умирают.
- К ротавирусу вырабатывается иммунитет. Повторное заражение возможно в любом возрасте, но протекать заболевание будет легче.
ВАЖНО: Можно услышать, что ротавирусую инфекцию называют кишечным гриппом. Это некорректно с точки зрения медицины. Возможно, сравнение возникло из-за яркого старта и тяжелого течения обоих заболеваний. Но ротавирус и вирус гриппа совершенно разные, мишени в организме у них также разные. Вирус гриппа, например, поражает исключительно слизистую органов дыхания человека, в кишечнике не живет.
Ротавирусная кишечная инфекция – сколько длится инкубационный период у детей?
У ротавируса фекально – оральный механизм передачи. Подцепить инфекцию ребенок может различными способами, в частности, через немытые руки, игрушки и прочие предметы, продукты питания, прочее.
ВАЖНО: В случае обнаружения у кормящей мамы ротавирусного гастроэнтерита сворачивать грудное вскармливание нет нужды, малыш не заразится.
Спецификой механизма передачи объясняется тот факт, что груднички до полугода болеют ротавирусом крайне редко. В возрасте же 6 месяцев – 2 года дети проявляют особую активность, получают прикорм или питаются со «взрослого» стола, при этом соблюдать гигиену на 100 процентов не всегда получается. Именно поэтому именно у них чаще всего заболевают впервые.
Попадая в организм ребенка, вирус попадает в кишечник и атакует клетки его слизистой в течение 1-5 дней. Именно столько длится инкубационный период ротавирусной инфекции. Далее происходит ее яркий старт.
ВАЖНО: Во время инкубационного периода ребенок с ротавирусом, несмотря на пока еще отсутствующие симптомы, представляет опасность для окружающих, от него можно заразиться.
ВИДЕО: Как справиться с ротавирусом?
Ротавирусная кишечная инфекция у детей, грудничков: признаки, симптомы.
Ротавирусный гастроэнтерит у детей грудного и младшего возраста протекает тяжелее, чем у взрослых, стартует резко с:
- сильной диареи
- повышения температуры от 37 градусов, чаще выше 38 градусов
- рвоты, иногда со слизью
- ухудшения аппетита
- ухудшения общего состояния
- болей в животе
- покраснения горла, увеличения миндалин, болей в горле, насморка (не обязательно)
- судорог и потери сознания (в запущенных случаях, как результат температуры и обезвоживания)
Отличить «понос» и диарею при ротавирусе очень легко. Стул ребенка:
- очень частый
- водянистый
- обильный
- желтый в первый день и серо-бесцветный в последующие
Вкраплений крови в стуле ребенка при ротавирусе не бывает. Их присутствие означает, что гастроэнтерит спровоцирован другим болезнетворным микроорганизмом.
ВАЖНО: Диарея у грудничков и малышей – повод немедленно вызывать «скорую помощь» и госпитализироваться. Дело в том, что в очень короткие сроки происходит обезвоживание организма ребенка, чреватое нарушениям работы всех систем организма и ведущее к летальному исходу. При ротавирусе диарея сопровождается высокой температурой, в это опаснее вдвойне. Из-за тошноты «отпоить» ребенка водой или регидроном часто бывает просто невозможно. Обезвоживание может наступить за считанные часы. В условиях же стационара его остановят, поставив малышу капельницу.
Если при ротавирусе малыш «поносит», одновременно с этим мочеиспускания у него происходят редко, он плачет без слез, слабо потеет, его язык сухой, наступило обезвоживание, срочно требуется госпитализация.
Самостоятельно, еще до приезда врачей, необходимо постараться дать ребенку средство для пероральной дегидратации.
Подмечено, чем младше ребенок, тем выше поднимается у него температура при ротавирусе. Очень часто на термометре сразу же показывает отметку в 39 градусов и даже выше. Эта температура держится в первые дни заболевания, сбивается сложно и ненадолго. После еще до 5 дней может сохраняться субфебрилитет.
В зависимости от яркости симптомов, ротавирусный гастроэнтерит бывает:
- легким
- средней тяжести
- тяжелым
Диагноз «ротавирусный гастроэнтерит» врач ставит на основании клинической картины, осмотра ребенка, результатов анализов кала и крови.
Сколько дней заразна ротавирусная инфекция при контакте с больным человеком для детей?
Больной ротавирусной инфекцией ребенок заразен сразу же после того, как вирус попал в его организм и до полного выздоровления:
- в течение инкубационного периода
- в течение первых дней заболевания, когда симптоматика наиболее ярка
- когда симптомы идут на спад
- от 5 дней до 2-3 недель после исчезновения симптомов
Лечение ротавирусных инфекций в домашних условиях детей, грудничков: препараты, таблетки, народные средства
ВАЖНО: Противовирусные препараты при ротавирусном гастроэнтерите неэффективны.
Лечение инфекции производится в трех основных направлениях:
- принятие мер по регидратации организма ребенка
- снятие интоксикации
- устранение вызванных инфекцией нарушений со стороны пищеварительной, мочевыделительной, сердечнососудистой и других систем организма ребенка
При ротавирусной инфекции отпаивать ребенка нужно по правилам:
- Давать жидкость необходимо после каждого эпизода рвоты или диареи.
- Если ребенок находится на грудном вскармливании, ему предлагают грудь по требованию или чаще, дополнительно дают воду из ложки, пипетки, шприца без иглы.
- Старший ребенок может получать воду из поильника, чашки или ложки.
- Существуют нормы потребления воды при обезвоживании разной степени. Например, для ребенка 6 месяцев это до 800 мл воды за 4 часа при обезвоживании средней степени. Давать их нужно не за раз или два, иначе можно спровоцировать приступ рвоты. Жидкость дают по 1 чайной или столовой ложке каждые 10 минут.
ВАЖНО: В доме, где есть маленький ребенок, в аптечке должны быть препараты для регидратации: Глюкосолан, Гастролит, Орсоль, Регидрон, Хумана Электролит.
Рекомендлванный ВОЗ регидратационный пероральный раствор выглядит так:
- 1 л воды
- 2,6 г хлорида натрия
- 2,9 г безводного тринатриевого цитрата
- 1,5 г калия хлорида
- 13,5 г глюкозы
Если средств для пероральной регидратации дома не оказалось, можно самостоятельно приготовить такой раствор:
- 1 л воды
- 3 г поваренной соли
- 18 г сахара или сахарозы
Для снятия интоксикации ребенку дают адсорбенты: уголь активированный, Смекта, Атоксил, Энтерол, прочие. Необходимо посоветоваться с врачом о возможности приема этих средств детьми разного возраста.
Температуру от 38 градусов понижают антипиретиками на основе ибупрофена и парацетамола. Но врачи рекомендуют давать эти препараты только в случае, если ребенок эту температуру переносит плохо. Дело в том, что при 38 градусах и выше в организме создаются неблагоприятные для ротавируса условия, он быстро погибает, соответственно, ребенок выздоравливает быстрее.
Если ребенок от 6 лет при ротавирусном гастроэнтерите жалуется на боли в животе, ему можно дать но-шпу.
Если ротавирус сопровождается заболеваниями органов дыхания или дыхательных путей, их лечение производится независимо.
ВАЖНО: Антибиотики при ротавирусной инфекции давать нельзя категорически: вирус они не убьют, а состояние больного ребенка ухудшат.
Питание для детей при ротавирусной инфекции
Один из ключей к быстрому выздоровлению от ротавирусной инфекции рациональное лечебное питание ребенка.
Правило номер 1: голодать нельзя. Родителям может показаться, что лучше малыша не кормить, чтобы у него не происходили новые приступы рвоты и диареи. Но кушать надо потому, что при ротавирусе большая часть кишечника продолжает выполнять свою пищеварительную функцию, а питательные вещества нужны организму ребенка, чтобы бороться с болезнью.
ВАЖНО: Ребенок на грудном вскармливании, если на фоне болезни у него не развилась лактозная недостаточность, может продолжать получать грудное молоко. В противном случае ему показана безлактозная смесь.
Малышам от 6 месяцев, получающим прикорм, новые продукты не вводятся в течение 2-4 недель после исчезновения симптомов ротавируса.
Старших деток сажают на диету:
- В первые дни болезни, если у ребенка нет аппетита, ему предлагают жидкую пищу в виде фруктовых киселей, нежирного бульона.
- Если аппетит сохраняется, можно предложить малышу вязкую рисовую кашу без масла, слегка подсоленную.
Молоко, жирные продукты, сладкое, свежие фрукты и овощи на врем исключают. - Кормят ребенка часто и понемногу.
- В среднем, на лечебной диете ребенок должен находиться от 2 до 4 недель, пока его кишечник полностью не восстановится.
Примерное меню при ротавирусной инфекции у детей можно увидеть на картинке.
ВИДЕО: Диета при ротавирусной инфекции у детей
Профилактика ротавирусных инфекций у детей: препараты. Прививка от ротавирусных инфекций детям
Существуют специфические и неспецифические меры профилактики ротавирусной инфекции.
Специфическая профилактика. От ротавируса делают прививки детям до 1 года. На сегодня клинические испытания прошли две вакцины с живым ослабленным вирусом. Они вводятся орально дважды или трижды, в зависимости от вакцины. Первый раз прививать малыша от ротавируса целесообразно в 6 недель. Прививку можно получать вместе с другими, кроме полиомиелитной.
Неспецифическая профилактика. Так как ротавирусная инфекция является одной из разновидностей «болезни грязных рук», ее профилактика сводится к соблюдению правил личной гигиены, употреблении вымытых и по необходимости термически обработанных продуктов питания, употреблении кипяченной или надлежащим образом очищенной воды, изоляции заболевшего члена семьи, прочее.
Какие могут быть осложнения от ротавирусной инфекции у детей?
Ротавирусная инфекция, протекающая под контролем, как правило, не влечет за собой никаких негативных последствий. Прогноз благоприятный.
Если же больного ребенка вовремя не обратились к врачу, могут возникнуть:
- обезвоживание организма и осложнения на его фоне вплоть до мультиорганной недостаточности
- дисбактериоз
- снижение иммунитета на фоне болезни