Поперечное положение плода: причины, диагностика, безопасные роды

В данной статье мы рассмотрим причины поперечного предлежания ребенка, чтобы обезопасить мать, и роды прошли успешно.

Не всегда беременность проходит легко. Бывают ситуации, когда во время беременности возникает опасность для матери и ребенка. В данной статье мы разберем ситуацию, когда плод располагается поперечно.

Что означает понятие «поперечное предлежание плода»?

Продолжение рода – главное предназначение женщины, поэтому период беременности и таинство рождения это великое счастье появления на свет новой жизни. Для того, чтобы беременность и роды проходили успешно и завершались рождением здорового ребенка, за будущей мамочкой внимательно наблюдают, определяя возможные риски и подыскивая пути для их устранения. Одной из таких серьезных угроз как для женщины, так и для ребенка является поперечное предлежание плода.

Уже из названия становится понятно, что такой диагноз устанавливается в том случае, когда ребеночек располагается в матке не так, как нужно. То есть он может лечь боком — головкой налево или направо – это называется поперечное предлежание. При этом продольная ось плода располагается под прямым углом к оси матки, а головка и ягодицы малыша находятся над линией гребней подвздошных костей таза будущей мамочки.

Расположение ребеночка

Бытует мнение, что самые сложные роды в жизни женщины – первые. Но специалисты развенчивают этот миф, сообщая, что такая патология как поперечное предлежание плода бывает в 10 раз реже у рожениц, носящих первенца. И встречается она не слишком часто: согласно статистических данных, в количестве до 1% беременностей.

Причины возникновения поперечного предлежания плода

Нет единственно верного ответа на вопрос, почему плод в лоне женщины вдруг располагается не так, как задумано природой для нормального протекания родовой деятельности.

Причин несколько

Причин возникновения поперечного предлежания плода может быть несколько:

• Малыш может быть чересчур либо наоборот недостаточно активным, ведь, как известно, все хорошо в меру.
• Первый вариант возможен из-за слаборазвитой мускулатуры брюшной стенки, многоводия, гипотрофии плода, второй – из-за крупных размеров ребенка, маловодия, развития нескольких зародышей, повышенного тонуса матки либо наличия в ней опухолей и так далее.
• Кроме того, такое положение вещей может быть вызвано анатомическими особенностями мамы или самого плода.

Диагностика положения малыша

Для того, чтобы мамочка была уверена в том, что ее чадо развивается нормально, нужно обязательно следовать всем рекомендациям наблюдающего ее врача-гинеколога и вовремя проходить запланированные исследования и являться на осмотр. Только своевременная диагностика поможет определить положение малыша в животике у мамы.

Бывает, что неправильное положение плода можно увидеть невооруженным взглядом, поскольку живот будущей мамочки начинает иметь как бы неправильно растянутую форму. При осмотре врач нащупывает головку малыша в стороне от правильного месторасположения, сердечко также бьется не там, где положено (отчетливее всего – в области пупка беременной женщины).

Важна диагностика

Акушер, осматривая женщину, проводит пальпацию живота и влагалищное исследование. Если у доктора возникают сомнения, то ультразвуковое исследование дает четкий ответ на вопрос: правильно ли расположился малыш в матке.

Риски поперечного предлежания для ребенка и матери

Поперечное предлежание плода в утробе не является по умолчанию причиной осложненного протекания беременности. Возможно, что она будет проходить в пределах нормы, а вот сами роды могут превратиться в смертельную ловушку и для роженицы, и для малютки. Поэтому своевременное определение поперечного предлежание плода – жизненно важное условие для успешного разрешения женщины от бремени.

Существует риск для матери и ребенка

Если вдруг что-то пойдет не так и неправильное положение ребеночка не будет установлено заранее, то это может привести к тяжелым последствиям (воды отойдут преждевременно, разрывы матки, выпадение плода по частям, кровотечение, летальный исход). Избежать проблем поможет только высококвалифицированная помощь специалистов-акушеров, оказанная вовремя.

Как можно изменить поперечное предлежание на продольное?

На сроке беременности до 35 недель поперечное предлежание плода можно изменить на продольное. В этом малышу может помочь и сама мамочка под неусыпным контролем наблюдающего врача-гинеколога, который подберет специальный комплекс физических упражнений. Гимнастическая коррекция возможна только тогда, когда беременность развивается нормально, без угрозы выкидыша и прочих противопоказаний.

Не нужно бояться таких назначений, ведь речь не идет об изматывающих фитнес-тренировках. Наоборот, мамочке нужно научиться грамотно расслаблять свое тело:

• трижды в день попеременно лежать на каждом боку по несколько минут (на чем-то достаточно твердом).
• лежать на спине, подложив какой-либо валик под таз.
• немного постоять на четвереньках.

Необходимые упражнения

Если врач посоветует что-либо подобное, не нужно отмахиваться от таких рекомендаций – их выполнение может помочь избежать перечисленных выше осложнений. Еще можно подобрать для мамочки более подходящую позу для отдыха – например, сон на боку, что тоже способствует перемещению младенца.

Планирование родов при поперечном предлежании плода

На финальной стадии беременности положение малыша становится зафиксированным, и если оно все еще остается неправильным, то женщину оформляют в родильное отделение и принимают решение о методике проведения предстоящих родов. Как правило, при планировании родов при поперечном предлежании плода врачи рекомендуют операцию кесарева сечения, а если родовая активность начинается раньше срока, то малыша стараются повернуть на ножку и извлечь естественным путем либо проводят экстренное оперативное вмешательство.

Важно все обсуждать с врачом

В самом сложном варианте развития событий, когда слишком рано отходят воды и возникает инфекционный процесс, после извлечения живого ребеночка способом кесарева сечения возможно удаление матки. Если же плод замирает, то проводится эмбриотомия – операция по разрушению плода.

Видео: Как определить положение плода в матке самостоятельно?