Что такое аденоиды? Где они находятся и для чего нужны? Симптомы аденоидов у детей.
Содержание статьи
- Что такое аденоиды у детей, где находятся, как выглядят, зачем нужны, чем опасны? Гланды и аденоиды: в чем разница?
- Степени аденоидов у детей: 1, 2, 3
- Как проверить аденоиды у ребенка?
- ВИДЕО: эндоскопия носоглотки степени аденоидов
- Как определить, распознать аденоиды у детей: симптомы, признаки
- Аденоиды у грудничка: симптомы
- Аденоиды у детей причины возникновения: психосоматика
- Аденоиды 3 степени у детей: удалять или нет?
- Аденоиды и энурез: связь
- ВИДЕО: Ночное недержание мочи
- Аллергия и аденоиды: связь
- До какого возраста растут аденоиды у детей?
- Можно ли ребенку с аденоидами посещать бассейн?
- ВИДЕО: Аденоиды — Школа доктора Комаровского
Если ребенок 3-14 лет часто болеет ринитом, отитом, воспалительными заболеваниями дыхательных путей, опытный педиатр обязательно предложит его родителям обследоваться у отоларинголога с целью исключения аденоидов.
Они занимают первое место в частоте ЛОР-заболеваний у детей, достаточно хорошо изучены и успешно поддаются лечению, как консервативному, так и хирургическому.
Но часто родители, ребенку которых поставили этот диагноз, приходят в замешательство ввиду собственной неосведомленности в том, что же такое аденоиды, к чему они приводят, и что же делать, если их обнаружили.
Что такое аденоиды у детей, где находятся, как выглядят, зачем нужны, чем опасны? Гланды и аденоиды: в чем разница?
В ротовой полости и носоглотке человека находятся скопления лимфоидной ткани, которые называют миндалинами (латинское название – tonsillae). Всего их шесть:
- гланды, или парные первая и вторая небные
- третья непарная носоглоточная (глоточная)
- четвертая непарная язычная
- парные пятая и шестая трубные
ВАЖНО: Гланды и аденоиды часто путают или считают одним и тем же. Если лишь чуть-чуть углубиться в вопрос анатомии, станет очевидным, что гландами называют и сами небные миндалины, и их гиперплазию, а аденоидами – гиперплазию глоточной миндалины
Функции миндалин заключаются в следующем:
- защита верхних дыхательных путей от патологических микроорганизмов
- формирование иммунитета
- кроветворение
По сути, миндалины – это первый иммунный барьер, который проходят микробы, попавшие с воздухом в детский организм. И каждый раз, когда ребенок простужается или хватает ОРВИ, участки лимфоидной ткани в его носоглотке и ротовой полости физиологически увеличиваются, а потом уменьшаются по мере выздоровления.
Но в силу определенных причин, в частности, из-за постоянной атаки болезнетворными микроорганизмами, происходит гиперплазия (разращивание) лимфоидной ткани небных и носоглоточной миндалин. Последнюю патологию и называют аденоидами.
Аденоиды, обычно, проявляются у детей 3-14 лет, но сегодня данную проблему нередко обнаруживают и у малышей 1-2 лет. Она обусловлена двумя пересекающимися факторами:
- Ребенок от 1 года уже не защищен иммунитетом матери, формируется его собственный.
- С этого возраста ребенок находится в обществе, а после начинает посещать детский коллектив (садик, школу, кружки, прочее). Он постоянно контактирует с патогенной микрофлорой.
ВАЖНО: Врачи также говорят о наследовании аденоидов: если у одного или обоих родителей в детстве наблюдалось увеличение небной миндалины, велика вероятность проявления патологии и у ребенка.
Воспаление и гиперплазия аденоидальной (лимфоидной) ткани является неадекватной защитной реакцией организма: он пытается противостоять инфекции увеличением количества клеток иммунитета — лимфоцитов.
В итоге же иммунитет не улучшается, а только падает – нарушается отток лимфы, происходят ее застои, увеличенная миндалина сама становится источником воспалении и «рассадником» бактерий. Они с легкостью «кочуют» в полость носа, околоносовые пазухи, слуховые проходы, глотку, трахеи и даже бронхи. Ребенок с аденоидами имеет в организме хронический очаг инфекции.
Степени аденоидов у детей: 1, 2, 3
Врачи-отоларингологи различают три степени аденоидов.
1 степени –лимфоидная ткань на треть блокирует задние отверстия носовых ходов. Такое часто происходит из-за ее воспаления во время ринита, вызванного вирусом. Ребенок вряд ли испытывает какие-либо неудобства с дыханием. Ртом он дышит изредка, во время сна.
2 степени – лимфоидная ткань на половину блокирует задние отверстия носовых ходов. Ребенок похрапывает во сне, часто дышит ртом и в дневное время.
3 степени – лимфоидная ткань полностью или почти полностью блокирует задние отверстия носовых ходов. Проявляются все наиболее характерные признаки аденоидов у детей. При выявлении этой степени патологии может пойти речь об ее хирургическом лечении.
Как проверить аденоиды у ребенка?
Увидеть аденоиды или проверить их состояние родители самостоятельно не могут. Здесь нужен врач – специалист, отоларинголог. Он может:
- Осмотреть глоточную миндалину с помощью специального зеркальца. Гортанное зеркало диаметром 0,5-1,5 см на длинной ручке врач вводит за мягкое небо ребенка. Он может видеть, воспалена ли, увеличена ли аденоидальная ткань.
- Направить ребенка на рентген. Способ старый и малоинформативный. На снимке можно лишь увидеть, увеличена ли глоточная миндалина. Но ответа на вопрос, разрослась она или просто воспалилась, имеется ли на ней гной, рентгеновский снимок не даст. Да и лишний раз облучать ребенка не стоит.
- Провести эндоскопическое исследование. Он введет в носовой ход ребенка миниатюрную камеру на тонкой трубке, изображение с которой будет передаваться на монитор. Метод позволяет объективно оценить размеры, степень отечности, консистенцию и цвет аденоидальной ткани, поставить правильный диагноз и избрать наиболее разумный способ лечения аденоидов. Недостаток его лишь в том, что перед введением эндоскопа необходимо провести ребенку местное обезболивание спреем — анестетиком.
ВИДЕО: эндоскопия носоглотки степени аденоидов
Как определить, распознать аденоиды у детей: симптомы, признаки
Обычно, аденоиды 1 степени обнаруживают у ребенка на плановом осмотре у ЛОРа . Либо же поводом к посещению этого врача являются жалобы родителей на частые и затяжные болезни малыша.
2 и 3 степени аденоиды у ребенка проваляются такими признаками:
- Его дыхание через нос нарушено. Во время бодрствования, а чаще во сне, ребенок дышит ртом. В связи с этим его ночи становятся беспокойными: он храпит, сопит. У ребенка также может случаться задержка дыхания – апноэ. Ребенок часто просыпается во сне. Он может кашлять из-за пересыхания горла или потому, что по нему стекает слизь из носа.
- Он часто болеет ринитом, сунуситами, отитом. Бактерии с разросшейся глоточной миндалины распространяются на слизистую соседних органов, вызывая их воспаление.
- ОРВИ у него часто иеют бактериальные осложнения – ангину, бронхит, пневмонию.
- Ребенок начинает гнусавить.
- Если аденоиды развились у ребенка дошкольного возраста, его речь может сформироваться неправильно.
- Из-за постоянно приоткрытого рта выражение лица ребенка меняется и становится безразличным. В последствие может измениться и его прикус, а нижняя челюсть вытянуться.
- Из-за постоянного дыхания через рот мозг ребенка недополучает кислород. Появляются вялость, сонливость, быстрая утомляемость. Ребенок может жаловаться на головные боли. Снижается его успеваемость в школе.
ВАЖНО: В целях профилактики рекомендуется показывать детей 3-14 лет ЛОРу ежегодно. Ведь поздно выявленные и осложненные аденоиды могут привести к стойким или необратимым последствиям, которые аукнутся ребенку, даже когда он вырастет
Аденоиды у грудничка: симптомы
Разращение лимфоидной ткани глоточной миндалины у грудных детей происходит крайне редко. Обычно, речь идет о ее увеличении в размерах ввиду воспаления, которое успешно лечится консервативными методами.
Проконсультироваться с отоларингологом не помешает, если грудничок:
- храпит или сопит во сне
- дышит ртом
- плохо спит, просыпается апатичным
- из-за нарушения дыхания плохо сосет, из-за чего не наедается, не добирает вес
- у него наблюдаются серозные и гнойные выделения из носа
Аденоиды у детей причины возникновения: психосоматика
Сегодня многие специалисты рассматривают одной из причин аденоидов психосоматику, то есть особенности личностного развития и мышления ребенка, а также воздействие на его психику извне.
Так, патологию часто обнаруживают у детей:
- слишком впечатлительных
- чьи родители часто ссорятся или находятся в разводе
- которые чувствуют недостаток любви, чувствуют себя ненужными
- слишком замкнутые
- у которых был испуг
ВАЖНО: Чтобы способствовать скорейшему излечению ребенка, родители должны окружить его заботой, больше вникать в «детские» проблемы, а также наладить благоприятный микроклимат в семье.
Аденоиды 3 степени у детей: удалять или нет?
Речь об удалении идет лишь в том случае, когда аденоиды у ребенка 2 или 3 степени. И здесь мнения специалистов расходятся.
- одни считают, что необходимо ликвидировать очаг инфекции
- другие считают, что удалять орган иммунитета нельзя до последнего
Подробнее о показаниях к операции и способах ее проведения можно прочитать в статье:
Аденоиды и энурез: связь
Об энурезе, недержании мочи, говорят лишь у детей, которым исполнилось 3-4 года. К этому возрасту у них формируется навык удерживать мочу в мочевом пузыре.
Одной из причин энуреза называют нарушение носового дыхания из-за аденоидов. Связь объясняется тем, что из-за разращения лимфоидной ткани в носоглотке ухудшается отток венозной крови из урогенительной области. Также страдает центр мозга, отвечающий за регуляцию мочеиспускания.
Вылеченные или удаленные аденоиды часто приводят к исчезновению энуреза у детей.
ВИДЕО: Ночное недержание мочи
Аллергия и аденоиды: связь
Между аллергией и аденоидами замечена следующая связь:
- У аллергиков часто обнаруживают аденоиды. Потому, что аллергический ринит осложняется бактериальной инфекцией.
- Удалять аденоиды аллергикам не рекомендуется, так как высока вероятность, что они вырастут снова.
- Удаление аденоидов у аллергика – предпосылка к развитию у него бронхиальной астмы.
До какого возраста растут аденоиды у детей?
До максимального уровня аденоиды у детей разрастаются в возрасте от 3 лет до 7 лет, уменьшаются с 7 лет до 14 лет.
Можно ли ребенку с аденоидами посещать бассейн?
Посещение бассейна показано детям с аденоидами, так как:
- плавание закаляет и способствует укреплению иммунитета
- в бассейне чистый, теплый, влажный воздух
- плавание способствует улучшению кровообращения
- плавание учит ребенка задерживать дыхание (доказано, что углекислый газ способствует обратному развитию аденоидов) и дышать носом