Гепатит А, В, С у детей: признаки, причины, лечение. Делать ли прививку ребенку от гепатита?

Почему дети болеют вирусными гепатитами? Какие симптомы у этих болезней печени? Возможно ли выздороветь от гепатита А, В и С? Эффективны ли прививки от гепатитов.

Вирусные гепатиты – эта группа весьма серьезных заболеваний инфекционного характера, во время которых печень воспаляется, увеличивается в размерах и перестает нормально. По распространенности среди людей эти заболевания находятся на третьем месте после респираторных и кишечных инфекций. Врачи бьют тревогу – больше половины страдающих гепатитом той или иной формы – это дети.

Вирусный гепатит: симптомы и причины у детей. Как передается гепатит А и В? Как передается гепатит С?

Вирусный гепатит – это обобщенное название группы заболеваний. Всего известно 8 вирусов, провоцирующих воспалительно-инфекционное заболевание печени. Чаще всего встречаются:

• гепатит А (до 70% больных гепатитом детей страдают именно этой формой)
• гепатит B (около 11 % от общего числа гепатитов у детей)
• гепатит C
• гепатит D (редко встречается самостоятельно, обычно, сопутствует гепатиту В)

Также существуют гепатиты E, F, G, SEN, TTV, но диагностируются они намного реже и на сегодняшний день изучены не до конца.

ВАЖНО: Печень может воспаляться не только по причине инфекции. В отельную группу выделяют гепатиты неинфекционные – аутоимунный и токсический

Формы гепатита, наиболее часто встречаемые у детей.

Различаются формы гепатита у детей способом заражения вирусом, проявлением симптомов, податливостью лечению и исходом. Но вне зависимости от конкурентного вида возбудителя вирусы гепатита в организме ребенка или взрослого ведут себя примерно одинаково:

• вирус проникает в организм человека
• с потоком крови он транспортируется в печень
• благодаря особой структуре вирус легко крепится к стенке гепатоцита
• Virusning RNA yoki DNKi gepatotsitlarga kirib, uning genomiga qo'shiling
• viruslar qafas ichida ko'payadi, shundan keyin ular uni tark etishadi va yangi gepatotsitlarni hayratda qoldiradilar

Virusning targ'ibotiga aql bovar qilmaydigan darajada energiya sarflash, jigar normal ishlashni to'xtatadi, uning barcha funktsiyalari buzilgan.

Virusli gepatit haqida umumiy ma'lumot.

Muhim: Virusli gepatit juda yuqumli. Bolalar orasida infektsiya holatlari qayd etilgan nafaqat ajralish holatlari qayd etiladi, balki avj olgan va hatto epidemiya ham

Barcha gepatit viruslarining o'ziga xos xususiyati, bolalar va kattalar hayratda qoldiradigan o'ziga xos xususiyati - bu inson tanasi oldida omon qolishdir. Mutlaqo barcha shiplar ko'plab ekologik omillarga qarshi turadi, masalan:

• past va yuqori harorat
• quruq havo
• ultra binafsha nurlari
• muayyan kimyoviy moddalarga ta'sir qilish
• boshqa

Muhim: Jigar yallig'lanishini qo'zg'atadigan virus yarim soat davomida yarim soat davomida 60 darajaga teng bo'lishi mumkin

Gepatoviruslar odamdan odamga etkaziladi. Kasallikning barcha shakllari uchun, gepatit a, ehtimol passiv virus tashuvchisi bundan mustasno.
Gepatitning ayrim turlarida infektsiyaning mexanizmlari farq qiladi:

1. Gepatit a va e bemorning najaslari va siydik bilan uzatiladi va shaxsiy gigiena qoidalariga e'tibor bermaslik, masalan, bolalar uchun sog'lom odamning teriga etib borishi mumkin O'yinchoqlar, shaxsiy gigiena va kundalik hayot tomonidan va keyin bolaning og'zi (aloqa - uy-ro'zg'or) tomonidan ko'tariladi. Agar virus suv yoki oziq-ovqatga tushsa, bu kasallik yoki hatto epidemiyani qo'zg'atishi mumkin. Shuningdek, gepatit va havo kesimlari tomonidan yuborilishi mumkin, ammo olimlar bunga oxirigacha ishonmaydilar
2. Gepatit B va C qon orqali yuqadi (virusi C virusi va boshqa suyuqliklar orqali). Bundan tashqari, yuqtirish uchun tom ma'noda bir tomchi kerak. Infektsiya ko'pincha tabiiy manipulyatsiyalar, stomatologik tartib-qoidalar, jarrohlik operatsiyalar, gemodializ, qon transplanti, organlar va boshqalar. Ko'pincha virus onadan bola tug'ish paytida qon orqali, qornida va C - ko'krak suti bilan, tupurik orqali kamdan-kam hollarda, kamtar holatlarda yuqadi. Kasallikning bu shakllari juda dahshatli bo'lib, oxirida bemor allaqachon yuqumli va kursning yashirin shakli (odamlarga alomatlar yo'qligi) degani emas virus). Bola - o'spirin manikyur vaqtida gepatitni "ushlash", quloq, pirsing, tatuirovkalarini teshib o'tishi mumkin

MUHIM: Ota-onalar bolalarni jinsiy tarbiya qilish va jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar xavfi va ularga qarshi himoya usullari haqida gapirishlari muhimdir. Jinsiy aloqa paytida gepatit b va c uzatiladi

Boladagi sariqlik virusli gepatitning har qanday shaklida uchraydi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, gepatitning bir shakli va uni davolashda infektsiya boshqasiga immunitet degani emas.
Alomatlar aniq, ma'lum bir viruslar tomonidan qo'zg'atilgan bolalarda jigarning namoyishi, o'tkir va surunkali suruni yallig'lanishi sifatida.

Bolalarda barcha virusli gepatit tsiklik yo'nalishi bilan ajralib turadi. Kasallikning bunday davrlari mavjud:

• inkubatsiya
• oldindan aytadigan
• izoh
• yollash

Bunday holda, sarg'ayish davrida (gepatitning odatiy shakli) va yo'qligi (yashirin yoki o'chirilgan shakl) bo'lishi mumkin. A shaklida, kasallik har doim alomatlar mavjud.
Bolalarda gepatit alomatlari o'ziga xos virus unga bog'liq ravishda uni qo'zg'atdi.

Video: Virusli gepatit

Bolalarda gepatit alomatlari

Rasmga qaramay, gepatit bolalarda (yoki Botkin kasalligi, ham chaqirilganidek) eng zararsiz. Bu o'zini davolanish va agar olinsa, oqibatsiz o'tsa, u o'zini yaxshi o'tkazadi.

Gepatit A. haqida umumiy dalillar.

Muhim: Qoida sifatida, Hepatovirus va tug'ma immunitet tufayli 1 yilgacha bo'lgan bolalarga ta'sir qilmaydi. Ularning tug'ma immuniteti bu yoshda gigiena qoidalariga rioya qiladi eng qiyin

Gepatovirusda inkubatsiya davri, bir yarim oydan bir yarim yilgacha.

Botkinning boladagi kasalligi odatda odatiy alomatlar to'plami bilan shubhalanishi mumkin:

• bola haroratning oshishi
• u oshqozonda va o'ng tomonda gipokondriyada og'riq bor
• u kasal va ko'z yoshlar
• bolaning siydigi qorong'i va ko'piklarga aylanadi (quyuq pivo bilan taqqoslanadi)
• uning najaslari yorqin bo'ladi
• teri va ko'z sklera namligi paydo bo'ladi
• bolada zaiflik va virusli mastlik alomatlari bor

Gepatit A. ning alomatlari.

Bunday alomatlar bilan chaqaloq shoshilinch shifokorga olib borishi kerak. Pediatr yoki yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis:

1. Bolani sariqlik, intoksikatsiya belgilashini aniqlash uchun tekshiradi
2. Jigarni ko'paytirish uchun palp (taloq ham ko'payishi mumkin)
3. Bola bolalar jamoasidagi so'nggi bir oymi, u janubda, janubiy mamlakatlarda dam olganmi yoki yo'qmi, u qishloqda bo'lgan bemorlar bilan kasallanganmi?
4. Siydik va qonning klinik va biokimyoviy testlari

Muhim: Botkin kasalligining oldingi kasalligi davrida, qonda kattalashtirilgan immunoglobulinning yuqori tezkor tekini aniqlash bilan aniqlash juda oson

Gepatitni virus va infektsiya mexanizmi

Botkin kasalligi 1000 kishining o'limi bilan tugaydi. Bu holda u chaqmoq tezligi bilan davom etadi va jigarning nazariyasini keltirib chiqaradi. Bu bahs mustaqil ravishda sodir bo'ladi, chunki terapevtik choralar majmualarning majmuasi virusli infektsiyadan oldin bolaning tanasining qarshiligiga chidamliligini oshirishga va kasallikning individual alomatlarini bartaraf etishga qaratilgan. Shuningdek, davolanish davrida detoksifikatsiya va boshqa jigar faoliyatini qo'llab-quvvatlash kerak.

Bolalarda gepatit alomatlari

Ko'pincha bolada Gepatovirus bolalikning onasining qornida yuqtirganligi sodir bo'ladi. Taxminan 8 holatda kasallik surunkali kursga olib keladi, 10 ta holatda jigarning siri yoki gepatotsitlarning tikuvi xavfli xalaqitli gepatoellyarar karsinumga aylanadi.

Gepatit B bolani tug'ish paytida, bola tug'ish paytida yoki bolaligida yuqtirgan.

Kasallik, parenteral yoki zardob deb ataladi, chunki u asosan qon orqali yuqadi.

1. Zalum gepatitli bolalarning 10 foizigacha bu kasallik bilan tug'iladi. Virus ularni onaning onasi transplecentral tarzda kiradi
2. Infektsiya, shuningdek, bola tug'ish jarayonida, bola ona va uning tanasining boshqa suyuqliklari bilan aloqa qilganda
3. Tug'ilgandan so'ng, Gepatovirus B emizish paytida bolaga borishi mumkin
4. Katta bolalikda, siz kontakt-uy sharoitida, yolilish-jinsiy jinsida gepatitni ushlashingiz mumkin
5. Afsuski, profilaktik choralar majmuasiga qaramay, bolalar tibbiy yoki diagnostika muolajalarida BEPatovirus B bilan kasallangan

Zardob gepatit o'zgaruvchan inkubatsiya davri mavjud. Bu 60 - 120 kun bo'lishi mumkin va unga bog'liq:

• infektsiya sodir bo'lgan bolaning yoshi
• gepatovirusning orolga chidamli usullari
• bola tanasiga tushgan gepatovirus miqdori
• bolaning immunitetining qal'alari

Qon quyish jarayonida infektsiya sodir bo'lsa, eng qisqa inkubatsiya davri bo'ladi.

Gepatit V belgilari.

Muhim: Ko'pincha gepatit b yashirilgan. Bu NVSAG, NVAG, NSAG-NSAG NSAG IGM IGM immunoglobulinlar va jigarda terrikiy o'zgarishlar mavjudligi bilan aniqlanadi

Sonum gepatitning turli davrlarida alomatlar o'zgaradi:

1. Yakuniy davr. 2-4 xafta ichida bola umumiy kasal bo'lgan salomatlik belgilarini beradi. U sust va kuchsiz, yomon ovqatlanadi. Kichkintoy mushak va qo'shma og'riq, teri toshmasi, oshqozon kasalligi, qorin og'rig'i va qusish. Ko'pincha ko'kraklar puflanadi, ular kolik tomonidan azoblanadi. Bola siydiki qorong'i bo'lib, najas, aksincha, yorqin bo'lib qoladi
2. Sariqlik. Zardob gepatit bilan u bir haftadan 2 oygacha davom etishi mumkin. Terining rangi, shilliq pardalar va skleraning ko'zlari jadal sariq rangga aylanadi. Harorat ko'tariladi. Jigar va taloq ko'tarilishi
3. Tiklanish. Zardobli gepatitli bolalarda yollash 3-4 oy davom etadi. Ushbu davrda kasallikning barcha alomatlari asta-sekin so'nmoqda

Muhim: ko'pincha zardob gepatit noqulay natijaga olib keladi va surunkali bo'ladi. Agar tiklash olti oy ichida paydo bo'lmasa, shifokor surunkali holatda

Gepatitning bu shakli chaqaloq uchun eng xavfli. Jigar ensefalopatiyasi, etishmovchiligi va koma tufayli ko'pincha o'limga olib keladi.
Qoida tariqasida, bolalarda gepatit tashxisi qiyin emas. Kasallik anamnezni o'rganish, laboratoriya sinovlari natijalari bilan belgilanadi. Tashxisga qarshi kasallikka qarshi immunlobulinlarga asoslangan bo'lib, bitirilgan Bilirubinning ko'payishi, qonda aniqlangan transfer faoliyatini kuchaytirdi.

Bolalarda gepatit C ning asosiy belgilari

Gepatovirus C RNNda mavjud. Bu juda o'zgaruvchan va shuning uchun ko'p miqdordagi gepatotsitlarga ta'sir qiladi. Kasallikning ayanchli oqibatlari, jigar parenxima, faol avtoulovmün reaktsiyalari va jigar tolasi nekrozidir. Kasallik ko'pincha boshqa organlarning kasalliklari bilan murakkablashadi, chunki qon, gepatit C virislari miyaga, yurakka tashiladi.

Gepatit C virusi nekroz yoki jigar tolasini keltirib chiqaradi.

Ko'pincha bolalar gepatovirus bilan kasallanadi:

• urnotrooto, tug'ilganda yoki infektsiyalangan onadan go'daklarda
• qonni tashishda diagnostika, tibbiy choralar jarayonida
• muxolifatsiz jinsiy aloqada bo'lganida o'smirlik davrida

Kasallik davridan so'ng, bu gepatitning ushbu shakli taxminan 2 oygacha davom etadi, unda kasallik birinchi alomatlar va dispepsic sindromlari, Artralgiya va Miygiya . Mastlik e'lon qilinadi.

Jigar yallig'lanishining yorqin belgilari, jigar yallig'lanishining yorqin belgilari namoyon bo'ladi:

• siydik qorayishi
• klols
• haroratning oshishi
• ko'ngil aynish va qusish
• o'ng gipokondrida og'riq

Virusli gepatit Cning 20 foizida kasal bolalarning 20 foizida uchraydi. Bundan tashqari, ularning kasalliklari 6 oy va undan ko'proq vaqt davomida bo'lmaydi. Bu alomatlar bo'lmasligi mumkin, ammo jigar fibring davom etmoqda.

Gepatit s bolani qoritadi va ko'pikni boshlaydi.

Bolalarga xavf tug'dirishi mumkin:

• jigar sirozi
• jigar qon ketishi
• ikkilamchi bakterial infektsiyani ulash
• jigar etishmovchiligining rivojlanishi

Kasallikning boshqa shakllarida bo'lgani kabi, gepatit C laboratoriya sinovlari natijalariga ko'ra tashxis qo'yilgan.

Video: gepatit A. Virusli gepatit C davolashning alomatlari. Surunkali gepatit b alomatlari. Gepatit c ni qanday davolash kerak

Gepatitni davolash

• Yuqorida aytib o'tilganidek, bolaning tanasi Botkin kasalligini mustaqil ravishda engishga qodir, shuning uchun davolanishning asosiy vazifasi jigar normal ishlashini targ'ib qilishdir
• Virus tomonidan tanadagi toksik moddalarni bartaraf etishni osonlashtirish zarur
• Gepatit bilan kasallangan bemor, unga dam olish rejimi bilan ta'minlang. U geopatoprotektorlar va vitaminlar tomonidan berilgan fiziologik eritma va glyukozaga kiritiladi.
• Shuningdek, kasallik paytida, bola 5-raqamli terapevtik ovqatlanish jadvalida
• Botkin kasalligi bo'lgan bola bilan aloqada bo'lganlar, agar ular qonda gepatovirusga antikorlarga ega bo'lsa, immunoglobulin in'ektsiya qilinadi

Gepatitning har qanday shakli bo'lgan bola yuqumli kasalliklar kasalxonasida kasalxonaga yotqizilgan.

Agar bolada gepatit b yoki c bo'lsa, davolash qiyinroq bo'ladi. Bola yuqumli bo'limda kasalxonaga yotqizilgan. Unga interferonlar bilan antiviral davolanish ko'rsatilgan. Kasal bolasi ham buyuriladi:

• antispazmocy (Drotverin yoki no-ShPA, papavin)
• vitaminlar
• gepatoprotektorlar
• xoleretik dorilar
• agar kerak bo'lsa, glyukokortikostaidlar

Muhim: B yoki C gepatoviruslari tufayli yuzaga kelgan kasallikning og'ir yo'nalishi, bola plazerik va qon ketish kerak bo'lishi mumkin

Yil davomida gepatitning ushbu shakllaridan tiklangandan so'ng, bola dispanser kuzatuvini ko'rsatadi.
Agar chaqaloq gepatit b yoki c viruslarini mag'lubiyatga uchratsa, u ularga doimiy umr ko'rishni shakllantiradi.

Gepatitni emlash uchun bolaga arziydimi? Gepatit a va b emlash. Bolalar uchun gepatit C emlash

Shifokorlar savolni virusli gepatitning bolasini emlash kerakmi yoki yo'qmi deb hisoblashadi. Ularning javobi aniqdir - ha. Gap shundaki, kasallikning emlashdan ko'ra kasallikning muqobil profilaktikasi yo'q.

Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish, steril yoki bir marta ishlatiladigan tibbiy asbob-uskunalardan foydalanish, boshqa nostandart profilaktika choralari ularning samaradorligini isbotlamagan. Shu bilan birga, emlashlar ko'p yillar davomida yoki hatto hayot uchun 99% gepatoviruslardan himoya qiladi.

Gepatit va bola elkama-elka qilingan.

Ushbu emlashlar amalga oshirilganda, gepatitni aniqlashtirishingiz kerak.
Bugungi kunga qadar Botkin kasalligi va zardob gepatitga qarshi samarali vaktsinalar mavjud.

1. Gepatit va emlash majburiy emas. Ammo shifokorlar 2 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalarning Botkin kasalligini ilgari chizmaganlarini tavsiya qiladilar. Xavfsiz emlash ikki marta, emlashlar orasidagi interval - olti oy yoki yil. In'ektsiya mushak ichiga (bolalar - elkama-elka) amalga oshiriladi. Gepatovirusga daxlsizlik emlashning ikki haftadan ikki hafta o'tgach, 2-0 yil davomida emlangan bolada hosil bo'ladi
2. Gepatit B Emlash majburiydir, u emlash taqvimiga kiritilgan. Bola tug'ilgan paytdan boshlab birinchi 12 soat ichida bolam, ikkinchisi - 1 oy ichida, uchinchi - 6 oy ichida. Bugungi kunda tug'ruqxonadagi shifokorlar tez-tez qayta sug'urtalashadi va onalar so'ragan holda, pediatr va nevrotatolog tomonidan tekshirilgandan keyin, 1 oy yoki undan keyin birinchi va undan keyin birinchi vaktsinani oladi. Keyin ikkinchi emlash birinchi, uchinchi - ikkinchisidan keyin 5 oy o'tgach, 1 oylik oraliq bilan amalga oshiriladi. In'ektsiya mushak ichiga (sonlarda bolalar) amalga oshiriladi. Sxema bo'yicha emlashlar 15 yil davomida ushbu virusli infektsiyaning immunitetini yaratadi

Bugungi kunga kelib, rekubrominlik gepatitdan bolaga emlangan:
Jangovar

• Regivacus
• Ichkarida
• Euvaklar ichkarisida

Removak - gepatit V ga qarshi emlash.

Muhim: Har xil turdagi allergik reaktsiyalar, gepatit varaqalarida kamdan-kam uchraydigan boshqa salbiy reaktsiyalar, gepatitlik varaqalarida kam uchraydigan boshqa salbiy reaktsiyalar, bola uchun jiddiy virusli kasallikni yuqtirish xavfidan ko'ra kamroq xavf tug'diradi

Bolalar va kattalar uchun emlashlar, gepatit C dan, afsuski, mavjud emas. Uning oldini olish faqat kamchilik bo'lmagan usullar bilan olinadi.

Video: Virusli gepatit - Doktor Komarovskiy maktabi