Як визначити коклюш у дитини? Симптоми, ознаки, профілактика і лікування коклюшу

Чи говорить тривалий сухий кашель про те, що у дитини коклюш? У статті - про проявах дитячої інфекції та способи боротьби з нею.

Коли дитина потрапляє в колектив, будь то дитячий майданчик, садок або школа, він виявляється в групі ризику захворювання певними інфекційними хворобами. Однією з таких є коклюш. За статистикою, у віці до 5 років їм хворіють 60% дітей. Батькам в обов'язковому порядку потрібно знати, як виявляється коклюш і як його лікувати.

Загальні відомості про хвороби

Кашлюк - це гостре запальне захворювання верхніх дихальних шляхів інфекційного генезу. Він відноситься до розряду дитячих інфекцій, так як, в більшості випадків, їм хворіють до п'ятирічного віку. Але є случи захворювання в пізньому дитячому, підлітковому, дорослому і навіть літньому віці.

Bordetella pertussis - збудник коклюшу.

Збудник хвороби - бактерія Bordetella pertussis, яка була відкрита в 1906 році. Вона вражає слизову верхніх дихальних шляхів і викликає сильне їх запалення.

ВАЖЛИВО: Якщо людина не щеплена від коклюшу, ймовірність захворювання їм при контакті з Bordetella pertussis становить 100%

Щеплення від коклюшу входить в комплекс АКДС, вона обов'язкова для всіх дітей і включена до Календаря. Вона формує достатній імунітет, але, на жаль, він не дуже стійкий. Через 5 років після останньої вакцинації захист організму перед бактерією Bordetella pertussis починає слабшати, в через 12 років пропадає повністю.

Для дітей від народження і до року коклюш становить серйозну небезпеку: переноситься він важко, дитини госпіталізують, іноді навіть в реанімацію. Від удушення, дізнався спазматическим кашлем, вмирають 1-2 грудничка з 100 хворих.

Діти від року переносять хворобу набагато легше, і, якщо вони щеплені, благополучно видужують.

У осіб, які перенесли коклюш одного разу, імунітет до нього, як правило, формується на все життя. Повторні захворювання в дорослому і літньому віці рідкісні, симптоми у хворих змащені. Зазвичай, такий коклюш плутають з ГРВІ та, часом, навіть не звертаються до лікаря. Так, самі вони переносять хворобу легко, але на протязі є заразними і становлять небезпеку для оточуючих.

Як передається коклюш у дітей?

Кашлюк - інфекція високо заразне. Бактерія Bordetella pertussis передається тільки від людини до людини повітряно-крапельним шляхом при:

• розмові
• чханні
• кашлі

ВАЖЛИВО: Bordetella pertussis дуже швидко гине в навколишньому середовищі, тому зараження нею через іграшки, предмети гігієни, будь-яким іншим побутовим способом виключається

Коклюш передається повітряно-крапельним шляхом.

Хворий на коклюш дитина або дорослий становить небезпеку для оточуючих з моменту появи у нього кашлю і наступні 2 тижні - 1 місяць, а за відсутності лікування антибіотиками - до 3 місяців.

Хворої дитини необхідно на цей час ізолювати. Гуляти з дітьми, відвідувати садок або школу йому заборонено.

Під час інкубаційного періоду (Bordetella pertussis може «спати» в організмі від 5 днів до 3 тижнів) людина не є заразним.

Як розпізнати коклюш у дітей?

Кашель у дитини - це завжди привід для звернення до лікаря. Якщо він сухий, нападоподібний, доктор в обов'язковому порядку повинен виключити коклюш.

Коклюш проявляється нападами сухого задушливого кашлю.

Зазвичай, коклюш починається, як ГРВІ, з:

• підвищення температури до 38 - 39 градусів
• риніту
• болю в горлі
• легкого горлового кашлю
• загального нездужання

Через 5 днів - тиждень, якщо хворий не приймає антибіотики, одужання не настає, кашель не стає продуктивним. Навпаки, він посилюється, відбувається нападами, стає задушливим. У день у хворого може траплятися про т 20 до 50 таких нападів. У вечірній і нічний час вони частішають і стають сильнішими.

ВАЖЛИВО: Приступ кашлю може тривати до 2 хвилин, і він дійсно страшний. Хворий буквально задихається. Його може нудити. Нерідкі випадки втрати свідомості

Кашель при кашлюку особливо сильний у вечірній і нічний час.

У осіб, імунізованих від Bordetella pertussis, хвороба може протікати стерто, вони можуть просто покахикувати протягом декількох тижнів. При цьому інших симптомів хвороби у них немає.

Про симптоми і лікування коклюшу

Симптоми коклюшу у дітей до року

Старші діти в родині, батьки можуть заразити кашлюк дитини до року. Якщо вони щеплені або хворіли їм раніше, то можуть навіть і не знати, наскільки заразними вони є.

Коклюш у дітей до року особливо небезпечний.

У цьому віці малюк ще не може описати свої відчуття., Але батьки повинні запідозрити недобре, якщо:

• дитина дихає важко, йому начебто не вистачає повітря
• у нього почалися напади сухого кашлю, що супроводжуються задухою

ВАЖЛИВО: Сухий кашель і ознаки задухи у грудничка також можуть бути викликані обструктивним бронхітом або стенозирующим ларингітом. Ці стани не менш небезпечні, ніж коклюш. Смертність від них також висока. Тому, якщо дитина до року почав кашляти, його тут же необхідно показати лікарю

Ускладнення після коклюшу у дітей

Ускладнення після коклюшу виникають через:

1. Зупинки дихання під час нападів, яке триватиме від декількох секунд до декількох хвилин. Мозок відчуває гіпоксію, через яку у дитини можуть початися судоми, розвинутися енцефалопатія, виникнути інші ускладнення з боку центральної нервової системи
2. Вторинного бактеріального інфікування. Ослаблений хворобою імунітет і запалені слизові дихальних шляхів - це прекрасні умови для розмноження патогенної мікрофлори. Стрептококи, пневмококи, стафілококи і інші бактерії здатні викликати бронхіт, пневмонію, отит. На тлі запалення і набряклості гортані нерідко розвивається ларингоспазм
3. Сильного кашлю. Відомі випадки розриву легенів з пневмотораксом, перелому ребер під час нападів кашлю. Також. Можуть розриватися барабанні перетинки, лопатися судини у внутрішніх органах і головному мозку

Діагностика коклюшу. Коли здають аналіз?

Якщо схоже на те, що у дитини коклюш, його спостерігають педіатр і дитячий інфекціоніст.
Діагноз підтверджується аналізами:

• клінічним аналізом крові (він покаже лейкоцитоз, лімфоцитоз і підвищений ШОЕ)
• аналізом крові на присутність антитіл до бактерії Bordetella pertussis
• бактеріологічними посівом мокротиння з носоглотки

Коклюш підтверджують аналізом крові.

Що робити, якщо підозра на коклюш у дитини?

При найменшій думки про те, що у дитини коклюш, особливо, якщо йому ще немає року, необхідно звертатися до лікаря. За результатами обстежень він підтвердить або спростує діагноз, визначить справжню причину появи кашлю, температури і нездужання, підбере лікування.

Як вилікувати коклюш у дитини? Ліки і препарати

Якщо коклюш у дитини підтверджується, лікар вирішує питання про його лікування. Малюків грудного віку, зазвичай, госпіталізують. Старших дітей лікують вдома, якщо хвороба у них не набула важку форму, на її тлі не виникли ускладнення.

Вдома батьки повинні створити хворому на кашлюк дитині спеціальні умови:

• обмежити його спілкування з іншими членами сім'ї
• регулярно провітрювати приміщення, в якому знаходиться хворий
• двічі на день робити в будинку вологе прибирання
• зволожувати в будинку повітря
• годувати дитину дрібно виключно здоровою, гіпоалергенної їжею
• організувати йому щадний режим фізичної активності
• на п'ятий день прийому антибіотиків виводити дитину гуляти по гарній погоді

ВАЖЛИВО: Люди, які контактують з хворим на кашлюк дитиною, повинні отримувати певний профілактичне лікування

Медикаментозно коклюш лікують:

1. Антибіотиками. Це може бути перевірений часом Бісептол. Також, Bordetella pertussis чутлива до макролідів і цефалоспоринів. Дитині призначають еритроміцин, азитроміцин, Сумамед, Кларитроміцин. Їх приймають курсом в 5 - 7 днів в дозах, визначених лікарем
   

   Сумамед - антибіотик з групи макроліди, яким можна лікувати коклюш у дітей.

2. Антигістамінні препарати. Так як має Bordetella pertussis гістамінсенсібілізірующей активністю, дітям призначають Супрастин, Цетрин, L - цет
   

   Алергічний компонент кашлюку зніме антигістамінний препарат.

3. Протикашльові засоби. Як правило, це ненаркотичні Синекод, Лібексін або Стоптусин
4. Бронходилататори. З метою лулчшенія прохідності дихальних шляхів призначаються і нгаляціі з Сальбутомолом, беродуалом
5. Заспокійливі засоби. Щоб заспокоїти кашляє дитини, йому можуть призначити валеріану або пустирник

ВАЖЛИВО: Хворим з тяжкою формою кашлюку, які знаходяться в стаціонарі, рекомендовані апаратна оксигенотерапія, лікування глюкокортикостероїдами (преднізолон)

Дитині, яка лікується вдома, лікар порадить виконувати фізичні і дихальні вправи, які знімають симптоми кашлюку.

Лікування коклюшу у дітей народними засобами

Народне лікування коклюшу має супроводжувати традиційному. Поки не буде нейтралізована бактерія Bordetella pertussis, одужання не відбудеться.

Народні засоби при кашлюку застосовуються допоміжні.

Застосовувати народні засоби батьки можуть, щоб:

• полегшити дитині кашель
• збити його температуру
• підстьобнути захисні сили його організму

РЕЦЕПТ: Насіння соняшнику з медом від кашлю
Потрібно: очищені соняшникове насіння - 2 ст. ложки, мед - 1 ст. ложка, вода - 2 склянки.

Насіння подрібнюють в порошок в ступі або кавомолці, перемішують з медом. Суміш заливають водою, доводять до кипіння і варять півгодини. Дають дитині по 1 ст. ложці суміші тричі на день, поки він не перестане кашляти

РЕЦЕПТ: Масло з медом від кашлю
Потрібно: 50 г меду, 50 г вершкового масла, ванілін на кінчику ножа.
Масло розм'якшують при кімнатній температурі, змішують з медом, додають ванілін. Це засіб також треба давати дитині тричі на день до тих пір, поки він кашляє

РЕЦЕПТ: Настій конюшини лугової
Потрібно: квітки конюшини - 1 ст. ложка, вода - 200 мл.

Квітки конюшини заливають окропом і запарюють на 1 годину, після проціджують, розподіляють настій на 4 прийоми, випивають його за добу. Робити це потрібно до прийому їжі.

профілактика коклюшу

Немає ніякої іншої профілактичного заходу проти коклюшу, ніж вакцинація. Це повинні добре усвідомлювати батьки, які є противниками щеплень.

Профілактика коклюшу - це щеплення АКДС.

Відео: Думка теле-доктора про небезпеку коклюшу та методи його лікування