За центільним таблицями можна визначити розвиток дитини. Давайте познайомимося з ними докладніше.
Зміст статті
Кожна мама знає, що в міру дорослішання немовляти щомісяця потрібно фіксувати зростання і вага малюка, обсяги його головки і грудної клітини. Ці дані доктор співвідносить з показниками спеціальних таблиць, які називаються центильного.
Таке порівняння показників розвитку конкретної дитини з нормативними дає можливість зрозуміти, чи розвивається малюк в повній відповідності з віком, чи дотримується пропорційність в будові його тіла, а також визначити, чи немає відхилень. Адже чим раніше виявлена \u200b\u200bнавіть сама незначна проблема, тим простіше її вирішити.
Що таке центильні таблиці?
Таким чином, центильного спосіб оцінки загального фізичного стану дитини та її розвитку заснований на порівнянні показників даного грудничка і усереднених показників, які виведені на підставі масових оцінок груп дітей аналогічного віку.
Як вже було сказано, в центільних таблицях співвідноситься інформація про зростання і масі тіла, Розмір обхвату голови і грудної клітини. На підставі даних, зафіксованих в центільних таблицях, можна побудувати діаграму розвитку, тобто відображення в графічному вигляді змін антропометричних параметрів у міру дорослішання. Такі дані групуються окремо за статевою ознакою, оскільки характеристики показників досить істотно залежать саме від цього фактора.
Провівши всі виміри і звіривши їх з показниками центильного таблиці, лікар може оцінити ступінь розвитку немовляти по восьмибалльной шкалою, де кожен бал - це граничні межі (інтервал), характерні для даного віку і статі.
Щоб було зрозуміліше: антропометричні дані 100 обстежених здорових малюків вибудуємо, занісши в таблиці по зростаючій. При цьому фіксуємо, як би «прив'язуємося» до показників малюків в такій черговості: 3-й (або 5-й), 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й або 97-й. Це і будуть так звані центів.
Подібні показники можна представити також у вигляді графіка, розташувавши в центрі найбільш часто зустрічається «середнє арифметичне», а по боках - збільшення і зменшення значень.
Центильні таблиці, взяті на озброєння педіатрами, були затверджені після досліджень Всесвітньої організації охорони здоров'я на підставі антропометричних даних здорових дітей різних куточків землі. Вони, ці дані, і вважаються стандартом.
Найбільш стійким фактором є зростання, за темпами збільшення якого можна судити про розвиток дитячого організму в цілому. Адже, якщо скелет зростає повільніше, ніж зазвичай в цьому віці, то це говорить про те, що повільніше розвиваються не тільки кістки, але і м'язи, органи і т.д. Найбільш інтенсивне збільшення довжини тіла відбувається на першому році життя людини, потім більш повільними темпами, але також активно триває до 17-річного віку. Далі йде зниження темпів.
Зрозуміло, для хлопчиків і дівчаток існують різні центильні таблиці, що викликано різними значеннями центилей для обох статей: хлопчики крупніше і вище в більшості випадків вже при народженні, і також випереджають в цьому відношенні дівчаток і в наступні місяці.
Самим мінливим показником є, звичайно ж, вага. Він найбільш активно зростає на першому році життя, а саме - в найперші місяці. Давайте розглянемо кожну таблицю докладніше.
Маючи можливість наочного порівняння того, як росте і розвивається ваш малюк, і які середні показники норми для його віку, ви можете самі орієнтуватися, чи все в порядку або є привід для візиту до педіатра. До речі, це найправильніше рішення, яке ви можете прийняти, якщо вам здається, що показники вашого малюка далекі від норми, адже тільки фахівець може з'ясувати, чи дійсно є причина для занепокоєння і як її вирішити.
Як користуватися центильного таблицею?
Для того, щоб дізнатися, чи розвивається ваша дитина згідно з нормами свого віку, вибираєте центильного таблицю, відповідну статтю малюка і відзначаєте рядок, в якій вказано вік (беруться повні роки або місяці). Потім пересуваєтеся по рядку до перетину її з тим стовпчиком, в якому зафіксовані значення зростання, маси тіла, охватов грудей або голови.
Словом, антропологічні параметри. Тепер порівнюйте з вашими значеннями. І в залежності від того, в якому центильного інтервалі розташовується потрібний вам параметр, як далеко чи близько він від середнього значення, ви можете судити про пропорційність розвитку крихти.
Невідповідність центільним таблицями: що робити?
Пам'ятайте, що не можна ставити будь-якої діагноз, тим більше самому, тільки на підставі показників центильного таблиці. У разі, якщо ви бачите певні невідповідності, зверніться до свого педіатра, тільки він може ставити причину відхилення від нормативних значень.
Причини ці зовсім не обов'язково пов'язані з проблемами у фізичному розвитку дитини, адже до уваги повинні прийматися і такі чинники, як спадковий, кліматичний, національний, раціон харчування і т.п.
До того ж обов'язково потрібно помічати, яке загальний стан малюка: міцний сон, регулярний стілець, наявність здорового апетиту, висока або низька стомлюваність, стабільна здорова температура - всі ці моменти відіграють велику роль і, погодьтеся, дуже індивідуальні.
У разі, якщо антропологічні параметри значно вище або нижче середнього значення, педіатр призначає комплекс додаткових досліджень. Не виключено, що буде потрібно залучити фахівців різних профілів. Лише при такому комплексному обстеженні дитини може бути проведена діагностика і призначений цикл терапевтичного лікування, якщо це необхідно.
Як показує практика, якщо батьки вчасно реагують на значні відхилення від усереднених показників центильного таблиці, нормалізація розвитку відбувається досить швидко, приводячи індивідуальні показники дитини до значень норми.
Тому пам'ятайте, що за допомогою центильного таблиці ви можете лише зауважити можливу проблему, але вирішувати її (як і те, чи існує вона взагалі) повинен тільки педіатр.