การคัดกรองระหว่างตั้งครรภ์ การคัดกรองครั้งแรกครั้งที่สองและสามในระหว่างตั้งครรภ์ทำกี่สัปดาห์?

หญิงตั้งครรภ์และแพทย์

คุณต้องทำการคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์บ่อยแค่ไหน? พวกเขาไม่เป็นอันตราย? บรรทัดฐานและการถอดรหัสการคัดกรอง


เนื้อหาของบทความ

การตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีไม่สามารถคิดได้โดยไม่ต้องคัดกรอง แต่ความกลัวของคุณแม่ที่คาดหวังหลายคนเชื่อมโยงกับเขา ผลลัพธ์จะเป็นอย่างไร? จะคิดออกเองได้อย่างไร? การวิจัยต่อทารกจะเป็นอันตรายหรือไม่? ปรากฎว่าการคัดกรองเป็นสิ่งที่ไม่เป็นอันตรายอย่างแน่นอนถ้าคุณทำตรงเวลาและถูกต้อง และสำหรับสิ่งนี้คุณต้องใช้ข้อมูลด้วยตัวเอง

อะไรแสดงให้เห็นว่าการคัดกรองระหว่างตั้งครรภ์? มีการคัดกรองกี่ครั้งสำหรับการตั้งครรภ์?

การคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์เป็นการตรวจสอบที่ครอบคลุมรวมถึงอัลตร้าซาวด์การตรวจเลือดและขั้นตอนอื่น ๆ มันถูกกำหนดให้กับผู้หญิงเกือบทั้งหมด ดังนั้นหากคุณถูกส่งไปคัดกรองไม่ต้องกังวลว่ามีบางอย่างผิดปกติกับคุณ ขั้นตอนนี้เป็นมาตรฐาน เธอเพิ่งถูกเรียกให้ช่วยคุณและแพทย์ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามที่ควร โดยทั่วไปแล้วการคัดกรองจะดำเนินการสามครั้งหนึ่งครั้งในทุกภาคการศึกษา

หญิงตั้งครรภ์สามคนในโรงยิม

  1. การตรวจคัดกรองครั้งแรกแสดงให้เห็นถึงการตั้งครรภ์จำนวนผลไม้การค้นพบที่ถูกต้องของตัวอ่อนในมดลูกการปรากฏตัวของอวัยวะหลักและระบบและพลวัตของการพัฒนา
  2. ในระหว่างการตรวจคัดกรองครั้งที่สองแพทย์อาจตรวจสอบให้แน่ใจว่าทารกไม่มีการพัฒนาของการพัฒนาไม่ว่าจะเป็นโภชนาการเข้ามาหาเขาหรือไม่หากมีน้ำคร่ำเพียงพอ
  3. การคัดกรองครั้งที่สามไม่เพียง แต่วินิจฉัยสภาพของทารก แต่ยังเปิดเผยข้อมูลที่สำคัญ พวกเขาจะมีประโยชน์กับสูติแพทย์ที่จะคลอด ตัวอย่างเช่นแพทย์ค้นพบในการนำเสนอของทารกในครรภ์อยู่ในหัวหรือ gluteal รวมทั้งดูว่ามีความขุ่นเคืองของสายสะดือรอบคอของทารกหรือไม่

การคัดกรองครั้งแรกของการตั้งครรภ์ทำกี่สัปดาห์?

ในสูติศาสตร์ในประเทศมีความเชื่อกันว่าการคัดกรองครั้งแรกสามารถกำหนดได้โดยเริ่มจาก 11 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ เพื่อนร่วมงานต่างชาติไม่เห็นด้วยกับคำแถลงนี้ ความจริงก็คือการทดสอบนี้ต้องมีการตรวจอัลตร้าซาวด์ อัลตร้าซาวด์สามารถให้ความร้อนกับเนื้อเยื่อที่ของเหลวถูกล้อมรอบ เนื้อเยื่อดังกล่าวรวมถึงตัวอย่างเช่นสมองของตัวอ่อน อัลตร้าซาวด์สามารถทำร้ายเขาได้หากทารกในครรภ์อายุน้อยกว่า 16 สัปดาห์ ดังนั้นการคัดกรองครั้งแรกจะถูกกำหนดในต่างประเทศหลังจากช่วงเวลานี้

ผู้หญิงในอัลตร้าซาวด์

แต่หลังจาก 16 สัปดาห์การศึกษาใด ๆ ที่แพทย์กำหนดนั้นไม่เป็นอันตรายอย่างแน่นอน พยายามตรวจสอบให้แน่ใจว่าการคัดกรองของคุณผ่านไปหลังจากกำหนดเวลานี้

การถอดรหัสการคัดกรองครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์

การถอดรหัสการคัดกรองบรรทัดฐานการตั้งครรภ์ครั้งแรก

การตรวจคัดกรองครั้งแรกคืออัลตร้าซาวด์และการตรวจเลือดจากหลอดเลือดดำ อย่าเอาชนะสัญญาณเตือนหากผลการทดสอบของคุณเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน การคัดกรองไม่ใช่การทดสอบเฉพาะที่สามารถทำการวินิจฉัยได้ทั้งหมด นี่เป็นวิธีที่จะได้ภาพทั่วไปที่สามารถให้ข้อผิดพลาดได้มาก ดังนั้นแพทย์ไม่เคยสรุปข้อสรุปขั้นสุดท้ายบนพื้นฐานของผลการคัดกรอง หากเขามีข้อสงสัยใด ๆ เขาจะส่งผู้หญิงไปทดสอบเพิ่มเติม

อัลตร้าซาวด์ในเวลานี้สามารถให้ข้อมูลทั่วไปเท่านั้น แต่พื้นของทารกในอนาคตน่าจะถูกเรียก ด้วยความช่วยเหลือของอัลตร้าซาวด์คุณสามารถกำหนดได้ว่ามีไข่ของทารกในครรภ์ไม่ว่าจะมีตัวอ่อนอยู่ในนั้นไม่ว่าจะเป็นไปได้หรือไม่ แพทย์สามารถมองเห็นตำแหน่งที่ถูกต้องของปากกาและขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระบบขนาดใหญ่ของร่างกาย: สมอง, หัวใจ, ระบบเลือด, ลำไส้ ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตร้าซาวด์จะวัดความยาวของร่างกายของทารกและเปรียบเทียบกับบรรทัดฐาน

การตรวจเลือดทางชีวเคมีประเมินสองตัวบ่งชี้:

  • chorionic gonadotropin นี่คือสารที่ผลิตโดยเปลือกของทารกในครรภ์ ด้วยความช่วยเหลือการตั้งครรภ์จะได้รับการวินิจฉัย ในเดือนแรกตัวบ่งชี้นี้เติบโตอย่างรวดเร็วถึงสูงสุดที่ 11-12 สัปดาห์จากนั้นค่อยๆลดลงและในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ยังคงอยู่ในระดับเดียวกัน
  • pAPP-A โปรตีนเป็นตัวบ่งชี้ว่ารกที่อยู่รอบ ๆ ทารกทำงานได้ตามปกติ

การตรวจคัดกรองครั้งที่สองของการตั้งครรภ์สัปดาห์ใด

  • การคัดกรองครั้งที่สองจะดำเนินการเป็นระยะเวลา 22 สัปดาห์ เวลานี้ได้รับการคัดเลือกเพราะทารกในครรภ์เติบโตขึ้นแล้วและคุณสามารถพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมได้ มันอยู่ในการตรวจคัดกรองนี้ว่าความผิดปกติของโครโมโซมบางส่วนมักถูกเปิดเผย Elena Berezovskaya นักวิจัยในสาขาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาอธิบายสิ่งนี้:“ ในระยะแรกมันเป็นไปไม่ได้ที่จะเห็นความผิดปกติของทารกในครรภ์
  • ความผิดปกติของสุภาพบุรุษสามารถวินิจฉัยได้ใน 14 สัปดาห์ แต่สิ่งที่เล็กกว่าจะกลายเป็นที่สังเกตได้ใน 19 เท่านั้นในเวลานี้สามารถตรวจพบความผิดปกติของการพัฒนาได้มากถึง 60% ตัวอย่างเช่นมีการสังเกตว่าในผู้ป่วยที่มีอาการดาวน์ซึ่งเป็นพื้นที่ปก (นี่คือรอยพับของผิวหนังที่อยู่ด้านหลังคอ) มีความหนา มันสามารถเห็นได้ในทารกในครรภ์ นี่คือหนึ่งในเครื่องหมายการพยากรณ์โรคของการปรากฏตัวของ trisomy 21 - ดาวน์ซินโดรม "
  • อย่างไรก็ตามแพทย์จะได้รับการกำหนดทันทีว่าอัลตร้าซาวด์มีข้อผิดพลาดมากมาย ก่อนอื่นพวกเขาขึ้นอยู่กับปัจจัยมนุษย์ แพทย์จะต้องได้รับการทดสอบพิเศษยืนยันว่าเขามีสิทธิ์ที่จะทำการคัดกรองดังกล่าว อันที่จริงในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ทารกยังคงเคลื่อนที่ได้มาก มันยากมากที่จะจับและวัดพารามิเตอร์ใด ๆ และการพยากรณ์โรคของการตั้งครรภ์อาจขึ้นอยู่กับตัวเลขเหล่านี้และการตัดสินใจของผู้หญิงและแพทย์ของเธอ

หญิงตั้งครรภ์สี่คน

ในช่วงอัลตร้าซาวด์ของการตรวจคัดกรองครั้งที่สองแพทย์จะวัดปริมาตรของศีรษะกระดูกจมูกแหวนสะดือและพารามิเตอร์จำนวนหนึ่ง Dopplerography ที่เรียกว่ามีการวัดกระแสเลือดในมดลูกดังนั้นแพทย์จึงสรุปได้ว่าทารกในครรภ์ได้รับสารที่จำเป็นหรือไม่ สำหรับการพัฒนาตามปกติของการตั้งครรภ์ตัวอ่อนควรถูกล้อมรอบด้วยน้ำคร่ำในปริมาณที่เพียงพอ พารามิเตอร์นี้ยังวัดจากอัลตร้าซาวด์

การถอดรหัสและบรรทัดฐานของการคัดกรองครั้งที่สอง

ในช่วง 22 สัปดาห์การเจริญเติบโตของทารกสามารถสูงถึง 28 ซม. และช่วงน้ำหนักในพื้นที่ครึ่งกิโลกรัม แพทย์วัดเส้นรอบวงของศีรษะและหน้าท้องเส้นผ่านศูนย์กลางของหน้าอกความยาวของต้นขาและไหล่ เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การจดจำว่าในวัยนี้คุณสมบัติทางกายวิภาคบางอย่างสามารถปรากฏตัวในทารกได้ ดังนั้นอย่าตกใจหากตัวบ่งชี้บางตัวเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน

ตารางขนาดกองเรือสำหรับอัลตร้าซาวด์

ในเลือดตัวบ่งชี้อื่นจะถูกวัด - estriol นี่คือฮอร์โมนหลักที่รับผิดชอบการเผาผลาญปกติในระบบ“ แม่ - ลูก”

ฉันจะทำการคัดกรองครั้งที่สามในสัปดาห์ไหน?

ระยะเวลาของการคัดกรองครั้งที่สามคือ 32-36 สัปดาห์ ในระหว่างการศึกษานี้แพทย์พยายามเขียนภาพโดยประมาณของการเกิดในอนาคต มีความสงสัยเกี่ยวกับการคลอดก่อนกำหนดของทารกหรือไม่? สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึง "อายุ" ก่อนวัยอันควรของรกหรือของเหลวน้ำคร่ำจำนวนน้อยเกินไป

cardiotocography หรือ CTG สามารถเพิ่มเข้าไปในการวิจัยปกติ ในกรณีนี้อัตราการเต้นของหัวใจของทารกจะถูกวัดเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่เหลือและระหว่างการเคลื่อนไหว จากข้อมูลเหล่านี้เราสามารถสรุปได้ว่าตัวอ่อนขาดออกซิเจนกำลังประสบอยู่หรือไม่

หญิงตั้งครรภ์และแพทย์ใน KTG

การถอดรหัสและบรรทัดฐานของการคัดกรองการตั้งครรภ์ครั้งที่สาม

ในระหว่างการคัดกรองครั้งล่าสุดแพทย์ให้ความสำคัญกับขนาดเชิงปริมาณมากขึ้นซึ่งเป็นลักษณะความมีชีวิตของทารกในครรภ์ ในเวลานี้คุณไม่เพียงสามารถลงทะเบียนอัตราการเต้นของหัวใจ แต่ยังมีการเคลื่อนไหวทางเดินหายใจ เด็กหายใจได้อย่างถูกต้องและถูกต้องแม้ว่าจะไม่ได้หายใจเข้าอากาศ ยิ่งไปกว่านั้นหากตัวอ่อนมีความสงสัยในการขาดออกซิเจน (ความอดอยากออกซิเจน) มันจะเริ่มหายใจโดยสัญชาตญาณบ่อยขึ้น

การพัฒนาเด็กในสัปดาห์

การคัดกรองสำหรับการตั้งครรภ์หลายครั้ง

การคัดกรองด้วยการตั้งครรภ์หลายครั้งนั้นซับซ้อนมาก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าข้อมูลจำนวนมากจะต้องแบ่งออกเป็นครึ่งหนึ่ง ไม่ทราบว่าตัวเลขเหล่านี้มีการกระจายตัวเลขระหว่างสองผลไม้ การตรวจเลือดในกรณีนี้แทบไม่เคยให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง หนึ่งและตัวบ่งชี้เดียวกันนั้นเหมาะสำหรับการละเมิดโครโมโซมและการตั้งครรภ์หลายครั้ง

หญิงตั้งครรภ์ที่มีริบบิ้นท้อง

เมื่อใดควรทำการคัดกรองระหว่างตั้งครรภ์: เคล็ดลับและบทวิจารณ์

  • “ อย่าตกใจถ้าคุณได้รับการทดสอบที่ไม่ดี โดยเฉพาะในคลินิกเอกชน ฉันได้ยินมาว่าพวกเขาชักชวนขั้นตอนทั้งหมดเป็นพิเศษหลายครั้งเพื่อดึงเงินออกมา "
  • “ ฉันยังมีการคัดกรองที่ไม่ดี ฉันอ่านในหัวข้อนี้และตระหนักว่าข้อมูลมากที่สุดคือการวิเคราะห์ผ่านการเจาะ จริงมันอันตรายมาก ความเสี่ยงของการแท้งบุตรคือ 2%"
  • “ ในการคัดกรองครั้งแรกพวกเขาบอกฉันว่าความน่าจะเป็นคือ 1: 240 ว่าเด็กจะลง ในครั้งที่สอง - 1:45 เธอปฏิเสธการเจาะหมอหลั่งไหลเข้ามาหาฉัน ตอนนี้ปาฏิหาริย์ของฉันมีสุขภาพดีอยู่บนเตียงอย่างแน่นอน "
  • “ เมื่อฉันผ่านการวิเคราะห์นี้ฉันถูกทรมานเพื่อฟังกฎ 5 วันก่อนไม่มีอะไรเป็นสีแดงไม่มีส้มคุณไม่สามารถ จำกัด โปรตีนแม้แต่วิตามินแม้แต่วิตามิน โดยทั่วไปอาหาร พวกเขาทรมานฉัน แต่ความถูกต้องของผลลัพธ์ยังคงเป็น 50x50 "
  • “ อย่าเชื่อการคาดการณ์ที่ไม่ดี รอการคลอดบุตรดีกว่า จากนั้นคุณจะรู้แน่นอน "

วิดีโอ: ดร. Elena Berezovskaya - อัลตร้าซาวด์เป็นส่วนหนึ่งของการคัดกรองก่อนคลอด