Желтушка у новорожденных: симптомы, причины, лечение, последствия. Билирубин при желтушке повышенный и норма

Стоит ли переживать, если у новорожденного появилась желтушка? Статья расскажет о ее причинах и способах ее лечения.

Детскую желтушку не нужно путать с желтухой, или, более того, с гепатитом. Если последние связаны с серьезными нарушениями в работе печени и желчного пузыря, то детская желтушка просто дает понять, насколько организм малыша еще не совершенен, и как ему сложно приспосабливаться к условиям внешнего мира.

Итак, что же такое желтушка у детей, каковы причины ее появления и какие признаки ее проявления.

Признаки желтушки у детей

Желтуха у новорожденных, или неонатальная желтуха, проявляется в цвете кожи ребенка и в цвете наружных оболочек глаза (склер), а также в изменении цвета слизистых оболочек у ребенка. Кожа становится очевидно желтого цвета примерно на 3 – 4 день жизни ребенка.

Желтушка может появиться через 3-4 дня после рождения малыша.

ВАЖНО: Врачи констатируют, что желтушка проявляется у около 60% детей (и у примерно 80% недоношенных детей)

О чем же свидетельствует данный симптом?

Причины физиологической, каротиновой, механической желтухи

Желтушка у новорожденных появляется вследствие распада фетального гемоглобина и высвобождения большого количества билирубина.

• Желтый цвет кожи и оболочек глаз при желтушке объясняется распадом гемоглобина. У детей во время внутриутробного развития преобладает гемоглобин HbF, тогда как у взрослого человека – гемоглобин HbA
• Så snart barnet är född börjar processen för omstrukturering av hemoglobin i kroppen - från hemoglobin typ f till hemoglobin typ A, medan hemoglobin typ f förstörs, och bilirubin blir en produkt av dess förfall
• Bilirubin ackumuleras i blodet, vilket ger huden en slags gul färg, eftersom levern hos ett litet barn ännu inte har tillräckligt speciellt protein som ansvarar för att transportera bilirubin från blod till levern
• Så hos nyfödda är en fysiologisk gulsot ett ganska vanligt fenomen

Förutom fysiologisk, karoten gulsot hos barn, skiljer sig också.

Vad är en karoten gulsot?

Ett drag i Caroten gulsot är att barnets ögon är vita med en specifik gul, och når den orange-gula skuggan.

Om barnet välter morötter eller pumpa, kan han ha en tecko -gulsot.

Anledningen till dess utseende är överdriven ackumulering i kroppen av barnet av karotin (därmed namnet) på grund av att använda mer än normen för produkter som innehåller vitamin A (betakaroten).

Om barnet har korsat produkter som morötter, pumpa, apelsiner, mandariner och andra, kan han manifestera en karoten gulsot.

VIKTIGT: Med ett sådant symptom förblir blodbilirubin och leverenzymer hos ett barn normalt

Karotin gulsot kommer att passera i en månad - två. Föräldrar måste emellertid fortfarande se till att vitaminerna som kommer in i barnets kropp är balanserade, eftersom effekten av vändningen av karoten i kroppen inte studeras helt.

Mekanisk gulsot hos barn

Mekanisk gulsot hos barn är ett symptom på sjukdomar i gallblåsan, levern, bukspottkörteln, tolvfingertarmen. Som ett resultat av blockering eller minskning av gallkanalen utsöndras inte gallan in i tolvfingertarmen.

1. Orsaken till mekanisk gulsot kan vara fysiologiska förändringar i arbetet med gallvägarna, närvaron av parasiter i levern, neoplasmer
2. Barnet har smärta i övre buken, pigmenteringen av huden förändras (upp till en grågrönlig skugga) förändras, en hudklåda, en frustrerad stol dyker upp, det börjar gå ner i vikt. Diagnosen av mekanisk gulsot eller underlag görs efter noggranna kliniska och biokemiska studier
3. Om mekanisk gulsot har utvecklats på grund av parasiter, kommer behandlingen att vara deras snabba slutsats från barnets kropp
4. Med hinder för gallkanalerna indikeras kirurgisk ingripande

Viktigt: I alla fall kan mekanisk gulsot inte lanseras och konsultera en läkare i tid - behandlingens hastighet och framgång beror på detta

VIDEO: Gulsot av nyfödda

När gulsot passerar hos nyfödda

Fysiologisk gulsot hos nyfödda passerar i sig med minimal läkemedelsbehandling. Om det inträffade på 2 till 4 dagar av barnets liv, börjar symtomen i slutet av den första veckan som regel att sakta försvaga.
Normalt försvinner gulsot av fullständiga nyfödda efter 2 till 3 veckor, hos för tidiga barn - efter 3 till 4 veckor.

I för tidiga barn kan gulsot pågå ungefär en månad.

Konsekvenserna av gulsot

Om vi \u200b\u200btar hänsyn till tidens norm när gulsot går på egen hand, måste bevarar symtomen på en månad eller mer, såväl som utseendet på andra symtom, varna barnets föräldrar och bli ett tillfälle att se en läkare brådskande .

Om barnets ögon, förutom gul hud och iris, blev mörk urin, och stolen, tvärtom, blev gråskäggiga, medan han har en ökad mjälte och lever, betyder det att han började ett patologiskt gulsot. Och det kan leda till mycket negativa komplikationer, nämligen:

• högt blodbilirubin kan leda till utveckling av albuminemi på grund av en minskning av mängden albumin
• med penetrering av bilirubin i hjärnan och utvecklingen av kärnkraftsguls kan ett barn ha dövhet och försenad mental utveckling
• krampar och ofrivilliga muskelkontraktioner är möjliga
• den toxiska förgiftningen av hjärnan med de efterföljande konsekvenserna är möjlig

För att undvika alla beroende av patologisk gulsot måste föräldrar vara medvetna om riskfaktorer som kan leda till ett sådant tillstånd av barnet, förutom att de ständigt observerar barnets tillstånd. Sådana faktorer inkluderar:

• gulsot av den nyfödda från den första dagen, eller en vecka senare
• hög tillväxttakt för bilirubin (mer än 85 Mk/Mall)
• rhesus konflikt mellan mor och barn eller konflikt från blodgruppen
• barnets tillstånd orsakar ångest (synd, för trög, förtryckt)
• särskilt märkbar hudfärg i gult på fötterna, handflatorna, under naveln
• diagnostiserade endokrina sjukdomar hos ett barn

Hur mycket att ligga under en lampa med gulsot?

Ibland föreskrivs och genomförs nyfödda, särskilt för tidiga barn, av fototerapisessioner under lampor.

Nyfödda med gulsot ligger under lumocentlampor.

• Sådana sessioner utförs under speciella lysande lampor med vita, vita blå och blå strålar. I detta fall erkänns effektiviteten hos blå lampor som maximalt
• Sessioner under lampor hålls i medicinska anläggningar med en ökning av indirekt bilirubin hos ett barn. För att göra detta finns det speciella inkubatorer för neurotetiska, och speciella hälsoarbetare utför alla nödvändiga sessioner under lamporna, ständigt kontrollerar temperaturen i barnets kropp, nivån på bilirubin, vikten av barnet och andra parametrar
• Efter sessionerna under lampan försvinner tecknen på gulset redan den andra dagen

Behandling av gulsot

Om speciella fluorescerande lampor används i medicinska institutioner för att behandla gulsot av nyfödda, kommer barnets vistelse i luften, måttlig luft och solbad att vara hemma.

Efter utskrivning till barnet som hade en gulsot rekommenderas amning.

Det är också viktigt att modern matar barnet, eftersom mors mjölk, som alla vet, är det bästa förebyggandet och skyddet av barnet.
En annan behandling av fysiologisk gulsot tillhandahålls inte.

Vad bilirubin med gulsot av nyfödda: ökad och norm

Bilirubin i blodet över 35-50 μmol/L betyder utseendet på gulsot. Om vi \u200b\u200bpratar om ett för tidigt barn, finns det en indikator på 85 μmol/L.

Normen för bilirubin för en nyfödd är inte mer än 35 μmol/L.

Hofitol med gulsot hos nyfödda

Det finns ett speciellt läkemedel för nyfödda med leverproblem, njurar, gulsot - Hofitol. Läkemedlet har många andra indikationer. Det är en hepatoprotector, diuretic och koleretiskt, liksom ett sätt att rensa kroppen av toxiner.

Läkemedlet har en växtbas. Dess aktiva substans är extraktet av kronärtskocka. Andra komponenter i hofitol är inulin, vitamin B, C och A, fenolsyror, zinnarin, flavonider, betakaroten, etc.
För barn tillverkas Hofitol i form av en sirap.

VIKTIGT: Du behöver aldrig självmedicinera ett barn. Alla läkemedel bör förskrivas uteslutande av läkaren!

Hofitol.

Ursofalk för nyfödda från gulsot

Läkaren föreskriver barnet Ursofalk enligt indikationer för behandling av gulsot inklusive. Som regel beräknas dosen av Ursofal med gulsot för 1 kg vikt - 10 ml medicin.

Barnens form av läkemedlet är en upphängning. Det finns också en uppmätt sked med en volym av 5 ml, vilket gör att du tydligt kan mäta den terapeutiska dosen av läkemedlet.

Ursofalk.

VIDEO: Gulsot hos nyfödda. Hur kan läkare hjälpa barnet?

Gulsot passerar inte i en månad: Varför?

Om gulsot inte passerar barnet inom en månad, kan ett sådant symptom indikera mer allvarliga störningar i barnets kropp än fysiologisk gulsot. Detta är en allvarlig anledning att träffa en läkare och omedelbart.

Skälen kan vara annorlunda, några av dem beskrivs här ovan - patologisk eller mekanisk gulsot, medfödd hepatit, etc. Det är omöjligt att läka med behandling, annars kan obehagliga konsekvenser uppträda.

Zhawushka Komarovsky

• Dr. Komarovsky, som ofta pratar om vanliga barndomsjukdomar och upplyser föräldrar hur man kan ta hand om friska och sjuka barn, och uppmärksamma ett av deras program och gulsot av nyfödda
• Läkaren sa att detta är ett så vanligt fenomen hos spädbarn som inte borde vara rädda alls, men som måste observeras noggrant
• Läkaren talade om manifestationer och möjliga orsaker till gulsot och en av dem kallade amning. För att kontrollera om barnets amning fortfarande kan få honom att orsaka huden, rekommenderar läkaren att vägra (uppskjuts) amning under en dag och därmed identifiera orsaken till en sådan reaktion av barnets kropp

Video: Zhajookh från nyfödda - Dr. Komarovsky