En obstetrisk pessary under graviditeten - att detta är: Principen om handlingsplan, avläsningar för användning

Vad är en obstetrisk pessary, i vilka fall utnämns hur effektivt och tar kontraindikationer? Svar på dessa frågor i vår artikel.

Innehållet i artikeln

Normal graviditet är de viktigaste faktorerna för ett hälsosamt barn och bevara en kvinnas hälsa. För tidigt arbete utgör en större fara för den framtida moderen och barnet, sedan processen med fosterutveckling och graviditetsförloppet planeras av naturen.

Indikationer för användningen av obstetriska pessary

Modern medicin skickar alla ansträngningar för att bevara graviditeten till heltid och använder olika sätt för att förhindra tidiga generiska aktiviteter.

Användningen av livmoderns pessary, även kallad urladdningsringen, gör det möjligt att utesluta den tidiga öppningen av nacken och förhindra hotet om icke-obscuration.

Ett sådant sätt är ett mekaniskt sätt att förhindra hotet om avbrott, och är strikt bestämt genom att utse en gynekolog med möjliga patologiska avvikelser:

Vid diagnos eller förhindra utveckling av erektion-cervikal insufficiens
För att minska belastningen och behålla livmodern i önskad position
När skadade eller diskreta sömmar i det livmoderns region

Pessary visas att använda, från och med den andra hälften av graviditeten och avlägsnas 7-10 dagar före den beräknade punkten i förekomsten av förlossning, i avsaknad av komplikationer.

Behovet av att använda pessary bestäms av en gynekolog som observerar graviditet

Eastisk-cervical insufficiens

ICN är en frekvent patologi vid vilken den initiala beskrivningen av den cervikala kanalen kommer.

Denna komplikation är farlig i det leder till en försvagning av stöd av fruktbubblan.
En gradvis ökning av fostrets vikt ökar intrauterintrycket, vilket leder till klämningen av fostrets skal i kanalen, avslöjandet av livmoderhalsen och början av födseln före tidsfristen.
Med den beskrivna kanalen ökar risken för externa infektioner, vilket kan provocera början på inflammatoriska processer och hot mot missfall.

Orsakerna till utvecklingen av ICNs kan vara olika faktorer:

Livmoderhalsens fysiologiska struktur.
Tillgänglighet på skadans nacke efter föregående förlossning, abort eller kirurgiska ingrepp.

Bestämning av fostret och livmoderns tillstånd bestäms av ultraljud

Obstetrisk pessary - Vad är det?

Den tidiga upplysningen av livmoderhalsen i det förflutna betydde avbrott av graviditet och kunde medföra fostrets död. Under lång tid för att bevara fostret användes metoden för inbäddning av livmoderhalsen, men risken för infektion i operativt ingrepp och användningen av generell anestesi var nackdelarna med en sådan metod.

Den obstetriska pessary i gynekologisk praxis började tillämpas relativt nyligen, men den här metoden har redan blivit framgångsrikt bevisad och används aktivt för att bevara och normal graviditet. Effektiviteten av metoden är upp till 80-85%.

Pessary är utformad i enlighet med de anatomiska egenskaperna hos en kvinnas kropp. Pessary är en silikon eller plast elastisk ring av hypoallergena material. Företrädesvis användningen av silikonprodukter. De har en mjukare struktur, så de känns inte när de bär. Produktens kanter och ytor är helt släta, så de interna tygerna skadar inte. Dessutom finns det andra former som kan rekommenderas för olika patologier av graviditet.
Matchy pessary är en engångsprodukt i steril förpackning, som har en viss användningsperiod. Innan du köper i ett apotek, bör du få en detaljerad rådgivning från läkaren, uppmärksamma förpackningens hållbarhet och integritet.
Den form och material från vilken ringen är gjord kan vara olika beroende på tillverkaren. Produkterna skiljer sig åt i storlek. Priset på produkten från ryska tillverkare är från 500 till 1000 rubel. Analoger från utländska tillverkare kostar mer.

Från den rätt valda formuläret och storleken beror på bekvämligheten och effektiviteten hos denna produkt.

Obstetrisk pessary

Principen om action pessary

Behovet av att använda pessary beror på dess åtgärd:

Högtalare i den öppnade kanalen, upphör fostrets skal för att påverka livmoderhalsen.
Nacken av nacken stängs, eftersom ringens struktur hjälper till att komprimera och retention av dess väggar.
En slemhinna bildas, vilket skapar ett hinder för penetration av infektion.

Uterine pessary används framgångsrikt för att behandla patologier och för att förhindra fostrets misslyckande i följande fall:

Kvinnor som har lidit ett missfall.
Futiva mödrar med mycket fostervikt eller med flera graviditeter.
Gravida kvinnor, vars karaktär av klasser innebär intensiv fysisk ansträngning.
Pessary är inte bara mekaniskt stöd till livmodern, utan också det framtida moderns psykologiska försvar, vilket av någon anledning tvivlar på det välmående verktyget och leveransen.

Den pessariska installationen utförs av en observatör

Hur är den pessariska installerad?

Pessary kan bara installeras av en observatör i stationära förhållanden eller i kvinnors samråd.
Installationsförfarandet är smärtfritt, producerat i en gynekologisk stol, utan användning av någon form av anestesi. Vissa kvinnor firar kortsiktigt obehag.
Ett av villkoren för en lyckad installation är en hälsosam vaginal mikroflora, så innan förfarandet rekommenderas att överlämna lämpliga analyser och vid behov genomgå behandling.
Innan introduktionen av ringen är färdig tömning av blåsan är nödvändig.
För att undvika sammandragning av livmoderns muskler och utseendet av smärta rekommenderas det spasmolytiska medlet, till exempel, men spalt, i den föreskrivna doseringsläkaren 30 minuter innan proceduren startar.
För bättre passage behandlas produkten omedelbart av gel eller vaselin, och sedan in i vagina och fixar på livmoderhalsen.
Med förbehåll för den optimalt valda storleken och den korrekta placeringen känns ringen inte när du bär före leverans.

Stödring rekommenderas med flera graviditeter

Rekommendationer efter installationen av pessary

Ytterligare läkemedelsförebyggande anläggningar kan tilldelas för att eliminera komplikationer:

Antifungala ljus för nagalizing sanation
Hormonella medel

Om inga avvikelser observeras under användningen av stödringen krävs följande rekommendationer:

Det är nödvändigt att vara under konstant övervakning av en läkare för att styra tillståndet för livmoderhalsen och ringpositionen.
Eftersom ringen är en främmande kropp kommer det att vara nödvändigt att regelbundet passera test för att förhindra utveckling av infektionssjukdomar. Vanligtvis utförs inspektion och analys på mikrofloran varje 2-veckor, ultraljud - var 4: e vecka.
Under slitgen är pessary föreskriven full av sexuell fred, så det är nödvändigt att vägra sexuella kontakter för att framgångsrikt bevara fostret.
Fysisk ansträngning och långvariga resor bör också minskas till ett minimum eller utesluta, försök att undvika stressiga situationer, hypotermi.
Utvinningen av pessary utförs polikliniskt eller på sjukhuset under en period av 37-39 veckor, då frukten anses vara förnyad, och risken för tidig förlossning är utesluten.
Naturlig förlossning i närvaro av pessary är omöjligt, så i början av den generiska aktiviteten är det nödvändigt att snabbt avlägsna.

Efter installationen av ringen måste du följa rekommendationerna.

Kontraindikationer för att ytterligare använda pessary

Trots effektiviteten och säkerheten i denna fond finns det ett antal indikationer där ringen måste vara oskyddad:

Utseendet av blodig eller slemlösning.
Förekomsten av allvarliga fosterpatologier eller faran för modershälsan, där aborten behövs.
Utbytet av fostrets skal.
Matning av spindelvatten.
Akut infektiösa inflammatoriska sjukdomar i det sexuella systemets organ.
Smärta känslor eller utveckling av mekanisk kollision - sådana symptom talar om en felaktig installation eller förskjutning av ringen.
Misstänkt för frusen graviditet.

Utvinningen av pessary kan inte utföras oberoende. I händelse av eventuella olägenheter, bör smärta eller andra komplikationer omedelbart kontakta en läkare.

I händelse av smärta bör urladdning och misstanke om början av födelsen omedelbart konsultera en läkare

Kvinnors recensioner

Oksana, 24 år
Jag satte på det pessariska företaget "Juno" på vecka 26. Hotet på grund av låg förhandsgranskning, livmodern var i konstant ton, öppning - 10 mm. Det gör ont alls - nästan som en enkel inspektion av gynekologen. Det viktigaste, koppla av och inte vara rädd - allt tog ett par minuter. Efter installationen blev det på något sätt lugnare. Raderas vid 37 veckor för smärtfritt. 12 timmar efter borttagning började sammandragningar.

Daria, 28 år gammal
Jag sattes på vecka 23, nacken på 29 mm och sa att barnet är mycket lågt. Först var det läskigt, eftersom det läste att det var smärtsamt och många gånger plågade med tröst. Min procedur gick snabbt, jag skulle inte säga att det gör ont, ganska obehagligt. Det viktigaste är att läkaren har upplevt och kom upp. Hela graviditeten var ett hot, i slutändan föddes 36 veckor. Tog bort ringen redan på sjukhuset när de tog med sig kamperna.

Karina, 31 år gammal
Jag lägger en pessary i 30 veckor, det tyska företaget Dr-Arabin, nacken var 21 mm, men Zev är stängd. Förfarandet är obehagligt, men snabbt. Då känner det inte alls, han är där eller inte. Utnämnd 3 dagar Ginipral Rolling, upp till 32 veckor Urozestan 1 tablett per dag. Läkaren rådde fullständig fred.