Дипласиа зглоба кука код деце: симптоми, узроци, лечење. Гимнастика и масажа против болести

Чланак о томе зашто се дисплазија зглобова кука јавља код деце, како се дијагностикује и третира.

Набори на телу новорођенчета проузрокује нежност међу мајкама и бакама. Али родитељи могу имати разлог за забринутост ако се набори на задњици и боковима бебе асиметрични.

Можда је то један од симптома хип дисплазије (ДТБС), заједничке исправљене патологије која се јавља током интраутериног развоја детета.

ДТБС: Шта је дијагноза?

Дипласиа зглоба кука (један или оба) је патологија развоја ових зглобова, што се јавља током интраутериног развоја и настављајући у постнаталном периоду.

Положај главе бедрене у односу на ацетабулум карлице је погрешан. Ова патологија је често праћена кршењем подршке и моторне функције ноге.

Важно: Раније је патологија звала "урођена дислокација бедара". Сада је дислокација екстремни степен хип дисплазије

Степен дисплазије зглоба кука.

Постоје три степена гравитације ДТБС: Постоје три:

1. Божанско-угао између главе бучине и шупљег хола карлице је погрешан због неразвијености зглоба, али расељавање удова није догодио
2. Сублуксација - угао између елемената хип зглоба је такође погрешан, док је глава фемура делимично померена
3. Дислокација - због неразвијености зглоба, глава бедрене кости у потпуности је изашла своју окретну шупљину

У зависности од озбиљности развоју зглоба кука, да ли ће фемпарална кост излази из пролаза ацетабулума, ортопедске изабране методе и методе лечења дисплазије.

ВАЖНО: ДТБС - Патологија је веома честа. 7 -10 новорођенчади од 100 има патологије заједничког развоја. 1 од 100 новорођенчади се роди са дислокацијом бедра

Тачан разлог за неразвијеност зглоба кука у детету често остаје нејасан.

Упркос чињеници да је овај проблем толико чест и добро проучавани од стране лекара и научника, тачни узроци дисплазије нису могли бити успостављени. Могући предуслови за ДТБС су:

1. Под. Чешће се ова патологија налази у новорођеним девојкама
2. Наследност. Предиспозиција за неразвијеност зглоба кука је наслеђена
3. Трудноћа са патологијама. ДТБС се налази код беба чије су мајке током трудноће преживеле хормонски квар. Такође већи проценат рођења деце са дисплазијом у случају
4. Фиброиди или адхезије матернице. Ове гинеколошке болести у женама одузму плодом могућности да се слободно крећу у матерници
5. Пелвић презентација плода. У овом положају је дете у матерници ограничено у покрету, што спречава нормално формирање зглоба
6. Велико воће. Разлог за неразвијеност зглоба је исти као и код карличне презентације
7. Континуитет. Зглоб кука једноставно није имао времена да се формира пре него што се дете родило ако се то догодило уочи распореда

Фактори који су инхибирали развој зглоба кука у новорођенчади након што се размотри њихово рођење:

1. Кршења централног нервног система. Примећено је да је повећани интракранијални притисак и хипертоноконост у новорођенчади често сателити ДТБС-а
2. Мањак калцијума, минерала, витамина Д. јавља се ако се дете не храни погрешно или недовољно, ходају мало са њим или не дају витамин Д. Диспласиа се често открива код пацијената са риксема беба. Такође, узрок недостатка елемената неопходних за изградњу кости и хрскавице је дисбиоза, као резултат којих се корисне супстанце слабо апсорбују
3. Уски поверлинг. Зглоб кука неразвијеног од рођења може се наставити развијати са патологијом у беби, ако је правилно забрањено. Љекари позивају младе родитеље да напусте уски поверлинг. Доказано је да су у бебама чији је телесна кретања ограничена на овај начин, дисплазија је откривена много чешће него код оних чије се заварила или уопште није замахнула

Уска забрањење је један од могућих узрока дисплазије.

Видео: Питајте доктора. Дипласиа зглоба кука

Како се открива дисплазија кука хип зглоба у новорођенчади

Обично се ДТБС дијагностикује у детету до годину дана (одмах у болници, када иде на клинику од 1, 3 или 6 месеци). Ако се патологија касније открије, његова корекција постаје сложенија и треба више времена.
Родитељи новорођенчади би требали знати знакове дисплазије како би им то промашили током редовне бриге о беби. Ортопедијски треба да се одмах позабави ако:

1. беба има различите ноге у дужини
2. на једној од задњице или ногу постоји додатни преклопник
3. набори на задњици или ноге налазе се асиметрично
4. постоји ограничена мобилност једне или обе ноге (са здравим зглобовима кука, ноге бебе савијене на коленима додирује табела)
5. приликом савијања ногу до колена и њиховог узгоја, чује се клик (ИМПТ Марк-Ортолани)

Са дисплазијом зглоба кука, ноге детета нису у потпуности разведене.

ВАЖНО: Чак и ако дете има све од горе наведених знакова ДТБ-а, ортопед нема право да дијагностицира без резултата објективних метода испитивања - Кс -раи или ултразвук зглобова кука за хип

• Када родитељи дете до године до годину дана, коме предлажу ДТБС, указују на то да треба да направи к-раи или ултразвук, мајке и тате бирају ово друго. Не желе да њихова беба буде "озрачена". Међутим, пре 20 година, ова развојна патологија идентификована је само таквим методом
• Чак и сада, када су медицинске технологије толико развијене, многи дечији ортопеди сматрају да је Кс-раи студија зглобова кука објективније од ултразвука. Уосталом, у детету могу да нађу патологију која није у ствари или прескочи постојеће ако је доктор, Узист, постави сензор у неправилном углу или погрешно децифрости оно што је видео на монитору
• Стручњаци кажу да микроскопска доза к-раи-раи-раи-а изазива бебу много мање штете од пропуштене дисплазије

Дипласиа на Кс -РАИ-у.

Остали стручњаци сматрају радиолошку проучавање зглоба кука дјетета до годину дана неинформативне, јер Кс -РАИ није видљив на хрскавици (а зглоб у беби се углавном састоји углавном од њих). Дијагнозују ДТБС само на основу резултата ултразвука.

ВАЖНО: У земљама западне Европе и Сједињених Држава, апсолутно све новорођенче у болници, они чине дијагностички ултразвук како би идентификовали ДТБС. У нашој земљи таква пракса није тако раширена. Прегледе се најчешће, те бебе које имају спољне знакове дисплазије

Ултразвук је још једна метода за дијагнозу ДТБС-а.

Како лечити хип дисплазију код новорођенчади и старије деце?

Од неких родитеља можете чути да дисплазија хип зглоба у новорођенче може да прође сам по себи. Као, развијаће се неразвијени зглоб. Имају само минимални проценат невиности.
Постоји вероватноћа од 50 до 50 да ће дисплазија проћи сама по себи ако:

• открива се у новорођенчеству
• ово је пристраност
• угао крова зглоба је минималан
• не постоје постнатални фактори који спречавају развој зглоба

Лечење ДТБС-а.

У недостатку лечења, последице за дете могу бити веома тужне:

• пристраности пролази у подлогу, подбусију - у дислокацију
• деца са дисплазијом могу почети ходати касније
• могу ходати чарапама или роњењем "Дуцк Гаит"
• могу да траже или цлубфоот
• код деце са нелеченом дисплазијом, проблеми са кичмом чешће се јављају
• деца са ДТБС-ом не могу примати исте физичке активности као и њихови вршњаци, односно да иду на физичко васпитање, урадите плес, спорт, тако даље
• патолошки зглоб може се с временом пропасти

Важно: Неподношљиво у диспласији дјетињства зглобова кука може проузроковати рано људско инвалидитет

• Стога је боље да се не ослањате насумично и јасно испуњава именовања ортопедског лекара.
  Терапија за ДТБС зависи од степена тежине болести, колико је подвргнут споју, која је година детета
• Лечење може бити конзервативно и оперативно
• Сврха лечења ропство је да допринесе развоју зглоба кука
• Сврха третмана са подплокацијом и дислокацијом је враћање меморијске главе на право место и допринети брзом заједничком развоју

Важно: Лечење дисплазије може трајати недеља, месеци и године. Тешко је детету и његовим родитељима. Али мама и тата требали би бити сигурни да делују у корист бебе здравља

Са било којим степеном озбиљности дисплазије, лекар даје родитељима детета следеће препоруке:

• не стављајте бебу на ноге и не седите док се не реши проблем
• ако дете већ хода, не дозволите му да то уради
• укључите се у медицинску и превентивну гимнастику са дететом (родитељи могу да раде вежбе, али прво морају да саветују специјалисте)
• омогућите курсеве за масажу детета
• правилно примените ортопедске уређаје ако постоји потреба за тим
• дајте беби витамине, калцијумске препарате и витамин Д
• лечите болести нервног система или дисбиозе ако би се дисплазија могла догодити због свог разлога

Мама и тата требали би да дете буду у положају жабе дуже, а колена се савијају на коленима и ногама разблаженим у боковима. На пример, носите га на куку, у праћку или Ерго-Ругзак.

Широко забрањено

• Љуљање са одвиканим ногама је начин спречавања дисплазије и лечење ропства. Именован је за децу која имају проблема са зглобом кука идентификоване су у болници
• Поза са распоређеним боковима је физиолошки за бебу. Занимљиво је да је у земљама Африке и Азије, где жене носе децу на својој страни или назад, везане са ткивом, са проблемом дисплазије практично нису познати

1. За широко заблуде, поред стандардних пелена, требаће вам одељак густе тканине
2. Бављење бебом може бити у пеленама или без њега
3. Бебине ноге су савијене на коленима, након што је његов кук разблажен
4. Склопљена трака од траке смештена је између бебиних ногу дуж његових бокова
5. Пређите дете са горњом пеленом

Широко забрањено.

Ортопедски уређаји за конзервативни третман хипске заједничке дисплазије код деце

Деца до године кости су веома флексибилне. Чињеница је да су скоро половина протеина остеина, док је остало у минералима. Истовремено, у одраслој особи, остеин и минерали одговарају 1 до 3.

Стога су кости и зглобови код деце подлежу деформацији. Ако је патологија била у хипском зглобу детета од рођења, јер расте, то ће се погоршати.

Ортопедски уређаји за конзервативни третман хип дисплазије код деце.

Љекари морају да предузму мере да центризују бутну кошуљу у зглобу и "изгради" свој кров. Они називају овај третман за присилни положај. За њега се могу користити различити уређаји:

• перинк (јастук) Фреик
• уклањање панталона
• виленски'с Дивертинг Гума
• уклањање гуме кошема
• преусмеравање Схина Мирзоева
• преусмјеравање гуме Волкова
• павлик'с Стритлуп
• апарат ВСКЕ

Уређај бира и ставља га на дете само ортопедски доктор. Учије родитеље како се бринути за дете у уређају, како да га уклони за хигијену или физиотерапију. У наредним триковима, лекар може подесити величину уређаја ако је дете узгајало.

Апарат ВСКЕ.

• Обично дете носи уређаје око сата. Лекар омогућава им да их упуцају само током трајања купања, масаже, гимнастике или физиотерапије
• Ако је дисплазија врло лако изражена или је у завршној фази лечења, ортопедски ортопед може дати добру гуму, перинеју или стремен на бебу само током његовог сна

Перинк Фреик.

• У 8 случајева, од 10 3-6 месеци ношења таквих ортопедских уређаја, довољно је да се бедрена глава опорави, а заједнички кук се развија
• Доктор то види на контролном ултразвуку или Кс -РА. Ако се то не догоди, лекар може продужити лечење или прописати нови
• Понекад морате нанети гипсум. То се дешава, обично када је дете са дисплазијом више од 6 месеци

Видео: Како носити Фреик Перинк?

Гума

Као што је горе наведено, постоји неколико врста гума које су обучене за децу са ДТБС-ом.

• Виленски гума. То се дешава у три величине: 3-4 месеца детета, за дете од 4 до 12 месеци, по детету из године. Носе га од 4 до 9 месеци. Уређај не спречава да се беба претвара, седи и пузе. Дозвољено му је да хода након уклањања
• Гума Косхла. Овај функционални ортопедски уређај намењен је централизацији главе фемура. Дете у аутобусу може слободно спровести покрете у зглобу кука. Можете да извршите хигијену бебе без уклањања уређаја. Гума распона је у једној величини, ортопедски ортопед га може ставити на дете у доби од 1 месеца

Гума Косхла.

• Схина Мирзоева. Многи лекари сматрају да је то најефикасније. Али дешава се да ова гума не одговара деци, јер изазива бол, доводи до оштећене крвне циркулације у ногама, њихово укоченост

Схина Мирзоева.

• Схина Волкова. Понавља Гипсум завој за дисплазију, али направљен од пластике. Састоји се од "креветића", који причвршћује ноге детета и поклопце које се могу уклонити током хигијене детета

Снага

Специјалне тежње које је Арнолд Павлик развио у 50-има прошлог века делимично ограничавао кретање бебиних ногу. Глава бутне кости присиљена је да испоручи, а кров зглоба ће расти.

Павлик'с СтреррУп сматра се најнежнијим уређајем за исправљање дисплазије хипског зглоба у малој деци, од:

• нису тешко
• дозволи хигијену бебе
• дозволите вам да промените пелене
• дозволите ултразвуку

Павлик'с Стритруп.

У исто време, примећене су компликације у ношењу павлика стремена у облику:

• некроза костију за филе
• деформације бедра
• оштећења нерва фемура
• оштећења на раменом плексуса

Ове компликације се јављају због чињенице да је одабрана погрешне величине или су неправилно обучени.

ВАЖНО: Да бисте носили Стреалинг Павлик на дете са ДТБС-ом, ако је ортопедски доктор. Даље, сваке недеље или два мора да контролише малог пацијента, провери исправност појасева у стремени, јер дете расте, прилагођава их

По правилу, у стремени Павлику дете је 8 - 12 недеља. У овом случају, требало би да буде напредак у исцељивању дисплазије. Ако није у року од 4-6 недеља, стремен се отказује као неефикасна и чак опасна.

Дете у стремена павлика.

Видео: Павлик'с Стритлуп

Масажа са хипском заједничком дисплазијом

Истовремено са лечењем присилног положаја, ортопед препоручује дете са ДТБС масажем. По правилу, он генерално јача, са нагласком на ногама.

Важно: Не треба да верујете ручним терапеутима, који тврде да су излечили дисплазију у десетинама и стотинама деце са масажом. Или је то Франк лажи, или у овој деци, дисплазија је била веома слабо изражавана или их уопште нису имали. Масажа је додатна, али не и главни део лечења ове болести

Масажа се приказује деци са дисплазијом.

Масажа, како опште јачање и са ДТБС-ом, родитељи могу сами да ураде дете. Али препоручује се поверити барем првих неколико сесија професионалном дечијем масеру.
Голови масажа на ДТБС-у:

• побољшати циркулацију крви у мишићном ткиву, што ће допринети развоју зглобова кука
• опустите мишиће удова
• ојачати мишиће задњег и удова
• побољшати дете уопште

Масажа се врши једном дневно. Можете то да урадите ујутро или увече, када је дете храњено, али не за пун стомак. Након курса од 10-15 поступака, морате да се одморите у року од месец дана, након чега можете да направите други курс.

Видео: масажа са хип диспласијом

Гимнастика за хип дисплазија код деце: вежба вежбања

Вежбе вежби физиотерапије у дисплазији код мале деце требало би да покаже и специјалиста. По правилу, ако дете чини професионалног господара, он такође ради гимнастику са њим.

Али једнодневно перформансе вежби на дан није довољна. Ако се бебини родитељи узимају за посао, они морају да се придржавају неких правила:

1. Гимнастика се мора вршити на тврдој површини - табела која се мења или редовна табела прекривена два мекане пелене
2. Са ДТБС-ом, вертикалне вежбе са подршком на ногама или коленима са дететом не раде
3. Вежбе са бебом изводе се 3-5 пута дневно за 5-20 понављања током 2-3 месеца
4. Гимнастика је боље да се бави пре храњења детета
5. Ако дете плаче током гимнастике, лекција треба да буде прекинута, уверавала је дете, а затим и даље обављати вежбе

Примери вежби вежбања вежбања за хип дисплазију.

Вежбе се препоручују за дисплазију:

• бицикл
• пријављивање ногу у коленима
• флексија и продужење ногу истовремено или наизменично
• увртање
• ротација кукова унутар

ФИТБЛине вежбе су такође ефикасне.

Видео: Породица из А до З Дипласиа Вежбе

Физиотерапија

Електрофореза је физиотерапеутски метод за лечење ДТБС-а.

Физиотерапијске методе успешно се користе за лечење ДТБС-а код деце:

1. Електрофореза са калцијумом, фосфором и јодом. Електроде са постељиним кесама импрегниране лековите супстанцом примењују се на пројекцију зглобова кука. Под утицајем слабе електричне струје, корисне супстанце продире директно у спојеве. По правилу се поступак изводи у болничкој болници, у физичкој соби клинике или у кући детета у току 10-15 процедура
2. Апликације са Озокерите. Озокерите је сложена супстанца, чији су компоненте парафин, смоле, минерална уља, водоник сулфид, угљен диоксид. Ако се загрева на 40 - 45 степени, добија способност побољшања циркулације крви, тако да ткива зглоба кука почну да примају интензивнију исхрану и брже расту
3. НЛО-ТЕРАПИЈА. Утиче на хипске зглобове детета на исти начин као и апликације са Озокерите

Рад

Обично је операција или отворено смањење урођене дислокације бедра, приказан деци од 5 година. Али постоје случајеви када ниједна од метода конзервативног третмана ДТБС се не активира само са три месеца.
Отворено смањење се врши на овај начин:

• дете је дата општа анестезија
• лекар врши рез меких ткива у зглобу кука
• подељење заједничке капсуле је направљена
• греда фемура се враћа у исправан положај
• кров зглоба је "резан" да би задржао главу бутне кости
• након завршетка операције, дете носи 14-21 дана

Понекад током операције постаје неопходно засећи самцу сама кости, тако да не изађе из зглоба.

Видео: Хип дисплазија - Школа др Комаровског