Citomegalovirus: simptome și tratament. Citomegalovirus pozitiv în timpul sarcinii. Care este pericolul citomegalovirusului în timpul sarcinii?

Ce este citomegalovirusul? Cauzele, simptomele și tratamentul său. Citomegalovirus în timpul sarcinii: teste, prognoze și tratament.

Conținutul articolului

Infecția cu citomegalovirus (citomegalie) este o boală virală provocată de o infecție a corpului cu un citomegalovirus.

Cauze și simptome ale citomegalovirusului

Cauzele citomegalovirusului

Principala cauză a unei astfel de boli este penetrarea unui virus numit citomegalovirus în corpul uman. O astfel de boală nu este deosebit de periculoasă pentru persoanele cu un sistem imunitar normal. Uneori se desfășoară complet asimptomatic și este suprimat de propriile forțe. Este demn de remarcat faptul că, odată, a fost în corpul uman, citomegalovirusul rămâne acolo pentru totdeauna
Perioada latentă a citomegaliei este de aproximativ două luni. În acest timp, semnele răcelilor obișnuite pot fi singura manifestare a bolii. Singura diferență între infecția cu citomegalovirus de la răceală este durata simptomelor. Dacă SARS sau ARI, de regulă, trec într -o săptămână sau două, atunci manifestările de citomegalovirus pot fi păstrate timp de o lună sau două
Citomegalovirusul este conținut în diferite tipuri de descărcare lichidă a unei persoane: urină, sânge, lichid de semințe, descărcare în vagin și lacrimi. Prin urmare, urmează metodele de infecție cu acest virus: domestic, sexual, hemotransfuzie (transplant de sânge, transplant de organe), rute aeriene și transplacentale

Simptomele citomegalovirusului

Următoarele manifestări pot fi simptome ale bolii:

nasul curgător
febră și frisoane
durere de cap
Îmbunătățirea temperaturii corpului
limfadenopatie (creșterea ganglionilor limfatici)
erupții pe piele
durere și inflamație în articulații

Simptomele citomegalovirusului în timpul sarcinii

Simptomele citomegalovirusului la femeile însărcinate

Dacă o femeie este infectată în timpul sarcinii cu un citomegalovirus, ea poate fi așteptată de aceleași manifestări ale bolii ca și la o persoană sănătoasă:

umflarea sinusurilor nazale
temperatură ridicată
slăbiciune
fatiguabilitate rapidă
durere de cap
limfadenopatie
salivare abundentă

Manifestări de citomegalovirus în timpul sarcinii

Cu orice imunodeficiență și boli asociate cu slăbirea sistemului imunitar, citomegalovirusul poate da complicații și poate provoca o serie de următoare boli și complicații:

pneumonie
artrită
pleurezie
inflamarea sistemului de urină
encefalită
miocardită
boli gastrointestinale
paralizie
înfrângere pulmonară
deficiențe vizuale și diverse tipuri de boli ale ochilor

Cu toate acestea, toate complicațiile enumerate sunt extrem de rare și sunt mai caracteristice persoanelor cu imunitate foarte slabă (HIV-Vich, pacienți cu diabet sau femei după transplant de organe). În cele mai multe cazuri, o infecție cu citomegalovirus poate să nu se arate deloc, iar o femeie devine cunoscută despre boală numai după administrarea testelor obligatorii.

Anticorpi la citomegalovirus - ce înseamnă asta?

Anticorpi la citomegalovirus

Odată ajuns în corpul uman, citomegalovirusul provoacă sistemul imunitar pentru a produce anticorpi speciali. Astfel de anticorpi sau imunoglobuline sunt concepute pentru a lupta și a distruge acest virus
Imunoglobulinele sunt celule proteice care conțin un cod al unui anumit virus împotriva căruia sunt produse
Anticorpii pentru citomegalovirus încep să fie produse la o săptămână după ce infecția intră în corp și rămân în ea mulți ani. Adică, dacă după câțiva ani, o persoană va trebui din nou să întâlnească o infecție cu citomegalovirus, imunoglobulinele s -au dezvoltat în timpul primei infecții neutralizează și elimină virusul care a intrat în corp cu un nou contact

Analiză pentru citomegalovirus în timpul sarcinii

Teste pentru citomegalovirus în timpul sarcinii

Pentru a diagnostica citomegalovirusul în corpul unei femei însărcinate, se pot utiliza mai multe tipuri de teste:

citologic
biologic molecular
serologic
virusologic

Tipuri de teste pentru citomegalovirusuri

Primul tip de analiză se bazează pe studii citologice ale urinei sau salivei unei femei însărcinate. Atunci când se ia în considerare produsele de secreție ale corpului feminin la microscop, citomegalovirusul poate fi detectat prin prezența unei dimensiuni uriașe de celule
Analiza biologică moleculară este realizată folosind PCR (reacție în lanț a polimerazei). O astfel de reacție poate recunoaște ADN -ul citomegalovirusului în sânge, urină, salivă, frotiu sau spută a unei persoane
Analiza virusologică se referă la cele mai scumpe analize. Pe parcursul comportamentului său, virusul este cultivat în mediul său de nutrienți
Citologia și PCR nu sunt la fel de scumpe ca virologia, cu toate acestea, în timpul sarcinii, imaginea clinică poate fi lubrifiată cu diferite tipuri de modificări și procese din corpul feminin. Prin urmare, cel mai adesea pentru a identifica citomegalovirusul, se folosește o metodă serologică de cercetare
Materialul pentru cercetarea serologică este sânge venos. În ea puteți găsi urme de citomegalovirus și anticorpi. Analiza serologică pentru infecția cu citomegalovirus se numește analiza infecției cu torțe. Cert este că în timpul acesteia, mai multe tipuri de viruși și infecții (rubeola, toxoplasmoză, herpes etc.) pot fi detectate în sânge.

Descifrarea analizei pentru citomegalovirus la femeile însărcinate. Indicatori ai citomegalovirusului în timpul sarcinii, normă. Ce înseamnă titlurile citomegalovirusului în timpul sarcinii?

Analiza decodării pe citomegalovirus

În timpul examinării serologice a sângelui unei femei însărcinate, două tipuri de imunoglobuline IgG și IgM vor fi prezente pentru prezența citomegalovirusului în tabelul de decriptare. Primul tip de anticorpi indică prezența corpului feminin de imunitate la virus. Al doilea tip de imunoglobulină poate indica dezvoltarea infecției.

Iată o decodare precisă a analizei pentru citomegalovirus la femeile însărcinate:

Dacă, conform rezultatelor analizei, nici anticorpii IgG și nici IgM nu s -au găsit în sânge, acest lucru înseamnă că o femeie nu a contactat niciodată virusul și nu există imunoglobuline în corpul ei care să poată lupta cu el. Astfel de femei trebuie să fie mai atente să nu se infecteze cu citomegalovirus în timpul sarcinii
Dacă, în timpul analizei în sângele viitoarei mame, au fost detectați anticorpi IgG, iar imunoglobulinele IgM sunt absente, atunci acest lucru sugerează că femeia a avut contact cu virusul, dar corpul ei a depășit -o și, de acum, a fost înarmată împotriva lui
Dacă testele au arătat un titlu crescut de IgM și absența titrului IgG, atunci în momentul de față există o infecție acută în corpul femeii. Cu alte cuvinte, viitoarea mămică a fost infectată fie înainte de sarcină, fie în timpul acesteia. Determinarea timpului infecției va depinde de termenii testelor date
Titlurile mari de IgM și IgG indică reactivarea citomeagalovirusului
Titlurile scăzute de IgM și IgG indică faptul că există o infecție, dar este într -o stare de atenuare

Tratamentul citomegalovirusului

Nu este necesar să se trateze citomegalovirusul cu imunitate normală. Cert este că imunitatea puternică de -a lungul timpului în sine coucie virusul și își suprimă activitatea
Dar persoanele cu un tratament imunitar slăbit al citomegalovirusului sunt extrem de necesare. Pentru o astfel de categorie de pacienți, se realizează un set de măsuri care urmărește două obiective - distrugerea virusului și întărirea imunității
Pentru a face față citomegalovirusului, pacienților li se poate prescris un curs de medicamente antivirale (de exemplu, Panavir, Gancyclovir, Valganciclovir sau Foxarnnet). Aportul medicamentelor listate ar trebui să fie prescris doar de către un medic și efectuat sub controlul său strict. Acest lucru se datorează toxicității puternice a medicamentelor și capacității lor de a dăuna în mod specific corpului uman

Tratamentul citomegalovirusului de către imunoglobuline

Uneori, pacienții cu citomegalie li se prescriu tratament cu imunoglobuline. Un astfel de tratament este o introducere intravenoasă a anticorpilor față de sângele uman la virus. Efectuarea acestor manipulări se realizează doar într -un spital, deoarece o astfel de procedură ar trebui efectuată conform unui program clar aprobat. Utilizarea imunoglobulinelor în lupta împotriva citomegalovirusului este contraindicată în următoarele categorii de oameni:

pacienți cu diabet
predispus la alergii, oameni
pacienți cu boli renale
mame însărcinate și care alăptează
persoane care au fost insuflate în ajun sau paralel de alte viruși

Cum se tratează citomegalovirusul în timpul sarcinii?

Din păcate, un remediu nu a fost încă inventat sau inventat în mod deschis, care ar putea ucide și eradica citomegalovirusul în corpul uman. Prin urmare, în general, un medicament specific nu există
Tratamentul citomegalovirusului la o femeie însărcinată, de regulă, are ca scop menținerea și consolidarea sistemului imunitar. Pentru a face acest lucru, medicul își poate prescrie aportul de complexe de vitamine și medicamente imunomodulante (Teactivin, Reaferon etc.)
Dacă boala se desfășoară în forme mai acute și mai complexe, atunci se poate lua o decizie pe parcursul medicamentelor antivirale și antibacteriene
În cazuri foarte rare, medicii recurg la utilizarea picăturilor de imunoglobulină (de exemplu, citotex)

Citomegalovirus în timpul sarcinii: consecințe pentru făt

Consecințele citomegalovirusului pentru făt

Dacă femeia a contactat mai întâi citomegalovirusul în timpul sarcinii, atunci aceasta poate avea o serie de consecințe periculoase pentru făt. În primul rând, infecția în stadiile incipiente (în primul trimestru) poate duce la avort spontan sau sarcină congelată. În al doilea rând, este capabil să afecteze dezvoltarea intrauterinei fătului și după nașterea sa.

În unele cazuri, firimiturile infectate în pântece pot fi născute cu o serie de diferite tipuri de anomalii și patologii:

microencefalia
hidrocefalie
boli de ficat și splină
diverse deformări
subdezvoltarea creierului
boala de inima
Palsie cerebrală
epilepsie
surditate
slabiciune musculara
erupții roșii pe piele

Care este pericolul citomegalovirusului în timpul sarcinii?

Uneori, manifestările bolii devin evidente după ce copilul împlinește vârsta de doi până la cinci ani. Astfel de manifestări pot fi:

pierderea auzului
pierderea vederii
probleme de vorbire
retard mental
probleme de dezvoltare mentală

Există momente în care copilul se naște absolut sănătos, iar de -a lungul anilor, starea sănătății sale, atât fizice, cât și psihologice, rămâne stabilă.

Dacă infecția firimiturilor are loc prin laptele matern, atunci corpul său face față cu virusul în același mod ca și corpul unui adult.

Citomegalovirus atunci când planifică sarcina

Când planifică sarcina, este recomandabil ca o femeie să facă o analiză pentru infecția cu torțe. Acest lucru va ajuta la clarificarea imaginii cu privire la infecția sa cu citomegalovirusul în trecut și prezența imunității față de ea în prezent
Analiza pentru infecția cu torțe nu este obligatorie în pregătirea sarcinii și nimeni nu poate forța o femeie să o ia. Cu toate acestea, rezultatele sale vor fi extrem de utile pentru a ajusta manipulările și comportamentul ulterior al viitoarei mame în timpul sarcinii
Dacă o femeie nu este detectată înainte de sarcina imunoglobulinelor IgG, atunci ar trebui să fie foarte atentă. La urma urmei, infecția așteaptă viitoarea mamă la fiecare pas, iar imunitatea ei nu este pregătită să o întâlnească. Acest lucru poate duce la consecințe destul de complexe și deplorabile
Dacă doamnele sunt prezente în sânge, atunci se poate calma puțin. Cu toate acestea, nimeni nu a anulat un stil de viață sănătos și instrucțiunile unui medic în acest caz. La urma urmei, virusul care doarme în corpul ei își poate începe reacția în orice moment

Care este o ractare a citomegalovirusului în timpul sarcinii?

Reactivarea citomegalovirusului

Uneori se întâmplă ca în timpul sarcinii, care a stat de mult timp în corpul feminin, citomegalovirusul își manifestă activitatea. De regulă, un astfel de fenomen este observat pe fondul slăbirii imunității din cauza sarcinii în sine. O astfel de activitate a reactivității virusului se numește
Probabilitatea infecției fătului în timpul reacției nu este mai mare de două procente
Cu toate acestea, riscurile rămân în continuare. Prin urmare, adesea, pentru a combate citomegalovirusul, unei femei însărcinate i se prescriu un curs de droguri imunomotive
În timpul reactivării, medicul poate prescrie picături de imunoglobuline din citomegalovirus

Ce trebuie să faceți dacă a fost găsită citomegalovirus în timpul sarcinii: sfaturi și recenzii

Ce să faci dacă a fost găsită citomegalovirus în timpul sarcinii?

Dacă în timpul sarcinii, femeia a diagnosticat infecția cu citomegalovirus, atunci cel mai probabil i se va prescris următoarele teste suplimentare pentru a identifica efectul virusului asupra dezvoltării fătului:

Ecografie. În cursul acestui studiu, medicul va stabili dacă există anomalii prezente în dezvoltarea fătului. Dacă se identifică astfel, atunci cel mai probabil o femeie va sfătui să întrerupă o astfel de sarcină
Amniocenteză (analiza lichidului amniotic). O astfel de analiză va afla dacă infecția a ajuns la placentă și făt. Dacă virusul se găsește în interiorul placentei, va fi necesar să se verifice concentrația sau încărcarea virală. Cu cât este mai mic numărul de viruși în lichidul amniotic, consecințele mai puțin grave se pot aștepta la copil în viitor

Studii de lichid amniotic cu citomegalovirus

Dacă toți indicatorii fetali sunt normali, atunci nu este nimic de teamă. Cu toate acestea, după o anumită perioadă de timp, va trebui repetată o amniocenteză pentru a se asigura că infecția nu a lovit încă embrionul
Femeia C identificată în timpul sarcinii, citomegalovirusul este prescris tratament corespunzător: luarea imunostimulanților, medicamente cu imunoglobuline sau medicamente antivirale
Într -un moment atât de dificil pentru o femeie însărcinată și copilul ei, o femeie va trebui să se relaxeze cât mai mult, să viziteze aerul curat și să mănânce corect. Adică trebuie să -și sprijine și să -și consolideze sistemul imunitar pe cont propriu, deoarece cursul bolii și rezultatul acesteia vor depinde de acesta