ლაზერული და რადიო ტალღა ტონზილექტომია: მინიშნებები, ოპერაციის შემდგომ პერიოდში, გართულებები, შედეგები, დიეტა, აღდგენა. Tonsilectomy - ოპერაცია

როდესაც თქვენ უნდა ამოიღონ ნუში. Tonasilectomy რაოდენობა. თვისებები ოპერაციის შემდგომ პერიოდში.

ტონზილექტომია არის ოპერაცია, რომელიც ხორციელდება ხშირად ძალიან დიდი. პირველი მითითება ამოკვეთა GRAND ნახსენები ძველი ბერძნული და უძველესი რომაული წყაროები, რომლებიც უკვე 3000 წლის.

დღეს, ჯირკვლების ამოღებულ იქნა თითოეული 8 მკვიდრი პლანეტა დედამიწა, და ოპერაცია ორი მესამედი ამ ხალხს გავიდა ბავშვობაში. რატომ მსგავსი ტიპის ქირურგიული ჩარევა "ბოლო ნაკადი"? რამდენად არის ეს საჭირო? რა ჩვენებას tonsilctomy, რა მოხდება მას შემდეგ, რაც? ღირს ცდილობს იპოვოს პასუხები ამ კითხვებზე.

ლაზერული და რადიო ტალღა ტონზილექტომია: მინიშნებები

ტონზილექტომია - სამედიცინო ტერმინი ლათინური და ბერძნული წარმოშობის. Tonsilla (lat.) ნიშნავს "ნუშის", და ἐκτομή (საბერძნეთი) - "Delete".
ეს არის ოპერაცია, რომლის დროსაც ქირურგი ერთი პრაქტიკოსი მეთოდები ხსნის პაციენტი Glad (sky ნუშის) ერთად დამაკავშირებელი კაფსულა.

ტონზილექტომია.

თანამედროვე მედიცინაში იცის რამდენიმე მეთოდი მოხსნა GRAND:

• სკალპელის, მაკრატელი და მავთულის მარყუჟის
• electro თაობის
• cryodestruction
• CO2 ლაზერი
• ულტრაბგერითი
• რადიოსიხშირული აბლაცია

ქრონიკული ტონზილიტი - დაავადება საკმაოდ მძიმე, უსიამოვნო, ზოგჯერ ძნელია გაუმკლავდეს მას. და არ არსებობს სხვა გზა, ვიდრე remove ორგანო, რომელიც არის მუდმივი წყაროს ინფექციის.

მნიშვნელოვანია: ადრე, tonsillectomy გააკეთა ეს განმარტავს. უფრო მეტიც, არა მხოლოდ პაციენტებს ნუშის ქრონიკული ანთება, არამედ პრევენციისთვისაც. ოპერაცია განიხილებოდა მსუბუქი და პატარა ტრავმული და ჯირკვალი - Runtime ორგანოს მიერ. დღეს, ისინი აშკარა როლი გახდნენ ადამიანის იმუნიტეტის ჩამოყალიბებაში, ამიტომ ისინი მხოლოდ ექსტრემალურ შემთხვევებში გადაეგზავნიან, თუ ნათელი მითითებები არსებობს.

Ესენი მოიცავს:

1. ქრონიკული tonsillitis ხშირი relapses (ხშირი Angins). ეს ითვლება tonsillitis, რომელიც გამწვავებს უფრო ხშირად 4 ჯერ, 2-3 წლის განმავლობაში.
2. ქრონიკული ტონზილიტიტი, რომელიც გადაეცა დეკომპენსირებულ ფორმას. ამასთან ერთად, ჯირკვლები არა მხოლოდ inflamed, მათ აქვთ რიგი შეუქცევადი დესტრუქციული ცვლილებები. მათთან ინფექცია ახლომდებარე ორგანოებს ეხება. ინფექციის აქცენტი იზრდება.
3. დაავადების გართულებები სხეულის, კარდიოვასკულური პათოლოგიების, კარდიოვასკულური პათოლოგიების, თირკმლის, სახსრების, ენდოკრინული ჯირკვლების სახსრების სახით.
4. ნუშის იზრდება ასეთი იმდენად, რომ ისინი interfere ერთად სუნთქვა (apnea, რესპირატორული გაჩერება ოცნება) ან მერცხალი.
5. Parapezillar Abscess, Phlegmon, სხვა ჩირქოვანი გართულებები გაჩნდა.
6. კონსერვატიული მკურნალობის ღონისძიებები მიღებული იქნა ქრონიკული ტონზილიტის კონსერვატიული მკურნალობის მიერ, მაგრამ მათ არ მისცეს შედეგები.

ტონასილიექტომიის ჩვენება.

მნიშვნელოვანია: სასურველია ტონსიილექტომიის განახორციელოს რემისიის დროს, როდესაც ნუშის შედარებით მშვიდი. გამწვანების პერიოდის განმავლობაში ჩირქოვანი გართულებების ან სხვა შემთხვევების შემთხვევაში, ანტიბაქტერიული პრეპარატების მაღალი დოზები პაციენტს ინიშნება.

მაგრამ არიან ადამიანები, რომლებიც არიან tonsillectomy, რომელსაც ახორციელებს რომელიმე მეთოდით, კატეგორიულად უკუნაჩვენებია. ეს არის პაციენტები ქრონიკული tonsillitis c:

• ლეიკემია, სხვა სერიოზული სისხლის დაავადებები
• სისხლძარღვების ანომალიები
• ფილტვის ტუბერკულოზი ღია ფორმით
• გულის, თირკმლების, ღვიძლის, ფილტვების დაავადებები, რომელშიც ამ ორგანოებში შეუქცევადი ცვლილებები ხდება (დეკომპენსაციის ეტაპი)
• ნეიროფსიქიატრიული პათოლოგიების მძიმე ფორმები
• დიაბეტის მძიმე ფორმა

ეს არ არის დროებით განხორციელებული, გადაეცემა უფრო ხელსაყრელი ტონსილექტომია, როდესაც:

• ორვი და გრიპი
• პაციენტში განსაზღვრული ქრონიკული დაავადებების გამწვავება
• ქეთნურია დიაბეტიკოვში
• კარიესის კბილები
• menses

მნიშვნელოვანია: ოპერაციის დაწყებამდე, ლაურა, თერაპევტი, სპეციალისტი ექიმები, როგორც საჭიროა, ასევე კლინიკისა და ბიოქიმია, კოაგულოგრაფიის, შარდის კლინიკა, პაციენტს ქრონიკული ტონზილიტის მქონე პაციენტს ეწვია.

ლაზერული ტონსიილექტომია

Scalpel ან მაკრატელი ნაცვლად lor-practica, გამოყენებით ლაზერები (დიოდი ან ნახშირორჟანგი) როგორც ქირურგიული ინსტრუმენტი.

ნუშის მოცილება ლაზერით.

Removal Grand Laser ითვლება ნაზი ლაზერული სხივი ამავე დროს:

• ანადგურებს პათოლოგიურ ქსოვილებს
• coagulables ("დამწვრობის" მცირე სისხლძარღვთა, ისე, რომ რისკის ინფექციის ჭრილობა ან აღმოჩენა ძლიერი სისხლდენა მცირდება)

ლაზერული ტონსიილექტომიისთვის პაციენტს არ სჭირდება პაციენტის საავადმყოფოში. შეასრულოს ამბულატორიული ოპერაცია. პაციენტი ადგილობრივ ანესთეზიას ხდის.
აღდგენა შემდეგ ჩარევის, როგორც წესი, ხდება სწრაფად.

რადიო ტალღა tonsillectomy

კიდევ ერთი თანამედროვე მოცილება მეთოდი არის რადიო ტალღა.
ადამიანის ნუშის 70-90% შედგება წყლით. ელექტროდი - სკალპელი მათ რადიო სიგნალს აძლევს, რომელიც ამ წყალს აუმჯობესებს. ამდენად, პათოლოგიური ქსოვილები dissected.
სადაც:

• მიმდებარე ქსოვილები და ორგანოები არ დაზიანდებიან
• თერმული ზემოქმედება ქსოვილის მინიმალურზე
• სისხლძარღვები და ნერვული დაბოლოებები კოგრირებული, წყალობით, რომლის საშუალებითაც მეთოდი თითქმის უსადენოა, ჩარევის შემდეგ მწვავეა
• რადიო ტალღის შემდეგ tonsilectomy არ არის ჩამოყალიბებული

რადიო ტალღის მეთოდით ოპერაციის განხორციელება შესაძლებელია როგორც ზოგადი ანესთეზიისა და ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ.

ვიდეო: Tonsillectomy მიერ რადიოსიხშირული აბლაცია

Tonsillectomy ორმხრივი: ოპერაცია

მიუხედავად იმისა, რომ თანამედროვე პატარა ტრავმული მეთოდების არსებობის მიუხედავად, სკალპელთან ან მაკრატელებთან ხმის მოხსნა ჯერჯერობით.

1. ოპერაციის დაწყებამდე პაციენტის სისხლი შეისწავლის. მას შემდეგ, რაც scalpel tonsilectomy არ არის უსრული მეთოდი, აუცილებელია დარწმუნდეთ, რომ არ არსებობს პრობლემები სისხლის კოაგულაცია. გააკეთეთ კოაგულოგრაფი.
2. შემდეგი, განისაზღვრება საანესთეზიო მეთოდით. 12 წლიდან მოზრდილები და ბავშვები, როგორც წესი, ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ხორციელდება. ბავშვები აირჩიეს ანესთეზიის გენერალურ, პირველ რიგში, იმიტომ, რომ ოპერაციის დროს მტკივნეული შეგრძნებები - დიდი სტრესი მათთვის, მეორე, ისინი ვერ შეძლებენ უმოძრაო. ამ ანესთეზიის ტიპის გამოყენებამდე მათ შეამოწმებენ თუ არა პაციენტს ალერგია მას.
3. ოპერაციის დროს პაციენტი ზის ან ტყუილია. მანიპულაცია იწყება ანესთეზიის ქმედებებად. როდესაც ადგილობრივი - 5-10 წუთში.
4. Sky Almonds გადაიდო ერთად clamps და შეწყვიტა scalpel, მაკრატელი და სპეციალური მარყუჟის.
   სისხლდენის ჭურჭელში, ჭრის შემდეგ, ნუშის ბამბის ბურთები, ისინი მჭიდროდ არიან დაჭერილი. როგორც წესი, ეს საკმარისია სისხლდენის შესაჩერებლად. ეს ჭურჭელი, სისხლდენა, საიდანაც მდიდარი, აბრეშუმის ძაფით.
5. როდესაც სისხლი შეჩერდა, ოპერაცია სრულდება.

ტირილის მოხსნა სკალპელი.

მნიშვნელოვანია: Tonsillectomy Scalpel- ის ხანგრძლივობა - 30 წუთი - 1 საათი.

ვიდეო: Tonsillectomy. ოპერაციის სახეები

Tonsillectomy და postoperative პერიოდი

პოსტოპერაციული აღდგენის ხანგრძლივობა და სირთულე პირდაპირ დამოკიდებულია ნუშის მოხსნის მეთოდით, აგრეთვე ოპერაციის დროს გამოყენებული ანესთეზიის ტიპზე.

1. ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ მიიღებს პალატას.
   საწოლზე ის მოთავსებულია მხარეს, ქვეშ cheek ტირილი პირსახოცი. ფაქტია, რომ ოპერაციის პირველი საათის შემდეგ მას ექნება უამრავი სამშობლო. მნიშვნელოვანია, რომ ის არ აირჩევს.
2. ოპერაციის შემდეგ პირველ დღეს შეუძლებელია.
   მოზრდილები და მოზარდები ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ 3-4 საათის განმავლობაში სვამენ, ამ დღეს შეუძლებელია. 5-6 საათში ბავშვები შეიძლება იკვებებოდეს თხევადი საკვები (მაგალითად, მაგალითად), რომლის ტემპერატურა ოთახშია.
3. 3-3 დღის განმავლობაში ნუშის და ყელის პოსტოპერაციულ პაციენტში შეიძლება მოხდეს ტკივილი.
4. 2-3 დღის განმავლობაში, პაციენტებს განთავისუფლდებიან, რომლებსაც ნუშის მოშორება აქვთ ლაზერული, თხევადი აზოტისა და რადიო ტალღების მიერ, თუ გართულებები არ წარმოიშვა (ასეთი შემთხვევები იშვიათია).
5. 5-6 დღის განმავლობაში, პოსტოპერაციული პაციენტები გათიშულია, რომელთა ჯირკვლები სკალპელიდან ამოღებულ იქნა.

მას შემდეგ, რაც Tonsillectomy, პაციენტი მდგომარეობს მხარეს.

მნიშვნელოვანია: სრული აღდგენა შემდეგ tonsillectomy ტოლია ეპითელიზმის ნუშის Niches. ეს ხდება ოპერაციის დაწყებიდან 17 - 21 დღის განმავლობაში. შემდეგ პოსტოპერაციული პერიოდი მთავრდება.

რამდენად ტემპერატურა ტონსილექტომიის შემდეგ?

მეორე მას შემდეგ, რაც tonsilctomy დღეს, პაციენტის ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს subfebebrile. ჩვეულებრივ, ეს არის 37 - 37.5 გრადუსი. ეს ზრდა უკავშირდება პოსტოპერაციული ჭრილობის სამკურნალოებას.

1. Subfebrile, ჩვეულებრივ, ინარჩუნებს 7-10 დღე. მაგრამ არსებობს შემთხვევები, როდესაც ტემპერატურა არ არის ნორმალიზებული ეპითელილიზაციის დასასრულებლად.
2. თუ ტემპერატურა არ დაეცემა 3 კვირის შემდეგ ოპერაცია და აღარ, ეს არის მიზეზი, რომ კონსულტაციები ექიმი და გაიაროს სისხლის ტესტი. ალბათ რაღაც გართულებები გაჩნდა.

მას შემდეგ, რაც Tonsillectomy, ტემპერატურა შეიძლება გამართავს 21 დღის განმავლობაში.

რამდენი ყელის გტკივა tonsillectomy შემდეგ?

ყელის ტკივილი გრანდიოზული მოხსნის შემდეგ დაუყოვნებლივ ხდება მეორე დღეს. მას შეუძლია ყურებში მისცეს.
ტკივილის ყველაზე ინტენსიური გრძნობები ოპერაციის შემდეგ 6 დღის განმავლობაში. მეორე კვირას, ნუშის ნიშნები მთლიანად გაწმენდილია დაფა, ხოლო მესამე კვირის ბოლოს მთლიანად დაფარულია ახალი ეპითელიუმი. ამ დროისთვის, როგორც წესი, soreness გადის.

ყელის ტკივილი არის ტონონილექტომიის შემდეგ პოსტოპერაციული პერიოდის ფუნქცია.

სისხლდენა ტონონილექტომიის შემდეგ

სისხლდენა ყველაზე ხშირად გვხვდება პაციენტებში, როდესაც ხმის სკალპელის მოხსნის შემდეგ. იგი ხსნის მოზრდილთა 1-8% -ს და ბავშვთა 3-6% -ს, და, როგორც წესი, დაკავშირებულია:

• შეცდომები ოპერაციაში
• სისხლძარღვების სტრუქტურის მახასიათებლები
• ცუდი სისხლის კოაგულაცია

როგორც წესი, ამ სახეობის გართულება ხდება მაშინვე ტონსიილექტომიის შემდეგ. ეს საშიშია ორი ძირითადი მიზეზის გამო:

• სისხლის დაკარგვა
• რისკი ყვიროდა სისხლის (განსაკუთრებით, ბავშვებში)

ექიმები გადაწყვეტენ რა ზომებს, რათა შეაჩერონ სისხლდენა და პაციენტის სისხლი აღადგინონ, მისი მდგომარეობის სიმძიმის საფუძველზე.

მნიშვნელოვანია: კვირაში ოპერაციის შემდეგ, პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს სისხლი სამკურნალო ნუშის სამკურნალო ნიშნები მცირე რაოდენობით. სავარაუდოდ, ეს სისხლდენა უკავშირდება მექანიკურ დაზიანებას ლორწოს კვების დროს.

ვიდეო: რა მოხდება, თუ მოხსნა ჯირკვლები?

გართულებები შემდეგ tonsilctomy

სხვა გართულებების შემდეგ, გრანდიოზული ეხება:

• ინფექციის გამო ანთება
• ნაწიბურების ცაში და ცაში
• ჰიპერპლაზიის ნაზოს უჯრედები და მამული ტონსი
• აცეტონემია ბავშვებში
• ფარინგიტი და ყელის ტკივილი

ეს გართულებები უკიდურესად იშვიათია, იმ პირობით, რომ TonsonyCTomy განხორციელდა მითითებები და ადეკვატური პრეოპერაციული მომზადება.

Tonsillectomy: ადრე და მის შემდეგ.

ტონონილექტომიის შედეგები. შესაძლებელია თუ არა tonsillectomy შემდეგ?

გრანტის მოხსნის დადებითი შედეგი არის ქრონიკული ტონზილიტიტის მოშორება, ანგუსების ხშირი დაავადებები. აღმოჩნდება, თუ skynote ნუშის ამოღება, ანგინო არ იქნება? ზოგადად გაგება, დიახ.
მაგრამ მაშინვე ქირურგიის შემდეგ, შესაძლებელია გართულება, რომ ექიმები "პოსტოპერაციული სტენოკარდია". ეს გამოიხატება ფარინგიტის (ყელის ლორწოს ანთება), ცის ანთება, ისევე როგორც ლიმფადენიტი.

Tonsilctomy- ის უარყოფითი შედეგი ბევრ სპეციალისტებს ხედავს გარემოსა და ადამიანის სუნთქვის ორგანოებს შორის ბარიერის არარსებობას, რომელთა როლს, რომელთა როლი ითამაშა Gladda.
სტატისტიკის მიხედვით, Tonsillectomy ბრონქიტის შემდეგ ხალხი არვის გართულებით უფრო ხშირად ხდება.

რესტავრაცია ტონასილიექტომიის - რეაბილიტაციის შემდეგ. კვება შემდეგ tonsilectomy: დიეტა

ოპერაციის დაწყებიდან პირველი საათის განმავლობაში, სანამ სისხლი გამოირჩევა RAS- ისგან, პაციენტი რეკომენდირებულია მხარეს. როდესაც სისხლდენა შეჩერებულია, შეგიძლიათ ჩართოთ და მიიღოთ. თუ გართულებები არ არის, თქვენ შეგიძლიათ დაბრუნდეთ ყოველდღიურ ცხოვრებაში დაუყოვნებლივ საავადმყოფოდან.

ზოგჯერ ოპერაციის შემდეგ, თერაპიის საჭიროებები:

• ანტიბიოტიკები (თუ ინფექციური გართულება გაჩნდა)
• antipires (თუ ტემპერატურა გაიზარდა ზემოთ 38-38.5 გრადუსი)
• საანესთეზიო ნარკოტიკები (განსაკუთრებით ბავშვებში, თუ ყელის ტკივილი ძალიან ინტენსიურია)

პოსტოპერაციული პერიოდის ყველა დღე რეკომენდირებული დიეტა.

1. პირველ დღეს არ არის რეკომენდირებული ყველა.
2. პირველ 6 დღის განმავლობაში საკვები უნდა იყოს თხევადი, ერთგვაროვანი, ოთახის ტემპერატურა.
3. ყველა 21 დღე არ შეიძლება იყოს ძალიან ცხელი, ძალიან ცივი, მკვეთრი, მჟავე, ყველა, რაც შეიძლება გააღიზიანოს პირის ღრუს და ყელის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება.
4. თქვენ უნდა სვამს ყოველდღიურ განაკვეთს: 1.5 ლიტრი ბავშვებისთვის, 2-3 ლ-მდე მოზრდილთათვის.

პირველი კვირის შემდეგ, ჯან რეკომენდირებულია თხევადი ჰომოგენური საკვების ჭამა.

Tonsillectomy ქვეშ ზოგადი ანესთეზიის: მიმოხილვა

ზოგადი ანესთეზია დღეს არ არის 10 ან 20 წლის წინ. ეს არ არის ტოქსიკური, არ ემუქრება გართულებებს, როგორც ჩანს, ჩვეულებრივი ღამის ძილი.

მნიშვნელოვანია: ბევრი მიიჩნევს, რომ სტრესი, როდესაც ზოგადი ანესთეზიის ოპერაცია ბევრად უფრო საზიანოა, ვიდრე ანესთეზია საერთოა.

მაგრამ რა ხალხი ამბობს, ვინ გადარჩა საერთო ანესთეზიის როდესაც მოხსნის tonsils:

1. სვეტა: "ნუშის მიერ ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ამოღებული. რა უნდა ვთქვა, რომ ძალიან რთულია, მთელი დღე არ არის ადეკვატური ".
2. ირინა: "ორი წლის წინ, გენერალ ანესთეზიასთან ერთად ტონსიილექტომია გააკეთა. გააკეთა ინექცია პალატაში, საიდანაც მან თვალები თვალწინ. მათ წაიყვანეს საოპერაციო ოთახში, დააყენა dropper და ჩაცმული ნიღაბი. არაფერია და არც ჰალუცინაციები, არც დაცემის განცდა. არ იყო ნარჩენები, უბრალოდ მინდოდა ძილი. მაგრამ მას შემდეგ, რაც ანესთეზიის გავიდა, იგრძნო ტკივილი ყელის ყველა ფერის. "
3. პეტრე: "მეუღლე, რომელსაც Gladda ბავშვობაში მოიხსნა ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ, ძალიან ნათელია, რომ ყველა საშინელი გრძნობები. აქედან გამომდინარე, როდესაც ექიმმა მითხრა, რომ ქრონიკული ტონზილიტიტებისგან სწრაფად გადავწყვიტე, მე აირჩია ზოგადი ანესთეზია. და არ ინანებს. ყველაფერი შეუფერხებლად წავიდა, ანესთეზიოლოგი კარგი იყო ".

ვიდეო: ლაზერული აბლაცია Sky Albonds