დიაგნოზი და მკურნალობა ჰემანგიომ ბავშვებში.

Hemangioma ბავშვებში, ახალშობილებში, გულმკერდის: რა არის, რას ჰგავს მოსწონს?

Hemangioma არის სისხლძარღვთა ნეოპლაზმა, კეთილთვისებიანი სიმსივნე. ყველაზე ხშირად აღმოჩენილია ახალშობილებში ან ბავშვის ცხოვრების პირველ წელს (ბავშვთა 10 პროცენტში).
მედიცინა ცნობილია ჰემანგიომის განვითარებისა და მოგვიანებით ასაკში.

ჩვილ ჰემანგიომა საუკუნეში

რას ჰგავს ჰემანგიომა?

Hemangioma და ლორწოვანი თვალის ჩანს კანისა და ლორწოვანი თვალი ჩანს, როგორც bug-noded, bug-and-byne ფორმირების წითელი ან bluish წითელი ფერის ნათელი კიდეები.

• სიმსივნეები შეიძლება იყოს, როგორც ბინა, ტყავი და ოდნავ protruding მასზე.
• კანქვეშა ჰემანგიომას ჰგავს შეშუპება, სხეულის საფარით დამახასიათებელი ფერის ცვლილებების გარეშე.
• შიდა ჰემანგიომები უხილავია სპეციალური აღჭურვილობის გარეშე.

Capillary Hemangioma სტუმართულად

ყველა სახეობის hemangiom გარე თვისებები პირობითად დაყოფილია ტიპის:

• ვარსკვლავი
• Shishkovoid
• ვენური
• Fire Nets

Star Gemangioma

სახეები hemangiom ბავშვებში სახეზე და სხეულზე: შიდა, კანქვეშა, კაპილარული, ქვაბული, კომბინირებული, შერეული

უფრო დეტალური კლასიფიკაცია, იმის გათვალისწინებით, ორივე კომპოზიცია და გარე გამოვლინება hemangioms სახე და სხეული ბავშვის ამავე დროს, წარმოდგენილი ქვემოთ.

1. შინაგან. მდებარეობს ორგანოების (ღვიძლი, ტვინი, საკვერცხეები) და ძვლები, არ აქვს გარე გამოვლინებები.
2. კანქვეშა. არ არსებობს საზღვრები კანზე, ხოლო სიმსივნის სხეული მდებარეობს კანქვეშა ბოჭკოვანი ფენით.
3. Კანი

• კაპილარული (სისხლძარღვთა). გარედან ბინა, ღია, როდესაც დაჭერით.
• Cavernous. შედგება სისხლით ივსება cavities (cavities). Convex, იზრდება ან ხველა, მოდის დაჭერით.
• კომბინირებული. მოიცავს სისხლძარღვთა კომპონენტს და ღრუს.
• შერეული. აერთიანებს მის შემადგენლობას და ღრუში და კაპილარებს, ასევე სხვა ტიპის ქსოვილებს (შემაერთებელი, ნერვული).

კანქვეშა ჩვილ ბავშვთა ჰემანგიომა

Hemangioma ღვიძლი (სქემა)

ზურგის ჰემანგიომა (სქემა)

Gemangioma ბავშვთა: ნიშნები და მიზეზების გამოვლენა

ჰემანგიომის სათანადო დიაგნოზისთვის აუცილებელია ყველა დამახასიათებელი თვისებათა კომბინაცია:

1. პირველად, სიმსივნე საკმაოდ სწრაფად ვითარდება, ზრდის ზომას, რის გამოც ჰემანგიომ შეიძლება გამოირჩეოდეს, მაგალითად, ქალთად,
2. Hemangioma Vessels- ში სისხლის დიდი შემოდინების წყალობით, ცხელია, ვიდრე მისი ქსოვილების მიმდებარე ტერიტორიაზე.
3. სიმსივნის ფერმკურის დაჭერისას, ზემოქმედების შეჩერების შემდეგ სწრაფად აღადგენს ორიგინალს.

კომბინირებული ჰემანგიომა მკერდის სფეროში

ყველაზე ხშირად, Hemangiomas მდებარეობს:

• კანის კანის (ქუთუთოების, cheeks, ცხვირი, თმები ნაწილი, სათაურები)
• კიდურების კანზე (ხელის ჯაგრისები, ძირები ფეხები, buttocks)
• სხეულზე (მუცელი, უკან)
• ლორწოვანი გარსის შესახებ (ცხვირის ბილიკები, პირში ღრუს, სასქესო ორგანოები)
• შინაგანი ორგანოების შესახებ (ღვიძლი, ელენ)
• კუნთოვანი სისტემის ორგანოებზე (ძვლები მენჯის, ქალა).

ერთმნიშვნელოვანი პასუხი კითხვაზე, თუ რატომ არის ეს ხშირად ეს კეთილგანწყობილი სიმსივნე და როგორ თავიდან ასაცილებლად მისი გამოჩენა არ არსებობს.

მას შემდეგ, რაც აბსოლუტური უმრავლესობის შემთხვევაში, Gemangioma- ს ბავშვიდან დაბადებიდან ან წელიწადში მკერდზე გამოავლინა, ითვლება, რომ მთავარი მიზეზი არის ემბრიონის პერიოდის სისხლძარღვთა სისტემის განვითარების ანომალიები. ამავდროულად, ექსპერტები ასევე აღნიშნეს ბავშვის გენდერზე დამოკიდებულებაზე, რადგან ჰემანგიომების 80% -ს წარმოიქმნება გოგონები.

მრავალჯერადი ჰემანგიომა ახალი ფეხისა და ახალშობილის სხეულზე

სხვა სავარაუდო მიზეზები, რომლებიც გაზრდის ჰემანგიომის რისკს ბავშვებში:

• ორსულობის დროს გადაცემული ვირუსული დაავადებები
• მემკვიდრეობა
• არახელსაყრელი გარემოს მდგომარეობა
• მოწიფული დედა ასაკი
• ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, მოწევა

Gemangioma ბავშვებში: საშიშია, თუ რა ასაკის იზრდება?

ერთ-ერთი განმასხვავებელი თვისებები ჰემანგიომა ბავშვებში თანდასწრებით ორი ძირითადი ეტაპი განვითარებას.

1. ეტაპი სიმაღლე. ეს გრძელდება, როგორც წესი, 6-12 თვის განმავლობაში, შედეგად, რომელიც სიმსივნის აღწევს მის საბოლოო ზომა.
2. ეტაპი დაქვეითდა (Involution). ეს არის ცუდად შეიტყო პროცესში საპირისპირო განვითარების ჰემანგიომა, რასაც სრული გაქრობა სიმსივნის, მიზეზები, რომლებიც ჯერ კიდევ უცნობია.

იმის გათვალისწინებით, რომ ეს თვისებები, აბსოლუტური უმრავლესობა ქირურგი ექიმები მშობლებს ვრცელდება expectant ტაქტიკა მკურნალობის ჰემანგიომა ბავშვებში.

90% შემთხვევაში, სიმსივნური გადის უკვალოდ 7-დან 9 წლამდე.

თუმცა, გვიან მკურნალობა შეიძლება გამოიწვიოს ჰემანგიომა ზრდის შემდგომი განადგურების ორგანოების, კუნთების, ძვლების და მიმდებარე ნაწარმი, სერიოზული კოსმეტიკური პრობლემა, გაშენების სიმსივნის ავთვისებიანი.

კანქვეშა ჰემანგიომა ასაკის

ტრავმის ჰემანგიომა იწვევს სისხლდენას, რომელიც ძნელია შეჩერება.

რომელ ექიმს, რათა დაუკავშირდეთ ჰემანგიომა ბავშვი?

მკურნალობის hemangi, ისევე, როგორც სხვა სიმსივნეები, ეწევა ქირურგი ზოგადი პრაქტიკის. რთულ შემთხვევებში, დამატებითი კონსულტაციების უაღრესად სპეციალიზებული ქირურგი (ყბა-სახის, პლასტმასის), ისევე როგორც კარდიოლოგი შეიძლება საჭირო.

ბავშვი იზრდება Gemangioma - რა უნდა გავაკეთოთ?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, სიმსივნური ზრდა პირველ 6 - 12 თვე შემდეგ გამოჩენა არის ნორმა. მომავალ ტაქტიკა არ გამოიყენება, თუ შემდეგი ნიშნები ახასიათებს ჰემანგიომა:

• გადაჭარბებული და გრძელვადიანი ზრდის. მშობლები შეგიძლიათ აკონტროლოთ ეს პარამეტრი დამოუკიდებლად, პერიოდულად იღებდა სიმსივნური და საზომი მისი ზომა. ჩვენება სამკურნალოდ ზრდის სიმსივნური შემდეგ ორი წლის ბავშვი.
• ჰემანგიომა განვითარების საუკუნეებისახლოს, ფსიქოლოგიური ხვრელები, ტრავმული ადგილებში.
• ფორმირების ჰემანგიომა შიდა ორგანოებისა და ძვლები. ასეთი სიმსივნე არ იძლევა ბავშვებს ნორმალურად განვითარდეს.
• დიდი ზომის სიმსივნურიქმნის მნიშვნელოვან კოსმეტიკური დეფექტი.

კაპილარული ჰემანგიომა სახეზე მოითხოვს ოპერაციული მკურნალობა

შენიშვნა: ფიზიოთერაპიული პროცედურები პროვოცირება შეუძლია შემდგომი ჰემანგიომა ზრდის. მიმართვა მათ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, უკიდურესი აუცილებლობის შემთხვევაში!

Hemangiom მკურნალობა ბავშვებში

პირველ რიგში, სრული გამოკვლევა ბავშვი ხორციელდება, რომლის მიზანია, რათა დადგინდეს ტიპის სიმსივნე, მისი სტრუქტურა, ზომის და პოტენციური საფრთხეები მისი შემდგომი განვითარება. ამ მიზნით, რთული ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევის ინიშნება:

• სისხლის საერთო ანალიზი შემცირების თრომბოციტების დონე და ჰემოგლობინი სისხლში მოცირკულირე გემები სიმსივნის
• პორტატული - რათა დადგინდეს ტიპის ჰემანგიომა
• CT, MRI, thermography - დაამყაროს ნამდვილი ჰემანგიომა ზომის
• ანგიოგრაფია - სასწავლო გამოყენებით განსხვავებით აგენტი შემოტანილი ჭურჭელი, რომელშიც ხარისხი ქსოვილის ჩართვა სხვა ორგანოების ზრდის ჰემანგიომა განისაზღვრება; იგი გამოიყენება რთულ შემთხვევებში, როდესაც ოპერაციის საჭირო, მაგალითად, ძვლების ქალა.

Multiple ღვიძლის hemangiomas (ულტრაბგერითი)

ქვაბული ჰემანგიომა მარცხენა შუბლის წილის ტვინის (MRI)

მისი თქმით, კვლევის შედეგები, ექიმი ირჩევს ტაქტიკას expectant და ქირურგიული მკურნალობა. თანამედროვე მედიცინაში, შემდეგ მეთოდებით ბრძოლის hemangiomas ბავშვებში გამოიყენება:

1. Cryodestruction - გაყინვა სიმსივნური თხევადი აზოტით.
2. ზემოქმედების laser - Destruction სიმსივნური გემები ლაზერული.
3. Electro თაობის - გაანგარიშება გამოყენებით დენის. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნებისმიერი ფორმით ზედაპირზე ჰემანგიომა.
4. Sclerosation - შესავალი ინექციების სპეციალური შემადგენლობა, მოსაზღვრე გემები.
5. Რადიაციული თერაპია - მოხსნა სიმსივნური რეჟისორი რენტგენის სხივები. გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ hemangiomes შინაგანი ორგანოების, ძვლები, და თუ ეს შეუძლებელია გამოვიყენოთ სხვა მეთოდი (მაგალითად, იმ შემთხვევაში, თუ სიმსივნური მდებარეობს თვალი).
6. Ოპერაცია - მეთოდი არაეფექტური და traumaous, რომელშიც განვითარების hemangioms მეზობელ საიტებზე ხშირად აღინიშნება. გამოიყენება მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში.
7. მედიკამენტური თერაპია - მკურნალობა ნარკოტიკების რომ აქვს thymolol, პროპრანოლოლი, ჰორმონები.

დამოუკიდებელი მკურნალობის ჰემანგიომა ბავშვებში არ არის რეკომენდირებული!

ქირურგიული მოცილება ჰემანგიომა ბავშვს ლაზერულ, თხევადი აზოტის: მინიშნებები, შედეგები

მოცილება ჰემანგიომა თხევადი აზოტის იგი გამოიყენება ნებისმიერ ეტაპზე კანის ჰემანგიომა, მაგრამ მხოლოდ მცირე ზომის.

• ეს არის შესრულებული 1 - 4 სესია, რასაც მოჰყვა ფორმირების ქერქი ზედაპირზე მკურნალობა ზედაპირზე.
• არ არის სასურველი, ერთად ქვაბული, კომბინირებული და შერეული ტიპის, რადგან, როდესაც გაღრმავება ღრმა ქსოვილებში ალბათ გამოჩენა უხეში ნაწიბურების.

კომბინირებული ჰემანგიომა შემდეგ ერთ-ერთ სხდომაზე cryodestruction. მსუბუქი ტერიტორიებზე - ნაწიბუროვანი ქსოვილი.

ლაზერით მოცილება - ეს არის პრაქტიკულად უმტკივნეულო მეთოდი, რომელიც არ საჭიროებს ხანგრძლივი რეაბილიტაცია.

• ლაზერული საშუალებას გაძლევთ იმოქმედებს ჰემანგიომა წერტილი, არ დაეხმარა და არა traumating მიმდებარე ქსოვილი.
• ზედაპირზე კანის თერაპიის შემდეგ არ არის ფრთხილი.
• თუმცა, ეს მეთოდი ხასიათდება multipleness და სესიის ხანგრძლივობა.
• მსგავსად cryodestruction, მოხსნა ლაზერულ წარმატებით გამოიყენება იმ შემთხვევებში, კაპილარული ჰემანგიომა, ან კომპლექსი სხვა მეთოდებით მკურნალობის.

ჰემანგიომა Laser მოცილება შედეგი

Is პროპრანოლოლი და თიმოლოლი ერთად ჰემანგიომა ეფექტურია?

სამკურნალო პრეპარატები, რომელიც შეიცავს პროპრანოლოლი და thymolol არის საკმაოდ ახალი მეთოდი ბრძოლის ჩვილი hemangiomas.

პროპრანოლოლიგანსაკუთრებით ეფექტური კავერნული და შიდა hemangiomas. მზადება პროპრანოლოთან (ყველაზე ხშირად Anaprilin) \u200b\u200bგამოყენება, რომ ასეთი სიმსივნეების 2008 წლიდან.

• პროპრანოლოლი არის აღებული შიგნით 6 - 12 თვე.
• შენახვა ჭურჭელი, მას შეუძლია შეწყვიტოს სიმსივნური ზრდის და გაშვების რეგრესია მექანიზმები, მაგრამ შეუძლებელია, რომ ასეთი ნარკოტიკები.
• ინდივიდუალური დოზის გათვლილი მხოლოდ დამსწრე ექიმი, იმის გათვალისწინებით, რომ ხედი კარდიოლოგი, მას შემდეგ, რაც ძირითადი მოქმედება პროპრანოლოლი აქვს გულის საქმიანობას.
• პირიქით, არასაკმარისი მიღება პრეპარატის არ იქნება, სავარაუდოდ, თერაპიული ეფექტის განვითარების სიმსივნე.
  

  Effect შემდეგ ჰემანგიომა მკურნალობის პროპრანოლოთან

თიმოლოლი ეს არის ნაწილი თვალის წვეთები და ლარი წინააღმდეგ გლაუკომა. თერაპიული ეფექტი ბრძოლის კანის hemangiomas გამოვლინდა შანსი 2010 წელს.

• ნარკოტიკების შემცველი thymolol rubbed შევიდა სიმსივნის ყოველ 8 საათში 2 3 თვის შეფერხებების 1 - 2 თვე, რათა თავიდან ავიცილოთ დამოკიდებულების.
• ზღაპარი სიმსივნე შესამჩნევი შემდეგ 2-3 კვირის პროგრამა.

Conspiracy ეხლა ჰემანგიომა ბავშვები

თუ ტრადიციული მკურნალობის მეთოდები არ დაეხმარება, ან დაავადება ბრუნდება ისევ და ისევ, დარტყმის მეზობელ სხეულის ნაწილების, შეგიძლიათ ცდილობენ გამოყენებით თეთრი ჯადოსნური შეთქმულება.

აუცილებელია sprinkle ძაფი ცხვრის მატყლის და ჰალსტუხი შვიდი knots იგი. თითოეული კვანძის იმატებს:

1. თბილი, ხორცი,
2. ცრემლები, სისხლი,
3. დილით,
4. დღის,
5. ღამე,
6. პრობლემები სტენდი
7. Წადი.

ამის შემდეგ, ძაფი უნდა იყოს მიბმული SUC of Osin იზრდება ტყეში.

Gemangioma ბავშვებში: მიმოხილვა

• ყველაზე მშობლები აღნიშნავენ, რომ ყველაზე ხელმისაწვდომი მეთოდი სწრაფი ბრძოლაში ჰემანგიომა ბავშვებში რუსეთის საავადმყოფოებში რჩება cryodestruction. თუმცა, დიდი მინუსი ამ მეთოდით არის ნაწიბურების განვითარებას კანის ზედაპირზე.
• ლაზერული თერაპია - მართლა ძალიან ეფექტური, მაგრამ ძვირი. ამავე დროს, ლაზერული მოწყობილობა, რომელიც საჭიროა, რომ ხშირად მდებარეობს მხოლოდ დიდ ქალაქებში.
• მედიკამენტური თერაპია პრაქტიკულად არ ტოვებს კოსმეტიკური დეფექტების, მაგრამ თქვენ უნდა მომზადდეს მკურნალობის ხანგრძლივობა და რეგულარულობა ნარკოტიკების მიღება.
  

  Hemangioma ცხვირის შემდეგ ნარკოლოგიური თერაპია

რამდენად დაუყოვნებლივ მშობლები დახმარებას გაუწევენ კომპეტენტურ სპეციალისტს, ძირითადად, ბავშვის ჯანმრთელობაშია დამოკიდებული. აბსოლუტური უმრავლესობის შემთხვევაში, ჰემანგიომებმა წარმატებულ მოპყრობასთან დაკავშირებული გართულებები და მნიშვნელოვანი კანის დეფექტების გარეშე.

ვიდეო: დოქტორი Komarovsky შესახებ Hemangiomas. რა ტაქტიკა უნდა აირჩიოს და რატომ?