ციტომეგალოვირუსი: სიმპტომები და მკურნალობა. ორსულობის დროს დადებითი ციტომეგალოვირუსი. რა არის ციტომეგალოვირუსის საშიშროება ორსულობის დროს?

რა არის ციტომეგალოვირუსი? მისი მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა. ციტომეგალოვირუსი ორსულობის დროს: ტესტები, პროგნოზები და მკურნალობა.

სტატიის შინაარსი

ციტომეგალოვირუსის ინფექცია (ციტომეგალია) არის ვირუსული დაავადება, რომელიც პროვოცირებულია ციტომეგალოვირუსით სხეულის ინფექციით.

ციტომეგალოვირუსის მიზეზები და სიმპტომები

ციტომეგალოვირუსის მიზეზები

ასეთი დაავადების მთავარი მიზეზია ვირუსის შეღწევა, რომელსაც ციტომეგალოვირუსი ეწოდება ადამიანის სხეულში. ასეთი დაავადება განსაკუთრებით საშიში არ არის ნორმალური იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის. ზოგჯერ ის სრულად ასიმპტომურია და თრგუნავს საკუთარი ძალებით. აღსანიშნავია, რომ ერთხელ ადამიანის სხეულში ყოფნისას, ციტომეგალოვირუსი სამუდამოდ რჩება იქ
ციტომეგალიის ლატენტური პერიოდი დაახლოებით ორი თვეა. ამ დროის განმავლობაში, ჩვეულებრივი სიცივის ნიშნები შეიძლება იყოს დაავადების ერთადერთი გამოვლინება. ციტომეგალოვირუსული ინფექციიდან ცივი ციტომეგალოვირუსული ინფექციას შორის არის სიმპტომების ხანგრძლივობა. თუ SARS ან ARI, როგორც წესი, გაიარეთ კვირაში ან ორ კვირაში, მაშინ ციტომეგალოვირუსული მანიფესტაციების შენარჩუნება შესაძლებელია ერთი თვის ან ორი თვის განმავლობაში
ციტომეგალოვირუსი შეიცავს სხვადასხვა სახის თხევად გამონადენს: შარდი, სისხლი, თესლის სითხე, საშოში და ცრემლები. აქედან გამომდინარე

ციტომეგალოვირუსის სიმპტომები

შემდეგი გამოვლინებები შეიძლება იყოს დაავადების სიმპტომები:

სურდო
სიცხე და სიცივე
თავის ტკივილი
სხეულის ტემპერატურის გაუმჯობესება
ლიმფადენოპათია (ლიმფური კვანძების ზრდა)
გამონაყარი კანზე
ტკივილი და ანთება სახსრებში

ორსულობის დროს ციტომეგალოვირუსის სიმპტომები

ციტომეგალოვირუსის სიმპტომები ორსულ ქალებში

თუ ქალი ორსულობის დროს ინფიცირებულია ციტომეგალოვირუსით, იგი შეიძლება მოსალოდნელი იყოს დაავადების იმავე მანიფესტაციებით, როგორც ჯანმრთელ ადამიანში:

ცხვირის სინუსების შეშუპება
ამაღლებული ტემპერატურა
სისუსტე
სწრაფი სისუფთავე
თავის ტკივილი
ლიმფადენოპათია
უხვი salivation

ორსულობის დროს ციტომეგალოვირუსის მანიფესტაციები

იმუნოდეფიციტისა და იმუნური სისტემის შესუსტებასთან დაკავშირებული ნებისმიერი იმუნოდეფიციტით, ციტომეგალოვირუსს შეუძლია გართულებები მისცეს და გამოიწვიოს მრავალი შემდეგი დაავადებები და გართულებები:

პნევმონია
ართრიტი
პლევრიზი
შარდის სისტემის ანთება
ენცეფალიტი
მიოკარდიტი
კუჭ -ნაწლავის დაავადებები
დამბლა
ფილტვის დამარცხება
ვიზუალური გაუფასურება და თვალის დაავადებების სხვადასხვა სახეობები

ამასთან, ყველა ჩამოთვლილი გართულება ძალზე იშვიათია და ისინი უფრო დამახასიათებელია ძალიან სუსტი იმუნიტეტის მქონე ადამიანებისთვის (აივ-ვიჩი, დიაბეტით დაავადებული პაციენტები ან ქალები ორგანოების გადანერგვის შემდეგ). უმეტეს შემთხვევაში, ციტომეგალოვირუსის ინფექციამ შეიძლება საერთოდ არ აჩვენოს თავი და ქალი ცნობილი ხდება ამ დაავადების შესახებ მხოლოდ სავალდებულო ტესტების ჩაბარების შემდეგ.

ციტომეგალოვირუსის ანტისხეულები - რას ნიშნავს ეს?

ანტისხეულები ციტომეგალოვირუსში

მას შემდეგ, რაც ადამიანის სხეულში, ციტომეგალოვირუსი პროვოცირებს იმუნურ სისტემას სპეციალური ანტისხეულების წარმოებისთვის. ასეთი ანტისხეულები ან იმუნოგლობულინები შექმნილია ამ ვირუსის წინააღმდეგ საბრძოლველად და განადგურებისთვის
იმუნოგლობულინები არის ცილის უჯრედები, რომლებიც შეიცავს კონკრეტული ვირუსის კოდს, რომლის წინააღმდეგაც ისინი წარმოიქმნება
ციტომეგალოვირუსის საწინააღმდეგო ანტისხეულები იწყება წარმოქმნის შემდეგ ერთი კვირის შემდეგ, რაც ინფექცია შემოდის სხეულში და მასში მრავალი წლის განმავლობაში რჩება. ანუ, თუ რამდენიმე წლის შემდეგ ადამიანი კვლავ მოუწევს ციტომეგალოვირუსული ინფექციის შემხვედრი, პირველი ინფექციის დროს განვითარებული იმუნოგლობულინები განეიტრალება და აღმოფხვრა ვირუსი, რომელიც შემოვიდა სხეულში ახალი კონტაქტით

ანალიზი ციტომეგალოვირუსისთვის ორსულობის დროს

ორსულობის დროს ციტომეგალოვირუსის ტესტები

ორსული ქალის სხეულში ციტომეგალოვირუსის დიაგნოზირებისთვის, შეიძლება გამოყენებულ იქნას რამდენიმე სახის ტესტირება:

ციტოლოგიური
მოლეკულური ბიოლოგიური
სეროლოგიური
ვირუსოლოგიური

ტესტების ტიპები ციტომეგალოვირუსებისთვის

პირველი ტიპის ანალიზი ემყარება ორსული ქალის შარდის ან ნერწყვის ციტოლოგიურ კვლევებს. მიკროსკოპის ქვეშ ქალის სხეულის სეკრეციის პროდუქტების განხილვისას, ციტომეგალოვირუსის გამოვლენა შესაძლებელია უზარმაზარი ზომის უჯრედების არსებობით
მოლეკულური ბიოლოგიური ანალიზი ხორციელდება PCR– ს გამოყენებით (პოლიმერაზული ჯაჭვის რეაქცია). ასეთ რეაქციას შეუძლია აღიაროს ციტომეგალოვირუსის დნმ სისხლში, შარდში, ნერწყვში, ნაცხის ან ნახველში
ვირუსოლოგიური ანალიზი ეხება ყველაზე ძვირადღირებულ ანალიზს. მისი ქცევის დროს, ვირუსი კულტივირებულია მის მკვებავ საშუალებებში
ციტოლოგია და PCR არ არის ისეთი ძვირი, როგორც ვირუსოლოგია, თუმცა, ორსულობის დროს, კლინიკური სურათის შეზეთვა შესაძლებელია სხვადასხვა სახის ცვლილებებითა და პროცესებით ქალის სხეულში. ამიტომ, ყველაზე ხშირად ციტომეგალოვირუსის იდენტიფიცირებისთვის, გამოიყენება კვლევის სეროლოგიური მეთოდი
სეროლოგიური კვლევისთვის მასალა ვენური სისხლია. მასში შეგიძლიათ იპოვოთ ციტომეგალოვირუსისა და ანტისხეულების კვალი. ციტომეგალოვირუსული ინფექციის სეროლოგიურ ანალიზს ეწოდება ჩირაღდნის ინფექციის ანალიზი. ფაქტია, რომ მისი დროს სისხლში შეიძლება გამოვლენილი იქნას რამდენიმე ტიპის ვირუსი და ინფექცია (რუბელა, ტოქსოპლაზმოზი, ჰერპესი და ა.შ.).

ორსულ ქალებში ციტომეგალოვირუსისთვის ანალიზის გაშიფვრა. ციტომეგალოვირუსის ინდიკატორები ორსულობის დროს, ნორმა. რას ნიშნავს ციტომეგალოვირუსის ტიტრები ორსულობის დროს?

დეკოდირების ანალიზი ციტომეგალოვირუსზე

ორსული ქალის სისხლის სეროლოგიური გამოკვლევის დროს, IgG და IgM იმუნოგლობულინების ორი ტიპი იქნება წარმოდგენილი ციტომეგალოვირუსის არსებობისთვის, გაშიფვრის ცხრილში. ანტისხეულების პირველი ტიპი მიუთითებს ვირუსზე იმუნიტეტის ქალის სხეულის არსებობაზე. იმუნოგლობულინის მეორე ტიპმა შეიძლება მიუთითებდეს ინფექციის განვითარებაზე.

აქ მოცემულია ციტომეგალოვირუსისთვის ანალიზის ზუსტი დეკოდირება ორსულ ქალებში:

თუ ანალიზის შედეგების თანახმად, არც IgG და არც IgM ანტისხეულები არ იქნა ნაპოვნი სისხლში, ეს ნიშნავს, რომ ქალი არასდროს დაუკავშირებულა ვირუსს, და მის სხეულში არ არსებობს იმუნოგლობულინები, რომელსაც მას შეუძლია ბრძოლა. ასეთი ქალები უფრო ფრთხილად უნდა იყვნენ, რომ ორსულობის დროს ციტომეგალოვირუსით არ ინფიცირდნენ
თუ მომავალი დედის სისხლში ანალიზის დროს დაფიქსირდა IgG ანტისხეულები, ხოლო IgM იმუნოგლობულინები არ არსებობს, მაშინ ეს მიგვითითებს იმაზე
თუ ტესტებმა აჩვენა გაზრდილი IgM ტიტრი და IgG ტიტრის არარსებობა, მაშინ ამ მომენტში არის მწვავე ინფექცია ქალის სხეულში. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მომავალი დედა დაინფიცირდა ორსულობის დაწყებამდე, ან მის დროს. ინფექციის დროის დადგენა დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ რა ტერმინები იყო მოცემული ტესტები
IgM და IgG მაღალი ტიტრები მიუთითებს ციტომეგალოვირუსის რეაქტივაციაზე
დაბალი IgM და IgG ტიტრები მიუთითებენ, რომ არსებობს ინფექცია, მაგრამ ის დაცემის მდგომარეობაშია

ციტომეგალოვირუსის მკურნალობა

არ არის აუცილებელი ციტომეგალოვირუსის მკურნალობა ნორმალური იმუნიტეტით. ფაქტია, რომ დროთა განმავლობაში ძლიერი იმუნიტეტი თავად აწყობს ვირუსს და თრგუნავს მის საქმიანობას
მაგრამ ციტომეგალოვირუსის დასუსტებული იმუნური სისტემის მკურნალობის მქონე ადამიანები ძალზე აუცილებელია. ამგვარი კატეგორიის პაციენტებისთვის ხორციელდება ზომების მთელი რიგი, რომლებიც მიჰყვებიან ორ მიზანს - ვირუსის განადგურებას და იმუნიტეტის გაძლიერებას
ციტომეგალოვირუსთან გამკლავების მიზნით, პაციენტებს შეიძლება დაინიშნონ ანტივირუსული მედიკამენტების კურსი (მაგალითად, პანავირი, განსიკლოვირი, ვალგანციკლოვირი ან ფოქსარნეტი). ჩამოთვლილი წამლების მიღება უნდა დაინიშნოს მხოლოდ ექიმმა და ჩატარდეს მისი მკაცრი კონტროლის ქვეშ. ეს გამოწვეულია მედიკამენტების ძლიერი ტოქსიკურობით და მათი უნარით, რომ კონკრეტულად ზიანი მიაყენონ ადამიანის სხეულს

ციტომეგალოვირუსის მკურნალობა იმუნოგლობულინებით

ზოგჯერ ციტომეგალიის მქონე პაციენტები ინიშნება მკურნალობა იმუნოგლობულინებით. ასეთი მკურნალობა არის ვირუსში ადამიანის სისხლში ანტისხეულების ინტრავენური დანერგვა. ასეთი მანიპულაციების განხორციელება ხორციელდება მხოლოდ საავადმყოფოში, რადგან ასეთი პროცედურა უნდა განხორციელდეს მკაფიოდ დამტკიცებული გრაფიკის შესაბამისად. იმუნოგლობულინების გამოყენება ციტომეგალოვირუსის წინააღმდეგ ბრძოლაში უკუნაჩვენებია შემდეგ კატეგორიებში:

დიაბეტის მქონე პაციენტები
ალერგიისადმი მიდრეკილება, ხალხი
თირკმელების დაავადებების მქონე პაციენტები
ორსული და მეძუძური დედები
ადამიანები, რომლებიც ედებოდნენ წინა დღეს ან სხვა ვირუსების პარალელურად

როგორ მოვიქცეთ ციტომეგალოვირუსს ორსულობის დროს?

სამწუხაროდ, წამალი ჯერ არ გამოიგონეს ან ღიად გამოიგონეს, რამაც შეიძლება ადამიანის სხეულში ციტომეგალოვირუსის მოკვლა და აღმოფხვრა. ამიტომ, ზოგადად, კონკრეტული მედიცინა არ არსებობს
ციტომეგალოვირუსის მკურნალობა ორსულ ქალში, როგორც წესი, მიზნად ისახავს მისი იმუნური სისტემის შენარჩუნებას და გაძლიერებას. ამისათვის ექიმს შეუძლია დანიშნოს ვიტამინების კომპლექსების მიღება და იმუნომოდულაციური წამლები (ჩაიაკაციინი, რეფორმონი და ა.შ.)
თუ დაავადება უფრო მწვავე და რთული ფორმებით მიმდინარეობს, მაშინ შეიძლება მიიღოთ გადაწყვეტილება ანტივირუსული და ანტიბაქტერიული მედიკამენტების მიმდინარეობის შესახებ
ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, ექიმები მიმართავენ იმუნოგლობულინის წვეთების გამოყენებას (მაგალითად, Cytotex)

ციტომეგალოვირუსი ორსულობის დროს: შედეგები ნაყოფისთვის

ციტომეგალოვირუსის შედეგები ნაყოფისთვის

თუ ქალი პირველად დაუკავშირდა ციტომეგალოვირუსს ორსულობის დროს, მაშინ ამან შეიძლება მრავალი საშიში შედეგი მოიტანოს ნაყოფისთვის. პირველ რიგში, ადრეულ ეტაპზე ინფექცია (პირველ ტრიმესტრში) შეიძლება გამოიწვიოს გადაადგილება ან გაყინული ორსულობა. მეორეც, მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ნაყოფის ინტრაუტერიის განვითარებაზე და მისი დაბადების შემდეგ.

ზოგიერთ შემთხვევაში, საშვილოსნოში ინფიცირებული crumbs შეიძლება დაიბადოს მრავალი სხვადასხვა სახის ანომალიებითა და პათოლოგიით:

მიკროენსიფალია
ჰიდროცეფალიუსი
ღვიძლისა და ელენთა დაავადებები
სხვადასხვა დეფორმაცია
ტვინის განუვითარებლობა
გულის დაავადება
Ცერემბრალური დამბლა
ეპილეფსია
სიყრუე
კუნთების სისუსტე
წითელი გამონაყარი კანზე

რა არის ციტომეგალოვირუსის საშიშროება ორსულობის დროს?

ზოგჯერ დაავადების მანიფესტაციები აშკარა ხდება მას შემდეგ, რაც ბავშვი ორიდან ხუთი წლის ასაკში მიაღწევს. ასეთი გამოვლინებები შეიძლება იყოს:

სმენის დაქვეითება
ხედვის დაკარგვა
მეტყველების პრობლემები
გონებრივი ჩამორჩენილობა
გონებრივი განვითარების პრობლემები

არის დრო, როდესაც ბავშვი იბადება აბსოლუტურად ჯანმრთელად, ხოლო წლების განმავლობაში მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობა, როგორც ფიზიკური, ასევე ფსიქოლოგიური, სტაბილურია.

თუ crumbs- ის ინფექცია ხდება დედის რძის მეშვეობით, მაშინ მისი სხეული ასრულებს ვირუსს ისევე, როგორც ზრდასრული სხეული.

ციტომეგალოვირუსი ორსულობის დაგეგმვისას

ორსულობის დაგეგმვისას, ქალისთვის მიზანშეწონილია ჩირაღდნის ინფექციის ანალიზის მიღება. ეს ხელს შეუწყობს წარსულში ციტომეგალოვირუსთან მისი ინფექციის შესახებ სურათის გარკვევას და მასში იმუნიტეტის არსებობას
ჩირაღდნის ინფექციის ანალიზი არ არის სავალდებულო ორსულობისთვის მომზადებისას და ვერავინ შეძლებს ქალს აიძულოს აიღოს იგი. ამასთან, მისი შედეგები ძალზე სასარგებლო იქნება ორსულობის დროს მომავალი დედის შემდგომი მანიპულაციებისა და ქცევის შესწორების მიზნით
თუ ქალი არ არის გამოვლენილი IgG იმუნოგლობულინების ორსულობის დაწყებამდე, მაშინ ის ძალიან ფრთხილად უნდა იყოს. ყოველივე ამის შემდეგ, ინფექცია ყოველ ნაბიჯზე ელოდება მომავალ დედას და მისი იმუნიტეტი მზად არ არის მის შესახვედრად. ამან შეიძლება გამოიწვიოს საკმაოდ რთული და სავალალო შედეგები
თუ ქალბატონები სისხლში იმყოფებიან, მაშინ მას შეუძლია ცოტათი დამშვიდდეს. ამასთან, ამ შემთხვევაში არავინ გააუქმა ჯანსაღი ცხოვრების წესი და ექიმის მითითებები. ყოველივე ამის შემდეგ, სხეულში ძილის ვირუსს შეუძლია ნებისმიერ დროს დაიწყოს მისი რეაქცია

რა არის ციტომეგალოვირუსის რაქტაცია ორსულობის დროს?

ციტომეგალოვირუსის რეაქტივაცია

ზოგჯერ ხდება, რომ ორსულობის დროს, რომელიც დიდი ხანია იჯდა ქალის სხეულში, ციტომეგალოვირუსი გამოხატავს თავის საქმიანობას. როგორც წესი, ასეთი ფენომენი შეინიშნება ორსულობის გამო იმუნიტეტის შესუსტების ფონზე. ვირუსის რეაქტივაციის ასეთ საქმიანობას ეწოდება
რეაქციის დროს ნაყოფის ინფექციის ალბათობა არაუმეტეს ორი პროცენტია
თუმცა, რისკები კვლავ რჩება. ამიტომ, ხშირად, ციტომეგალოვირუსთან საბრძოლველად, ორსულ ქალს ინიშნება იმუნომოტივის წამლების კურსი
რეაქტივაციის დროს, ექიმს შეუძლია დანიშნოს ციტომეგალოვირუსის იმუნოგლობულინების წვეთები

რა უნდა გააკეთოს, თუ ციტომეგალოვირუსი იპოვნეს ორსულობის დროს: რჩევები და მიმოხილვები

რა უნდა გააკეთოს, თუ ციტომეგალოვირუსი იპოვნეს ორსულობის დროს?

თუ ორსულობის დროს ქალმა დიაგნოზირა ინფექცია ციტომეგალოვირუსით, მაშინ, სავარაუდოდ, მას დაინიშნება შემდეგი დამატებითი ტესტები, რათა დაადგინოს ვირუსის მოქმედება ნაყოფის განვითარებაზე:

ულტრაბგერა. ამ კვლევის განმავლობაში, ექიმი განსაზღვრავს, არის თუ არა რაიმე ანომალიები ნაყოფის განვითარებაში. თუ ასეთი გამოვლენილია, მაშინ, სავარაუდოდ, ქალი გირჩევთ შეწყვიტოს ასეთი ორსულობა
ამნიოცენტეზი (ამნისტიური სითხის ანალიზი). ასეთი ანალიზი გაირკვეს, მიაღწია თუ არა ინფექციამ პლაცენტასა და ნაყოფს. თუ ვირუსი გვხვდება პლაცენტის შიგნით, საჭირო იქნება მისი კონცენტრაციის ან ვირუსული დატვირთვის შემოწმება. რაც უფრო დაბალია ვირუსების რაოდენობა ამნისტიურ სითხეში, ნაკლებად სერიოზულ შედეგებს შეიძლება მოელოდოთ ბავშვი მომავალში

ამნისტიური სითხის შესწავლა ციტომეგალოვირუსით

თუ ნაყოფის ყველა ინდიკატორი ნორმალურია, მაშინ შიშის არაფერია. ამასთან, გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ამნიოცენტეზი უნდა განმეორდეს, რათა დარწმუნდეს, რომ ინფექციამ ჯერ კიდევ არ დაარტყა ემბრიონი
ორსულობის დროს გამოვლენილი ქალი C, ციტომეგალოვირუსს ინიშნება შესაბამისი მკურნალობა: იმუნოსტიმულატორების მიღება, იმუნოგლობულინების ან ანტივირუსული საშუალებების წამლები
ორსული ქალისა და მისი ბავშვისთვის ასეთ რთულ მომენტში, ქალს მაქსიმალურად დასვენება დასჭირდება, ეწვიეთ სუფთა ჰაერს და სწორად ჭამა. ანუ მას სჭირდება მაქსიმალურად მხარი დაუჭიროს და გააძლიეროს თავისი იმუნური სისტემა, რადგან დაავადების კურსი და მისი შედეგი იქნება დამოკიდებული მასზე