سیتومگالوویروس: علائم و درمان. سیتومگالوویروس مثبت در دوران بارداری. خطر سیتومگالوویروس در دوران بارداری چیست؟

سیتومگالوویروس چیست؟ علل ، علائم و درمان آن. سیتومگالوویروس در دوران بارداری: آزمایشات ، پیش بینی ها و درمان.

محتوای مقاله

عفونت سیتومگالوویروس (سیتومگالی) یک بیماری ویروسی است که توسط عفونت بدن مبتلا به سیتومگالوویروس تحریک می شود.

علل و علائم سیتومگالوویروس

علل سیتومگالوویروس

علت اصلی چنین بیماری نفوذ ویروس به نام سیتومگالوویروس به بدن انسان است. چنین بیماری برای افرادی که دارای سیستم ایمنی طبیعی هستند به ویژه خطرناک نیست. بعضی اوقات کاملاً بدون علامت پیش می رود و توسط نیروهای خود سرکوب می شود. شایان ذکر است که سیتومگالوویروس با داشتن یک بار در بدن انسان ، برای همیشه در آنجا باقی می ماند
دوره نهفته سیتومگالی حدود دو ماه است. در این مدت ، علائم سرماخوردگی معمولی می تواند تنها تظاهرات این بیماری باشد. تنها تفاوت بین عفونت سیتومگالوویروس از سرماخوردگی ، مدت زمان علائم است. اگر SARS یا ARI ، به عنوان یک قاعده ، در یک یا دو هفته عبور کنید ، می توان تظاهرات سیتومگالوویروس را برای یک یا دو ماه حفظ کرد
سیتومگالوویروس در انواع مختلف ترشح مایع از فرد موجود است: ادرار ، خون ، مایع بذر ، ترشحات در مهبل و اشک. از این رو روشهای عفونت با این ویروس به شرح زیر است: خانگی ، جنسی ، انتقال خون (پیوند خون ، پیوند اندامها) ، مسیرهای هوایی و ترانسپالنتال

علائم سیتومگالوویروس

تظاهرات زیر می تواند علائم بیماری باشد:

آبریزش بینی
تب و لرز
سردرد
بهبود دمای بدن
لنفادنوپاتی (افزایش غدد لنفاوی)
بثورات روی پوست
درد و التهاب در مفاصل

علائم سیتومگالوویروس در دوران بارداری

علائم سیتومگالوویروس در زنان باردار

اگر یک زن در دوران بارداری با سیتومگالوویروس آلوده شود ، می توان از همان تظاهرات بیماری مانند یک فرد سالم انتظار داشت:

تورم سینوس های بینی
درجه حرارت بالا
ضعف
خستگی سریع
سردرد
لنفادنوپاتی
بزاق فراوان

تظاهرات سیتومگالوویروس در دوران بارداری

با هرگونه نقص ایمنی و بیماریهای مرتبط با تضعیف سیستم ایمنی بدن ، سیتومگالوویروس می تواند عوارض ایجاد کرده و تعدادی از بیماری ها و عوارض زیر را تحریک کند:

پنومونی
آرتروز
پلوریت
التهاب سیستم ادرار
ورم
میوکاردیت
بیماریهای دستگاه گوارش
فلج
شکست ریه
اختلال بینایی و انواع مختلف بیماری های چشم

با این حال ، همه عوارض ذکر شده بسیار نادر است ، و مشخصه آنها برای افراد دارای ایمنی بسیار ضعیف است (HIV-Vich ، بیماران مبتلا به دیابت یا زنان پس از پیوند اندام). در بیشتر موارد ، یک عفونت سیتومگالوویروس ممکن است به هیچ وجه خودش را نشان ندهد ، و یک زن فقط پس از تحویل آزمایشات اجباری در مورد این بیماری شناخته می شود.

آنتی بادی های سیتومگالوویروس - این به چه معنی است؟

آنتی بادی های سیتومگالوویروس

هنگامی که در بدن انسان قرار می گیرد ، سیتومگالوویروس سیستم ایمنی بدن را برای تولید آنتی بادی های ویژه تحریک می کند. چنین آنتی بادی ها یا ایمونوگلوبولین ها برای مبارزه و از بین بردن این ویروس طراحی شده اند
ایمونوگلوبولین ها سلولهای پروتئینی هستند که حاوی کد ویروس خاصی هستند که در آن تولید می شود
آنتی بادی های سیتومگالوویروس یک هفته پس از ورود عفونت به بدن شروع می شود و سالها در آن باقی می ماند. یعنی اگر بعد از گذشت چند سال ، فرد مجدداً با عفونت سیتومگالوویروس روبرو شود ، ایمونوگلوبولین ها در اولین عفونت ایجاد شده و ویروس را که با تماس جدید وارد بدن شده اند ، ایجاد کرده و از بین می برد.

تجزیه و تحلیل سیتومگالوویروس در دوران بارداری

آزمایشات سیتومگالوویروس در دوران بارداری

برای تشخیص سیتومگالوویروس در بدن یک زن باردار ، می توان از چندین نوع آزمایش استفاده کرد:

وابسته به سیتولوژیکی
بیولوژیکی مولکولی
وابسته به سرم شناسی
وابسته به ویروس شناسی

انواع آزمایشات سیتومگالوویروس ها

نوع اول تجزیه و تحلیل مبتنی بر مطالعات سیتولوژیکی ادرار یا بزاق یک زن باردار است. هنگام در نظر گرفتن محصولات ترشحی بدن زن در زیر میکروسکوپ ، سیتومگالوویروس با وجود اندازه عظیمی از سلول ها قابل تشخیص است
تجزیه و تحلیل بیولوژیکی مولکولی با استفاده از PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز) انجام می شود. چنین واکنشی می تواند DNA سیتومگالوویروس را در خون ، ادرار ، بزاق ، اسمیر یا خلط یک شخص تشخیص دهد
تجزیه و تحلیل ویروسی به گرانترین تجزیه و تحلیل اشاره دارد. در جریان رفتار آن ، ویروس در محیط مواد مغذی خود کشت می شود
سیتولوژی و PCR به اندازه ویروس شناسی گران نیستند ، با این حال ، در دوران بارداری ، تصویر بالینی را می توان با انواع مختلفی از تغییرات و فرآیندها در بدن زن روغن کاری کرد. بنابراین ، اغلب برای شناسایی سیتومگالوویروس ، از یک روش سرولوژیکی تحقیق استفاده می شود
مطالب تحقیقات سرولوژیکی خون وریدی است. در آن است که می توانید اثری از سیتومگالوویروس و آنتی بادی ها را برای آن پیدا کنید. تجزیه و تحلیل سرولوژیکی برای عفونت سیتومگالوویروس تجزیه و تحلیل عفونت مشعل نامیده می شود. واقعیت این است که در طی آن ، چندین نوع ویروس و عفونت (سرخچه ، توکسوپلاسموز ، تبخال و غیره) در خون قابل تشخیص است.

رمزگشایی تجزیه و تحلیل سیتومگالوویروس در زنان باردار. شاخص های سیتومگالوویروس در دوران بارداری ، هنجار. عناوین سیتومگالوویروس در دوران بارداری به چه معنی است؟

تجزیه و تحلیل رمزگشایی در سیتومگالوویروس

در طی معاینه سرولوژیکی خون یک زن باردار ، دو نوع ایمونوگلوبولین IgG و IgM برای حضور سیتومگالوویروس در جدول رمزگشایی وجود خواهد داشت. نوع اول آنتی بادی ها نشانگر وجود بدن زن مصونیت از ویروس است. نوع دوم ایمونوگلوبولین ممکن است نشان دهنده ایجاد عفونت باشد.

در اینجا رمزگشایی دقیق تجزیه و تحلیل سیتومگالوویروس در زنان باردار وجود دارد:

اگر طبق نتایج تجزیه و تحلیل ، نه آنتی بادی های IgG و IgM در خون یافت نشد ، این بدان معنی است که یک زن هرگز با ویروس تماس نگرفته است ، و هیچ ایمونوگلوبولین در بدن او وجود ندارد که بتواند با آن مبارزه کند. چنین زنانی باید بیشتر مراقب باشند که در دوران بارداری به سیتومگالوویروس آلوده نشوند
اگر در طول تجزیه و تحلیل در خون مادر آینده ، آنتی بادی های IgG تشخیص داده شد ، و ایمونوگلوبولین های IgM غایب هستند ، پس این نشان می دهد که زن با ویروس تماس داشته است ، اما بدن وی بر آن غلبه کرده است ، و از این پس او علیه او مسلح شد
اگر آزمایشات افزایش یافته IgM و عدم وجود تیتر IgG را نشان می دهد ، در حال حاضر یک عفونت حاد در بدن زن وجود دارد. به عبارت دیگر ، مادر آینده یا قبل از بارداری یا در طول آن آلوده شده است. تعیین زمان عفونت بستگی به این دارد که آزمایشات چه شرایطی داده شده است
تیترهای بالای IgM و IgG نشانگر فعال شدن مجدد سیتومگالوویروس است
عناوین IgM و IgG کم نشان می دهد که عفونت وجود دارد ، اما در وضعیت میرایی قرار دارد

درمان سیتومگالوویروس

درمان سیتومگالوویروس با ایمنی طبیعی لازم نیست. واقعیت این است که مصونیت شدید با گذشت زمان خود ویروس را نشان می دهد و فعالیت آن را سرکوب می کند
اما افراد مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف سیتومگالوویروس بسیار ضروری هستند. برای چنین دسته ای از بیماران ، مجموعه ای از اقدامات انجام می شود که دو هدف را دنبال می کنند - تخریب ویروس و تقویت ایمنی
برای مقابله با سیتومگالوویروس ، ممکن است بیماران دوره ای از داروهای ضد ویروسی (به عنوان مثال ، پاناویر ، گانسیلکوایر ، والگانسیکلوویر یا Foxarnnet) تجویز شوند. مصرف داروهای ذکر شده فقط باید توسط پزشک تجویز شود و تحت کنترل دقیق وی انجام شود. این به دلیل سمیت شدید داروها و توانایی آنها در آسیب رساندن به بدن انسان است

درمان سیتومگالوویروس توسط ایمونوگلوبولین ها

بعضی اوقات بیماران مبتلا به سیتومگالی با ایمونوگلوبولین ها درمان می شوند. چنین درمانی یک معرفی داخل وریدی آنتی بادی ها به خون انسان به ویروس است. انجام چنین دستکاری هایی فقط در بیمارستان انجام می شود ، زیرا چنین روشی باید طبق یک برنامه کاملاً تصویب شده انجام شود. استفاده از ایمونوگلوبولین ها در مبارزه با سیتومگالوویروس در دسته های زیر از افراد منع مصرف دارد:

بیماران مبتلا به دیابت
مستعد آلرژی ، مردم
بیماران مبتلا به بیماری کلیه
مادران باردار و پرستار
افرادی که در آستانه یا موازی با ویروس های دیگر القا شده اند

چگونه می توان سیتومگالوویروس را در دوران بارداری درمان کرد؟

متأسفانه ، یک راه حل هنوز اختراع نشده و یا آشکارا اختراع نشده است که می تواند سیتومگالوویروس را در بدن انسان کشت و از بین ببرد. بنابراین ، به طور کلی ، یک داروی خاص وجود ندارد
درمان سیتومگالوویروس در یک زن باردار ، به طور معمول ، با هدف حفظ و تقویت سیستم ایمنی بدن وی انجام می شود. برای این کار ، پزشک ممکن است مصرف مجتمع های ویتامین و داروهای ایمنی بدن را تجویز کند (Teactivin ، Reaferon و غیره)
اگر این بیماری به اشکال حاد و پیچیده تری ادامه یابد ، می توان در مورد دوره داروهای ضد ویروسی و ضد باکتریایی تصمیم گرفت
در موارد بسیار نادر ، پزشکان به استفاده از قطره های ایمونوگلوبولین متوسل می شوند (به عنوان مثال ، Cytotex)

سیتومگالوویروس در دوران بارداری: عواقب جنین

عواقب سیتومگالوویروس برای جنین

اگر زن ابتدا در دوران بارداری با سیتومگالوویروس تماس بگیرد ، ممکن است این امر پیامدهای خطرناکی برای جنین داشته باشد. در مرحله اول ، عفونت در مراحل اولیه (در سه ماهه اول) می تواند منجر به سقط جنین یا بارداری یخ زده شود. ثانیا ، قادر است بر رشد جنین داخل رحمی و پس از تولد وی تأثیر بگذارد.

در بعضی موارد ، خرده های آلوده به رحم می توانند با تعدادی از انواع مختلف ناهنجاری ها و آسیب شناسی ها به دنیا بیایند:

ریزشفراطی
هیدروسفالوس
بیماری های کبد و طحال
ناهنجاری های مختلف
توسعه نیامده مغز
بیماری قلبی
فلج مغزی
صرع
ناشنوایی
ضعف عضلانی
بثورات قرمز روی پوست

خطر سیتومگالوویروس در دوران بارداری چیست؟

بعضی اوقات بعد از رسیدن کودک به دو تا پنج سالگی ، تظاهرات این بیماری آشکار می شود. چنین جلوه هایی می تواند باشد:

از دست دادن شنوایی
از دست دادن
مشکلات گفتاری
عقب ماندگی ذهنی
مشکلات رشد ذهنی

مواقعی وجود دارد که کودک کاملاً سالم به دنیا می آید و با گذشت سالها ، وضعیت سلامتی وی ، چه جسمی و چه روانی ، پایدار است.

اگر عفونت خرده ها از طریق شیر مادر رخ دهد ، بدن وی به همان روشی که بدن یک فرد بالغ است با ویروس مقابله می کند.

سیتومگالوویروس هنگام برنامه ریزی بارداری

هنگام برنامه ریزی بارداری ، توصیه می شود یک زن برای عفونت مشعل تجزیه و تحلیل کند. این به روشن شدن تصویر در مورد عفونت آن با سیتومگالوویروس در گذشته و وجود مصونیت از آن در حال حاضر کمک می کند
تجزیه و تحلیل برای عفونت مشعل در آماده سازی برای بارداری الزامی نیست و هیچ کس نمی تواند یک زن را وادار به مصرف آن کند. با این حال ، نتایج آن برای تنظیم دستکاری های بیشتر و رفتار مادر آینده در دوران بارداری بسیار مفید خواهد بود
اگر یک زن قبل از بارداری ایمونوگلوبولین های IgG تشخیص داده نشود ، باید بسیار مراقب باشد. از این گذشته ، این عفونت در هر مرحله در انتظار مادر آینده است و مصونیت وی برای دیدار با او آماده نیست. این می تواند به عواقب نسبتاً پیچیده و ناگوار منجر شود
اگر خانمها در خون حضور داشته باشند ، می تواند کمی آرام شود. با این حال ، هیچ کس در این مورد شیوه زندگی سالم و دستورالعمل پزشک را لغو نکرد. از این گذشته ، ویروس در بدن او می تواند واکنش خود را در هر زمان شروع کند

تجاوز به سیتومگالوویروس در دوران بارداری چیست؟

فعال سازی مجدد سیتومگالوویروس

بعضی اوقات اتفاق می افتد که در دوران بارداری ، که مدتها در بدن زن نشسته است ، سیتومگالوویروس فعالیت خود را نشان می دهد. به عنوان یک قاعده ، چنین پدیده ای در برابر پیشینه تضعیف ایمنی به دلیل خود بارداری مشاهده می شود. چنین فعالیتی از فعال شدن ویروس نامیده می شود
احتمال عفونت جنین در هنگام واکنش بیش از دو درصد نیست
با این حال ، خطرات هنوز باقی مانده است. بنابراین ، اغلب ، برای مقابله با سیتومگالوویروس ، یک زن باردار یک دوره از داروهای ایمنی بدن تجویز می شود
در حین فعال سازی مجدد ، پزشک می تواند قطره های ایمونوگلوبولین های سیتومگالوویروس را تجویز کند

اگر سیتومگالوویروس در دوران بارداری پیدا شد ، چه کاری باید انجام شود: نکات و بررسی ها

اگر سیتومگالوویروس در دوران بارداری پیدا شد چه باید کرد؟

اگر در دوران بارداری ، زن عفونت را به سیتومگالوویروس تشخیص دهد ، به احتمال زیاد او آزمایش های اضافی زیر را برای شناسایی تأثیر ویروس بر رشد جنین تجویز می کند:

سونوگرافی. در طول این مطالعه ، پزشک تعیین می کند که آیا ناهنجاری ها در رشد جنین وجود دارد یا خیر. در صورت شناسایی چنین ، به احتمال زیاد یک زن توصیه می کند چنین بارداری را قطع کند
آمنیوسنتز (تجزیه و تحلیل مایع آمنیوتیک). چنین تجزیه و تحلیل می یابد که آیا این عفونت به جفت و جنین رسیده است یا خیر. اگر ویروس در داخل جفت یافت شود ، لازم است غلظت یا بار ویروسی آن را بررسی کنید. هرچه تعداد ویروس ها در مایع آمنیوتیک کمتر باشد ، عواقب جدی کمتر می تواند در آینده کودک را انتظار داشته باشد

مطالعات مایع آمنیوتیک با سیتومگالوویروس

اگر تمام شاخص های جنین طبیعی باشد ، هیچ چیز برای ترسیدن وجود ندارد. با این حال ، پس از یک دوره زمانی خاص ، یک آمنیوسنتز باید تکرار شود تا اطمینان حاصل شود که عفونت هنوز به جنین زده نشده است
زن C در دوران بارداری نشان داده شده است ، سیتومگالوویروس درمان مربوطه تجویز می شود: مصرف ایمونوستیمولارها ، داروهای دارای ایمونوگلوبولین ها یا داروهای ضد ویروسی
در چنین لحظه ای دشوار برای یک زن باردار و نوزادش ، یک زن باید تا حد ممکن استراحت کند ، به هوای تازه مراجعه کند و درست غذا بخورد. یعنی او باید تا حد امکان سیستم ایمنی بدن خود را پشتیبانی و تقویت کند ، زیرا روند بیماری و نتیجه آن به آن بستگی دارد