غربالگری در دوران بارداری. غربالگری اول ، دوم و سوم در دوران بارداری چند هفته است؟

چند بار نیاز به غربالگری در دوران بارداری دارید؟ آیا آنها بی ضرر هستند؟ هنجارها و رمزگشایی غربالگری.

محتوای مقاله

یک بارداری سالم بدون غربالگری غیرقابل تصور است. اما بسیاری از ترس های مادران انتظار با او در ارتباط هستند. نتایج چه خواهد بود؟ چگونه آن را به تنهایی مشخص کنیم؟ آیا تحقیق در مورد کودک آسیب خواهد دید؟ به نظر می رسد اگر این کار را به موقع و درست انجام دهید ، غربالگری یک چیز کاملاً بی ضرر است. و برای این کار باید خود را با اطلاعات مسلح کنید.

غربالگری در دوران بارداری چه چیزی را نشان می دهد؟ چند غربالگری برای بارداری انجام می شود؟

غربالگری در دوران بارداری یک معاینه جامع از جمله سونوگرافی ، آزمایش خون و برخی روشهای دیگر است. تقریباً برای همه زنان تجویز می شود. بنابراین ، اگر به غربالگری اعزام شده اید ، نگران نباشید که چیزی برای شما اشتباه باشد. این روش استاندارد است. او فقط به شما کمک می کند تا به شما و پزشک کمک کند تا اطمینان حاصل کنند که بارداری همانطور که باید انجام می شود. به طور معمول ، غربالگری سه بار ، یک بار در هر سه ماهه انجام می شود.

غربالگری اول وجود بارداری ، تعداد میوه ها ، یافته صحیح جنین در رحم ، وجود اندام ها و سیستم های اصلی و پویایی توسعه را نشان می دهد.
در حین غربالگری دوم ، پزشک ممکن است از قبل اطمینان حاصل کند که کودک در صورت وجود مایع آمنیوتیک کافی ، چه چیزی در حال رشد نیست ، چه تغذیه ای وارد او شود.
غربالگری سوم نه تنها وضعیت کودک را تشخیص می دهد ، بلکه داده های مهمی را نیز نشان می دهد. آنها به متخصص زنان و زایمان که به دنیا می آیند مفید خواهند بود. به عنوان مثال ، پزشک می فهمد که جنین در چه ارائه شده است ، در سر یا گلوتئال ، و همچنین می بیند که آیا عصبانیت بند ناف در اطراف گردن کودک وجود دارد.

اولین غربالگری چند هفته بارداری انجام می شود؟

در زنان و زایمان داخلی ، اعتقاد بر این است که می توان اولین غربالگری را از 11 هفته بارداری تجویز کرد. همکاران خارجی با این بیانیه موافق نیستند. واقعیت این است که این آزمایش نیاز به معاینه سونوگرافی دارد. سونوگرافی قادر به گرم کردن بافت هایی است که در آن مایع محصور شده است. چنین بافت هایی به عنوان مثال مغز جنین را شامل می شود. اگر جنین از 16 هفته جوان تر باشد ، سونوگرافی می تواند به او آسیب برساند. بنابراین ، اولین غربالگری فقط پس از این دوره در خارج از کشور تجویز می شود.

اما پس از 16 هفته ، هر مطالعه ای که توسط پزشک تجویز شده است کاملاً بی ضرر است. سعی کنید مطمئن شوید که غربالگری شما پس از این مهلت می گذرد.

رمزگشایی اولین غربالگری در دوران بارداری

اولین غربالگری سونوگرافی و آزمایش خون از ورید است. در صورتی که نتیجه آزمایشات شما از هنجار منحرف شود ، زنگ هشدار را ضرب و شتم نکنید. غربالگری یک آزمایش خاص نیست که می تواند همه تشخیص ها را انجام دهد. این راهی برای به دست آوردن یک تصویر مشترک است که می تواند خطاهای بزرگی ایجاد کند. بنابراین ، پزشک هرگز بر اساس نتایج غربالگری نتیجه گیری نهایی نمی کند. در صورت وجود سوء ظن ، او یک زن را برای آزمایش های اضافی می فرستد.

سونوگرافی در این زمان فقط می تواند اطلاعات کلی ارائه دهد. اما به احتمال زیاد کف کودک آینده خوانده می شود. با کمک سونوگرافی ، می توانید مشخص کنید که آیا تخم مرغ جنین وجود دارد ، خواه جنین در آن وجود داشته باشد ، خواه قابل دوام باشد. پزشک می تواند نه تنها موقعیت صحیح قلم ها و پاها ، بلکه سیستم های بزرگی از بدن را نیز ببیند: مغز ، قلب ، سیستم خون ، روده. متخصص سونوگرافی طول بدن کودک را اندازه گیری کرده و آن را با هنجار مقایسه می کند.

آزمایش خون بیوشیمیایی دو شاخص را ارزیابی می کند:

گنادوتروپین کوریونی. این ماده ای است که توسط پوسته جنین تولید می شود. با کمک آن ، بارداری تشخیص داده می شود. در ماه های اول ، این شاخص به سرعت رشد می کند ، در 11-12 هفته به حداکثر می رسد ، سپس به تدریج کاهش می یابد و در نیمه دوم بارداری در همان سطح باقی می ماند
پروتئین PAPP-A نشانگر این است که جفت اطراف کودک به طور عادی کار می کند

غربالگری دوم در کدام هفته از بارداری چیست؟

غربالگری دوم برای مدت 22 هفته انجام می شود. این بار انتخاب شده است زیرا جنین قبلاً رشد کرده است و می توانید آن را با جزئیات بیشتری در نظر بگیرید. در این غربالگری است که برخی از ناهنجاری های کروموزومی اغلب آشکار می شوند. النا برزوفسکایا ، محقق در زمینه زنان و زایمان و زنان و زایمان ، این موضوع را توضیح می دهد: "در مراحل اولیه دیدن ناهنجاری های جنین غیرممکن است
اختلالات جنت را می توان در 14 هفته تشخیص داد ، اما موارد کوچکتر فقط در 19 سالگی قابل توجه خواهند بود. در این زمان ، تا 60 ٪ از ناهنجاری های رشد قابل تشخیص است. به عنوان مثال ، مشاهده شد که در بیماران مبتلا به سندرم داون ، یک ناحیه یقه (این یک برابر پوست در پشت گردن است) ضخیم کننده است. در جنین دیده می شود. این یکی از نشانگرهای پیش آگهی حضور تریزومی 21 - سندرم داون "است
با این حال ، پزشکان بلافاصله تصریح می شوند که سونوگرافی خطاهای زیادی دارد. اول از همه ، آنها به عامل انسانی بستگی دارند. پزشک باید تحت آزمایش ویژه ای قرار بگیرد که تأیید کند که وی حق انجام چنین غربالگری را دارد. در واقع ، در مراحل اولیه بارداری ، کودک هنوز هم بسیار متحرک است. گرفتن و اندازه گیری هر پارامتر بسیار دشوار است. و پیش آگهی بارداری ممکن است به این ارقام و تصمیمات گرفته شده توسط زن و پزشک وی بستگی داشته باشد

در طی سونوگرافی از غربالگری دوم ، پزشک حجم سر ، استخوان های بینی ، حلقه ناف و تعدادی از پارامترها را اندازه گیری می کند. داپلروگرافی SO که جریان خون را در رحم اندازه گیری می کند ، بنابراین پزشک نتیجه گیری می کند: آیا جنین به خوبی با مواد لازم تأمین می شود. برای رشد طبیعی بارداری ، جنین باید توسط مقدار کافی مایع آمنیوتیک احاطه شود. این پارامتر همچنین در سونوگرافی اندازه گیری می شود.

رمزگشایی و هنجارهای غربالگری دوم

در طی 22 هفته ، رشد کودک از قبل می تواند تا 28 سانتی متر باشد و وزن آن در منطقه نیمی از کیلوگرم است. پزشک محیط سر و شکم ، قطر قفسه سینه ، طول ران و شانه را اندازه گیری می کند. لازم به یادآوری است که در این سن برخی از ویژگی های آناتومیکی می توانند خود را در کودک جلوه دهند. بنابراین ، اگر برخی از شاخص ها از هنجار منحرف می شوند ، وحشت نکنید.

در خون ، شاخص دیگری اندازه گیری می شود - استریول. این هورمون اصلی است که مسئول متابولیسم طبیعی در سیستم "مادر - کودک" است.

غربالگری سوم را در چه هفته ای انجام می دهم؟

زمان غربالگری سوم 32-36 هفته است. در طی این مطالعه ، پزشک سعی می کند تصویری تقریبی از تولد های آینده را ترسیم کند. آیا ظن تولد زودرس کودک وجود دارد؟ این ممکن است "پیری" زودرس جفت یا تعداد کمی از مایع آمنیوتیک را نشان دهد.

قلب و عروق یا CTG می تواند به تحقیقات معمول اضافه شود. در این حالت ، ضربان قلب کودک اندازه گیری می شود ، زیرا در حالت استراحت و در حین حرکات تغییر می کند. از این داده ها می توان نتیجه گرفت که آیا هیپوکسی جنین در حال تجربه است یا خیر.

رمزگشایی و هنجارهای غربالگری بارداری سوم

در طول آخرین غربالگری ، پزشکان بیشتر به ابعاد کمی که توصیف زنده ماندن جنین را نشان می دهد ، توجه بیشتری می کنند. در این زمان ، شما نه تنها می توانید ضربان قلب بلکه حرکات تنفسی را نیز ثبت کنید. کودک به طور اندازه گیری و به درستی نفس می کشد ، اگرچه هوا را استنشاق نمی کند. علاوه بر این ، اگر جنین ظن به هیپوکسی (گرسنگی اکسیژن) داشته باشد ، بیشتر اوقات به طور غریزی نفس می کشد.

غربالگری برای بارداری متعدد

غربالگری با بارداری متعدد بسیار پیچیده است. این به این دلیل است که بسیاری از داده ها باید تقریباً به نصف تقسیم شوند. نحوه توزیع این ارقام در واقع بین دو میوه ناشناخته است. آزمایش خون در این حالت تقریباً هرگز نتایج مناسبی را ارائه نمی دهد. یک و همان شاخص ها برای نقض کروموزوم و بارداری متعدد مناسب هستند.

چه زمانی غربالگری را در دوران بارداری انجام دهید: نکات و بررسی ها

"اگر تست های بدی دریافت کردید ، وحشت نکنید. به خصوص در کلینیک های خصوصی. من شنیده ام که آنها به ویژه چندین بار تمام مراحل را ترغیب می کنند تا پول را بیرون بکشند "
"من همچنین نمایش بدی دارم. من در مورد این موضوع خوانده ام و فهمیدم که آموزنده ترین تجزیه و تحلیل از طریق سوراخ است. درست است ، بسیار خطرناک است. خطر سقط جنین 2 ٪ است "
وی گفت: "در اولین غربالگری ، آنها به من گفتند که احتمال 1: 240 است که کودک پایین است. در دوم - 1:45. او از سوراخ خودداری کرد ، پزشکان خاک را روی من ریختند. اکنون معجزه من در یک رختخواب کاملاً سالم است. "
وی گفت: "وقتی این تحلیل را تصویب کردم ، شکنجه شدم که به قوانین گوش دهم. 5 روز قبل ، هیچ چیز قرمز ، بدون مرکبات ، شما نمی توانید پروتئین ، حتی ویتامین ها ، حتی ویتامین ها را محدود کنید. به طور کلی ، رژیم. آنها مرا عذاب دادند ، اما صحت نتایج هنوز 50x50 است "
"پیش بینی های ضعیف را باور نکنید. بهتر است منتظر زایمان باشید. سپس مطمئناً می دانید "