Κυτταρομεγαλοϊός: συμπτώματα και θεραπεία. Θετικός κυτταρομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ποιος είναι ο κίνδυνος του κυτταρομεγαλοϊού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Τι είναι ο κυτταρομεγαλοϊός; Τις αιτίες, τα συμπτώματα και τη θεραπεία. Κυτταρομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: δοκιμές, προβλέψεις και θεραπεία.

Το περιεχόμενο του άρθρου

Η λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό (κυτταρομεγαλία) είναι μια ιογενή ασθένεια που προκαλείται από μόλυνση του σώματος με κυτταρομεγαλοϊό.

Αιτίες και συμπτώματα κυτταρομεγαλοϊού

Αιτίες του κυτταρομεγαλοϊού

Η κύρια αιτία μιας τέτοιας ασθένειας είναι η διείσδυση ενός ιού που ονομάζεται κυτταρομεγαλοϊός στο ανθρώπινο σώμα. Μια τέτοια ασθένεια δεν είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για άτομα με κανονικό ανοσοποιητικό σύστημα. Μερικές φορές προχωράει εντελώς ασυμπτωματικό και καταστέλλεται από τις δικές του δυνάμεις. Αξίζει να σημειωθεί ότι έχοντας βρεθεί κάποτε στο ανθρώπινο σώμα, ο κυτταρομεγαλοϊός παραμένει εκεί για πάντα
Η λανθάνουσα περίοδος κυτταρομεγαλίας είναι περίπου δύο μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα σημάδια των συνηθισμένων κρυολογημάτων μπορεί να είναι η μόνη εκδήλωση της νόσου. Η μόνη διαφορά μεταξύ της λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό από ένα κρύο είναι η διάρκεια των συμπτωμάτων. Εάν το SARS ή το ARI, κατά κανόνα, περάστε σε μια εβδομάδα ή δύο, τότε οι εκδηλώσεις κυτταρομεγαλοϊού μπορούν να διατηρηθούν για ένα μήνα ή δύο
Ο κυτταρομεγαλοϊός περιέχεται σε διάφορα είδη υγρών εκκένωσης ενός ατόμου: ούρα, αίμα, υγρό σπόρων, εκφόρτιση στον κόλπο και δάκρυα. Ως εκ τούτου, οι μέθοδοι μόλυνσης με αυτόν τον ιό ακολουθούν: εγχώριες, σεξουαλικές, αιμοσφαιρίδες (μεταμόσχευση αίματος, μεταμόσχευση οργάνων), αερομεταφερόμενες και μεταμοσχεύσεις διαδρομές

Συμπτώματα κυτταρομεγαλοϊού

Οι ακόλουθες εκδηλώσεις μπορεί να είναι συμπτώματα της νόσου:

αρπακτική μύτη
πυρετός και ρίγη
πονοκέφαλο
Βελτίωση της θερμοκρασίας του σώματος
λεμφαδενοπάθεια (αύξηση των λεμφαδένων)
εξανθήματα στο δέρμα
Πόνος και φλεγμονή στις αρθρώσεις

Συμπτώματα κυτταρομεγαλοϊού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Συμπτώματα κυτταρομεγαλοϊού σε έγκυες γυναίκες

Εάν μια γυναίκα έχει μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με έναν κυτταρομεγαλοϊό, μπορεί να αναμένεται από τις ίδιες εκδηλώσεις της νόσου όπως σε ένα υγιές άτομο:

Πρήξιμο των ρινικών κόλπων
ανυψωμένη θερμοκρασία
αδυναμία
Γρήγορη κόπωση
πονοκέφαλο
Λεμφαδενοπάθεια
Άφθονο σάλιο

Εκδηλώσεις του κυτταρομεγαλοϊού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Με οποιαδήποτε ανοσοανεπάρκεια και ασθένειες που σχετίζονται με την αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, ο κυτταρομεγαλοϊός μπορεί να δώσει επιπλοκές και να προκαλέσει ορισμένες από τις ακόλουθες ασθένειες και επιπλοκές:

πνευμονία
αρθρίτιδα
πλευρίτιδα
Φλεγμονή του συστήματος ούρων
εγκεφαλίτιδα
μυοκαρδίτιδα
γαστρεντερικές ασθένειες
παράλυση
πνευμονική ήττα
οπτική εξασθένηση και διάφορα είδη οφθαλμικών ασθενειών

Ωστόσο, όλες οι αναφερόμενες επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες και είναι πιο χαρακτηριστικές των ανθρώπων με πολύ αδύναμη ανοσία (HIV-Vich, ασθενείς με διαβήτη ή γυναίκες μετά από μεταμόσχευση οργάνων). Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό μπορεί να μην εμφανίζεται καθόλου και μια γυναίκα γίνεται γνωστή για την ασθένεια μόνο μετά την παροχή υποχρεωτικών δοκιμών.

Αντισώματα στον κυτταρομεγαλοϊό - Τι σημαίνει αυτό;

Αντισώματα στον κυτταρομεγαλοϊό

Μόλις βρεθεί στο ανθρώπινο σώμα, ο κυτταρομεγαλοϊός προκαλεί το ανοσοποιητικό σύστημα να παράγει ειδικά αντισώματα. Τέτοια αντισώματα ή ανοσοσφαιρίνες έχουν σχεδιαστεί για να πολεμήσουν και να καταστρέψουν αυτόν τον ιό
Οι ανοσοσφαιρίνες είναι πρωτεϊνικά κύτταρα που περιέχουν έναν κώδικα συγκεκριμένου ιού έναντι του οποίου παράγονται
Τα αντισώματα στον κυτταρομεγαλοϊό αρχίζουν να παράγονται μια εβδομάδα μετά την είσοδο της λοίμωξης στο σώμα και παραμένουν σε αυτό για πολλά χρόνια. Δηλαδή, αν μετά από μερικά χρόνια ένα άτομο θα πρέπει και πάλι να συναντήσει μια λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, οι ανοσοσφαιρίνες που αναπτύχθηκαν κατά τη διάρκεια της πρώτης μόλυνσης εξουδετερώνουν και εξαλείφουν τον ιό που έχει εισέλθει στο σώμα με νέα επαφή

Ανάλυση για τον κυτταρομεγαλοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δοκιμές για τον κυτταρομεγαλοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για να διαγνώσουμε τον κυτταρομεγαλοϊό στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφοροι τύποι δοκιμών:

κυτταρολογικός
Μοριακός βιολογικός
ορρολογικός
Ιουνυολογικός

Τύποι δοκιμών για κυτταρομεγαλοϊούς

Ο πρώτος τύπος ανάλυσης βασίζεται σε κυτταρολογικές μελέτες ούρων ή σάλιου μιας έγκυος γυναίκας. Όταν εξετάζουμε τα προϊόντα έκκρισης του γυναικείου σώματος κάτω από μικροσκόπιο, ο κυτταρομεγαλοϊός μπορεί να ανιχνευθεί με την παρουσία τεράστιου μεγέθους κυττάρων
Η μοριακή βιολογική ανάλυση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης). Μια τέτοια αντίδραση μπορεί να αναγνωρίσει το DNA του κυτταρομεγαλοϊού στο αίμα, τα ούρα, το σάλιο, το επίχρισμα ή τα πτύελα ενός ατόμου
Η ινεολογική ανάλυση αναφέρεται στις πιο ακριβές αναλύσεις. Κατά τη διάρκεια της συμπεριφοράς του, ο ιός καλλιεργείται στο θρεπτικό του μέσο
Η κυτταρολογία και η PCR δεν είναι τόσο δαπανηρά όσο η ιολογία, ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η κλινική εικόνα μπορεί να λιπαίνει με διάφορα είδη αλλαγών και διαδικασιών στο θηλυκό σώμα. Επομένως, συνήθως για τον εντοπισμό του κυτταρομεγαλοϊού, χρησιμοποιείται μια ορολογική μέθοδος έρευνας
Το υλικό για ορολογική έρευνα είναι φλεβικό αίμα. Είναι σε αυτό ότι μπορείτε να βρείτε ίχνη κυτταρομεγαλοϊού και αντισώματα σε αυτό. Η ορολογική ανάλυση για λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό ονομάζεται ανάλυση της λοίμωξης από το φανό. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια αυτού, διάφοροι τύποι ιών και λοιμώξεις (ερυθρά, τοξοπλάσμωση, έρπης κ.λπ.) μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα.

Αποκρυπτογραφώντας την ανάλυση για τον κυτταρομεγαλοϊό σε έγκυες γυναίκες. Δείκτες του κυτταρομεγαλοϊού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, Norm. Τι σημαίνουν οι τίτλοι του κυτταρομεγαλοϊού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ανάλυση αποκωδικοποίησης στον κυτταρομεγαλοϊό

Κατά τη διάρκεια της ορολογικής εξέτασης του αίματος μιας εγκύου γυναίκας, θα υπάρχουν δύο τύποι ανοσοσφαιρίνης IgG και IgM για την παρουσία κυτταρομεγαλοϊού στον πίνακα αποκρυπτογράφησης. Ο πρώτος τύπος αντισωμάτων υποδεικνύει την παρουσία του θηλυκού σώματος της ανοσίας στον ιό. Ο δεύτερος τύπος ανοσοσφαιρίνης μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της λοίμωξης.

Εδώ είναι μια ακριβής αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για τον κυτταρομεγαλοϊό σε έγκυες γυναίκες:

Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ούτε τα IgG ούτε τα IgM αντισώματα βρέθηκαν στο αίμα, αυτό σημαίνει ότι μια γυναίκα δεν έχει έρθει ποτέ σε επαφή με τον ιό και δεν υπάρχουν ανοσοσφαιρίνες στο σώμα της που να μπορούν να την καταπολεμήσουν. Τέτοιες γυναίκες πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί για να μην μολυνθούν από τον κυτταρομεγαλοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Εάν, κατά τη διάρκεια της ανάλυσης στο αίμα της μελλοντικής μητέρας, ανιχνεύθηκαν αντισώματα IgG και απουσιάζουν ανοσοσφαιρίνες IgM, τότε αυτό υποδηλώνει ότι η γυναίκα είχε επαφή με τον ιό, αλλά το σώμα της το έχει ξεπεράσει και από τώρα ήταν οπλισμένη εναντίον του
Εάν οι δοκιμές έδειξαν αυξημένο τίτλο IgM και την απουσία τίτλου IgG, τότε αυτή τη στιγμή υπάρχει οξεία λοίμωξη στο σώμα της γυναίκας. Με άλλα λόγια, η μελλοντική μαμά μολύνθηκε είτε πριν από την εγκυμοσύνη είτε κατά τη διάρκεια της. Ο προσδιορισμός του χρόνου μόλυνσης θα εξαρτηθεί από τους όρους που δόθηκαν οι δοκιμές
Οι υψηλοί τίτλοι IgM και IgG υποδεικνύουν την επανενεργοποίηση του κυτταρομεααϊού.
Οι χαμηλοί τίτλοι IgM και IgG δείχνουν ότι υπάρχει μόλυνση, αλλά βρίσκεται σε κατάσταση εξασθένησης

Θεραπεία του κυτταρομεγαλοϊού

Δεν είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν ο κυτταρομεγαλοϊός με φυσιολογική ανοσία. Το γεγονός είναι ότι η έντονη ασυλία με την πάροδο του χρόνου καταιγίζει τον ιό και καταστέλλει τη δραστηριότητά του
Αλλά τα άτομα με εξασθενημένη θεραπεία του ανοσοποιητικού συστήματος του κυτταρομεγαλοϊού είναι εξαιρετικά απαραίτητα. Για μια τέτοια κατηγορία ασθενών, πραγματοποιείται ένα σύνολο μέτρων που επιδιώκουν δύο στόχους - την καταστροφή του ιού και ενισχύουν την ασυλία
Για να αντιμετωπίσει τον κυτταρομεγαλοϊό, οι ασθενείς μπορούν να συνταγογραφηθούν μια πορεία αντιιικών φαρμάκων (για παράδειγμα, panavir, gancyclovir, valganciclovir ή foxarnnet). Η πρόσληψη των καταγεγραμμένων φαρμάκων θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό και να διεξάγεται υπό τον αυστηρό έλεγχό του. Αυτό οφείλεται στην ισχυρή τοξικότητα των ναρκωτικών και την ικανότητά τους να βλάπτουν συγκεκριμένα το ανθρώπινο σώμα

Θεραπεία του κυτταρομεγαλοϊού με ανοσοσφαιρίνες

Μερικές φορές οι ασθενείς με κυτταρομεγαλία συνταγογραφούνται θεραπεία με ανοσοσφαιρίνες. Μια τέτοια θεραπεία είναι μια ενδοφλέβια εισαγωγή αντισωμάτων στο ανθρώπινο αίμα στον ιό. Η διεξαγωγή τέτοιων χειρισμών πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο, καθώς μια τέτοια διαδικασία πρέπει να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με ένα σαφώς εγκεκριμένο πρόγραμμα. Η χρήση ανοσοσφαιρινών στον αγώνα κατά του κυτταρομεγαλοϊού αντενδείκνυται στις ακόλουθες κατηγορίες ανθρώπων:

Ασθενείς με διαβήτη
επιρρεπείς σε αλλεργίες, ανθρώπους
Ασθενείς με νεφρική νόσο
Έγκυες και θηλάζουσες μητέρες
άτομα που είχαν ενσταλάξει την παραμονή ή παράλληλα από άλλους ιούς

Πώς να θεραπεύσετε τον κυτταρομεγαλοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Δυστυχώς, ένα φάρμακο δεν έχει ακόμη εφευρεθεί ή εφευρεθεί ανοιχτά, που θα μπορούσε να σκοτώσει και να εξαλείψει τον κυτταρομεγαλοϊό στο ανθρώπινο σώμα. Επομένως, σε γενικές γραμμές, ένα συγκεκριμένο φάρμακο δεν υπάρχει
Η θεραπεία του κυτταρομεγαλοϊού σε μια έγκυο γυναίκα, κατά κανόνα, αποσκοπεί στη διατήρηση και ενίσχυση του ανοσοποιητικού της συστήματος. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την πρόσληψη συμπλοκών βιταμινών και ανοσοδιαμορφωτικών φαρμάκων (Teactivin, Reageron κ.λπ.)
Εάν η ασθένεια προχωρήσει σε πιο έντονες και σύνθετες μορφές, τότε μπορεί να ληφθεί απόφαση κατά τη διάρκεια των αντιικών και αντιβακτηριακών φαρμάκων
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, οι γιατροί καταφεύγουν στη χρήση droppers ανοσοσφαιρίνης (για παράδειγμα, cytotex)

Κυτταρομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: συνέπειες για το έμβρυο

Οι συνέπειες του κυτταρομεγαλοϊού για το έμβρυο

Εάν η γυναίκα ήρθε σε επαφή με τον κυτταρομεγαλοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε αυτό μπορεί να έχει αρκετές επικίνδυνες συνέπειες για το έμβρυο. Πρώτον, η μόλυνση στα πρώτα στάδια (στο πρώτο τρίμηνο) μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή κατεψυγμένη εγκυμοσύνη. Δεύτερον, είναι σε θέση να επηρεάσει την ανάπτυξη του ενδομήτρου του εμβρύου και μετά τη γέννησή του.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ψίχουλα που έχουν μολυνθεί στη μήτρα μπορούν να γεννηθούν με διάφορα είδη ανωμαλιών και παθολογιών:

Μικροενοί
υδροκεφαλός
Ασθένειες του ήπατος και του σπλήνα
Διάφορες παραμορφώσεις
Η υποανάπτυξη του εγκεφάλου
καρδιακή ασθένεια
Εγκεφαλική παράλυση
επιληψία
κώφωση
μυϊκή αδυναμία
Κόκκινα εξανθήματα στο δέρμα

Ποιος είναι ο κίνδυνος του κυτταρομεγαλοϊού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Μερικές φορές οι εκδηλώσεις της νόσου γίνονται προφανείς αφού το μωρό φτάσει σε ηλικία δύο έως πέντε ετών. Τέτοιες εκδηλώσεις μπορούν να είναι:

Απώλεια ακοής
Απώλεια όρασης
Προβλήματα ομιλίας
νοητική υστέρηση
Προβλήματα ψυχικής ανάπτυξης

Υπάρχουν στιγμές που το μωρό γεννιέται απολύτως υγιές και με τα χρόνια η κατάσταση της υγείας του, τόσο σωματική όσο και ψυχολογική, παραμένει σταθερή.

Εάν η λοίμωξη των ψίχουων εμφανιστεί μέσω του μητρικού γάλακτος, τότε το σώμα του αντιμετωπίζει τον ιό με τον ίδιο τρόπο όπως το σώμα ενός ενήλικα.

Κυτταρομεγαλοϊός κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης

Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, συνιστάται για μια γυναίκα να αναλάβει μια ανάλυση για τη λοίμωξη του φακού. Αυτό θα βοηθήσει στην αποσαφήνιση της εικόνας σχετικά με τη μόλυνση με τον κυτταρομεγαλοϊό στο παρελθόν και την παρουσία ασυλίας σε αυτό στο παρόν
Η ανάλυση για τη λοίμωξη από το φακό δεν είναι υποχρεωτική στην προετοιμασία για την εγκυμοσύνη και κανείς δεν μπορεί να αναγκάσει μια γυναίκα να την πάρει. Ωστόσο, τα αποτελέσματά της θα είναι εξαιρετικά χρήσιμα για να προσαρμόσουν περαιτέρω χειρισμούς και συμπεριφορά της μελλοντικής μαμά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Εάν μια γυναίκα δεν ανιχνευθεί πριν από την εγκυμοσύνη των ανοσοσφαιρινών IgG, τότε θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτική. Μετά από όλα, η λοίμωξη περιμένει τη μελλοντική μητέρα σε κάθε βήμα και η ασυλία της δεν είναι έτοιμη να την συναντήσει. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μάλλον πολύπλοκες και λυπηρές συνέπειες
Εάν οι κυρίες είναι παρόντες στο αίμα, τότε μπορεί να ηρεμήσει λίγο. Ωστόσο, κανείς δεν ακύρωσε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και οδηγίες ενός γιατρού σε αυτή την περίπτωση. Μετά από όλα, ο ιός που κοιμάται στο σώμα της μπορεί να ξεκινήσει την αντίδρασή του ανά πάσα στιγμή

Τι είναι η τάση του κυτταρομεγαλοϊού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Επανενεργοποίηση του κυτταρομεγαλοϊού

Μερικές φορές συμβαίνει ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία έχει από καιρό κάθεται στο θηλυκό σώμα, ο κυτταρομεγαλοϊός εκδηλώνει τη δραστηριότητά του. Κατά κανόνα, παρατηρείται ένα τέτοιο φαινόμενο στο πλαίσιο της αποδυνάμωσης της ανοσίας λόγω της ίδιας της εγκυμοσύνης. Μια τέτοια δραστηριότητα της επανενεργοποίησης του ιού ονομάζεται
Η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της αντίδρασης δεν είναι περισσότερο από δύο τοις εκατό
Ωστόσο, οι κίνδυνοι εξακολουθούν να παραμένουν. Ως εκ τούτου, συχνά, για την καταπολέμηση του κυτταρομεγαλοϊού, μια έγκυος γυναίκα συνταγογραφείται μια πορεία ανοσοντακτικών φαρμάκων
Κατά τη διάρκεια της επανενεργοποίησης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει σταγονίδια των ανοσοσφαιρίνων του κυτταρομεγαλοϊού

Τι να κάνετε εάν βρέθηκε ο κυτταρομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: συμβουλές και κριτικές

Τι να κάνετε εάν βρέθηκε κυτταρομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η γυναίκα διαγνώστηκε μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό, τότε πιθανότατα θα συνταγογραφηθεί οι ακόλουθες πρόσθετες δοκιμές για να προσδιοριστούν η επίδραση του ιού στην ανάπτυξη του εμβρύου:

Υπέρηχος. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, ο γιατρός θα καθορίσει εάν υπάρχουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου. Εάν τα εντοπιστούν αυτά, τότε πιθανότατα μια γυναίκα θα συμβουλεύσει να διακόψει μια τέτοια εγκυμοσύνη
Αμνιοπαρακέντηση (ανάλυση αμνιακού υγρού). Μια τέτοια ανάλυση θα διαπιστώσει εάν η λοίμωξη έχει φτάσει στον πλακούντα και το έμβρυο. Εάν ο ιός βρίσκεται μέσα στον πλακούντα, θα χρειαστεί να ελέγξετε τη συγκέντρωση ή το ιικό φορτίο του. Όσο χαμηλότερος είναι ο αριθμός των ιών σε αμνιακό υγρό, τόσο λιγότερο σοβαρές συνέπειες μπορούν να περιμένουν το μωρό στο μέλλον

Μελέτες αμνιακού υγρού με κυτταρομεγαλοϊό

Εάν όλοι οι δείκτες του εμβρύου είναι φυσιολογικοί, τότε δεν υπάρχει τίποτα να φοβηθεί. Ωστόσο, μετά από ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να επαναληφθεί μια αμνιοπαρακέντηση προκειμένου να διασφαλιστεί ότι η λοίμωξη δεν έχει ακόμη χτυπήσει το έμβρυο
Η γυναίκα C που αποκαλύφθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κυτταρομεγαλοϊός συνταγογραφείται αντίστοιχη θεραπεία: λαμβάνοντας ανοσοδιεγερτικά, φάρμακα με ανοσοσφαιρίνες ή αντιιικά φάρμακα
Σε μια τόσο δύσκολη στιγμή για μια έγκυο γυναίκα και το μωρό της, μια γυναίκα θα πρέπει να χαλαρώσει όσο το δυνατόν περισσότερο, να επισκεφθείτε τον καθαρό αέρα και να φάτε δεξιά. Δηλαδή, πρέπει να υποστηρίξει και να ενισχύσει το ανοσοποιητικό της σύστημα από μόνη της όσο το δυνατόν περισσότερο, επειδή η πορεία της νόσου και της έκβασης της θα εξαρτηθεί από αυτό