Какво представлява акушерният песар, в какви случаи се назначават колко ефективни и противопоказания правят? Отговори на тези въпроси в нашата статия.
Съдържанието на статията
- Показания за използването на акушерски песари
- Източна цервикална недостатъчност
- Акушерник песар - какво е това?
- Принцип на действие Песари
- Как е инсталиран песарията?
- Препоръки след инсталиране на песари
- Противопоказания за по-нататъшно използване на песари
- Ревюта на жените
- Видео: Къса шийка - Струва ли си да се страхуваме и да помагате на песантната помощ и помощ? - д-р Елена Березовская
Нормалната бременност е основните фактори за раждането на здраво дете и запазва здравето на жена. Преждевременният труд представлява по-голяма опасност за бъдещата майка и бебето, тъй като процесът на развитие на плода и хода на бременността, предвидена по природа.
Показания за използването на акушерски песари
Съвременната медицина изпраща всички усилия за запазване на бременността до пълно работно време и използва различни начини за предотвратяване на ранните общи дейности.
Използването на маточната песатура, наричана още изпускателния пръстен, дава възможност за изключване на ранното отваряне на шията и предотвратяване на заплахата от не-затъмнение.
Такова средство е механичен начин за предотвратяване на заплахата от прекъсване и се установява строго чрез назначаване на гинеколог с възможни патологични отклонения:
- При диагностициране или предотвратяване на развитието на ерекция-цервикална недостатъчност
- За намаляване на натоварването и поддържане на матката в желаната позиция
- Когато са повредени или дискретни шевове в областта на маточната шийка
Показано е, че песар се използва, започвайки от втората половина на бременността и се отстранява 7-10 дни преди оценката в появата на раждане, при липса на усложнения.
Източна цервикална недостатъчност
ICN е често срещана патология, при която идва първоначалното разкриване на цервикалния канал.
- Това усложнение е опасно, което води до отслабване на подкрепата на плодовия балон.
- Постепенното увеличаване на теглото на плода подобрява вътрематочно налягане, което води до притискане на феталните черупки в канала, разкриването на шийката на матката и началото на раждането преди крайния срок.
- С разкрития канал рискът от външни инфекции се увеличава, което може да провокира началото на възпалителни процеси и заплахи за спонтанен аборт.
Причините за развитието на ICNS могат да бъдат различни фактори:
- Физиологичната структура на шийката на матката.
- Наличност на шията на увреждане след предхождаща раждане, аборт или хирургически интервенции.
Акушерник песар - какво е това?
Ранното разкриване на шийката на матката в миналото означава прекъсване на бременността и може да доведе до смъртта на фетала. Дълго време да се запази плода, методът на вграждане на шийката на матката е използван, но рискът от инфекция в оперативната намеса и използването на обща анестезия са недостатъците на такъв метод.
Акушерният песар в гинекологичната практика започна да се прилага сравнително наскоро, но този метод вече е бил успешно доказано и активно се използва за запазване и нормална бременност. Ефективността на метода е до 80-85%.
- Pessary е проектиран в съответствие с анатомичните особености на тялото на жена. Песарията е силиконов или пластмасов еластичен пръстен, изработен от хипоалергенен материал. За предпочитане използването на силиконови продукти. Те имат по-мека структура, така че те не се усещат при носене. Ръбовете и повърхностите на продукта са абсолютно гладки, така че вътрешните тъкани не увреждат. Освен това има и други форми, които могат да бъдат препоръчани за различни патологии на бременността.
- Matchy Pessary е продукт за еднократна употреба в стерилна опаковка, която има определен период на употреба. Преди да закупите в аптека, трябва да получите подробен съвет на лекаря, да обърнете внимание на срока на годност и почтеността на опаковката.
- Формата и материалът, от който се прави пръстенът, може да бъде различен в зависимост от производителя. Продуктите се различават по размер. Цената на продукта от руските производители е от 500 до 1000 рубли. Аналозите от чуждестранни производители ще струват повече.
От правилно избраната форма и размер ще зависи от удобството и ефективността на този продукт.
Принцип на действие Песари
Необходимостта от използване на песария се дължи на нейното действие:
- Говорители в отворения канал, феталните черупки престават да влияят на шийката на матката.
- Вратът на врата се затваря, тъй като структурата на пръстена спомага за компресиране и задържане на стените.
- Оформена е лигавица, създаваща бариера за проникване на инфекция.
Усперният песария се използва успешно за лечение на патологии и за да се предотврати повредата на плода в следните случаи:
- Жени, които са претърпели спонтанен аборт.
- Безплатни майки с много фетално тегло или с множество бременност.
- Бременни жени, чиято природа на класовете предполага интензивно физическо натоварване.
- Песар е не само механична подкрепа за матката, но и психологическата защита на бъдещата майка, която по някаква причина се съмнява в проспериращата инструментация и доставката.
Как е инсталиран песарията?
- Песарията може да бъде инсталирана само от наблюдателен лекар в стационарни условия или в консултациите на жените.
- Процедурата за инсталиране е безболезнена, произведена в гинекологичен стол, без използване на всякакъв вид анестезия. Някои жени празнуват краткосрочен дискомфорт.
- Едно от условията за успешно инсталиране е здравословна вагинална микрофлора, така че преди процедурата се препоръчва да се предадат подходящите анализи и ако е необходимо, да се подложи на лечение.
- Преди въвеждането на пръстена е необходимо пълно изпразване на пикочния мехур.
- За да се избегне свиването на мускулите на матката и появата на болка, се препоръчва спазмолитичното средство, но SPAP, в предписания лекар до доза 30 минути преди началото на процедурата.
- За по-добър пасаж продуктът се обработва незабавно от гел или вазелин и след това се въвежда през вагината и поправя на шийката на матката.
- Подлежи на оптимално избрания размер и правилно поставяне, пръстенът не се усеща при износването преди раждането.
Препоръки след инсталиране на песари
Допълнителни лекарствени превантивни съоръжения могат да бъдат присвоени за премахване на усложненията:
- Противогъбични свещи за нагалираща санация
- Хормонални агенти
Ако по време на използването на поддържащия пръстен не се наблюдават отклонения, се изискват следните препоръки:
- Необходимо е да бъде под постоянно наблюдение на лекар за контрол на състоянието на шийката на матката и звънене.
- Тъй като пръстенът е чуждестранно тяло, ще бъде необходимо редовно да преминат тестове за предотвратяване на развитието на инфекциозни заболявания. Обикновено инспекцията и анализът на микрофлората се извършват на всеки 2 седмици, ултразвук - на всеки 4 седмици.
- По време на носенето песар се предписва пълен със сексуален мир, така че е необходимо да се откажат сексуални контакти, за да запазят успешно плода.
- Физическото натоварване и дълготрайните пътувания също трябва да бъдат сведени до минимум или изключване, опитайте се да избягват стресови ситуации, хипотермия.
- Извличането на песари се извършва амбулаторно или в болницата за период от 37-39 седмици, когато се счита, че плодът се подновява, и рискът от ранно раждане е изключен.
- Естественото раждане в присъствието на песар е невъзможно, така че в началото на общата дейност е необходимо спешно да се отстрани.
Противопоказания за по-нататъшно използване на песари
Въпреки ефективността и безопасността на този фонд, съществуват редица индикации, при които пръстенът трябва да бъде неограничен:
- Появата на кървава или лигавица.
- Наличието на сериозни фетални патологии или опасност за здравето на майката, в която е необходим аботът.
- Добивът на феталните черупки.
- Хранене на шпинделна вода.
- Остри инфекциозни възпалителни заболявания на органите на сексуалната система.
- Болкови усещания или развитие на механични сблъсък - такива симптоми говорят за неправилно монтиране или изместване на пръстена.
- Заподозрени в замразена бременност.
Извличането на песари не може да се извършва самостоятелно. В случай на неудобство, болка или други усложнения трябва незабавно да се консултират с лекар.
Ревюта на жените
Оксана, 24 години
Бях поставен на песарната компания "Juno" на 26 седмица. Заплахата поради нисък преглед, матката е в постоянен тон, отваряне - 10 mm. Това изобщо боли - почти като проста проверка на гинеколога. Основното нещо, отпуснете се и не се страхувайте - всичко отне няколко минути. След инсталацията стана по някакъв начин по-спокоен. Изтрити на 37 седмици твърде безболезнено. 12 часа след отстраняването започнаха контракции.
Дария, на 28 години
Бях поставен на седмица 23, врата от 29 мм и казах, че детето е много ниско. Първоначално беше страшно, както беше четено, че е болезнено и много от това измъчвани с млечница. Моята процедура мина бързо, не бих казал, че боли, доста неприятно. Основното е, че лекарят е преживял и излезе. Цялата бременност е заплаха, в крайна сметка ражда 36 седмици. Извади пръстена още в болницата, когато те донесоха битките.
Карина, на 31 години
Сложих песари за 30 седмици, германската компания Д-Ара Аралин, врата е 21 мм, но Zev е затворен. Процедурата е неприятна, но бърза. Тогава изобщо не се чувства, той е там или не. Назначени 3 дни Ginipral Rolling, до 32 седмици Urozestan 1 таблет на ден. Лекарят съветваше пълен мир.